每年的3月30日是世界雙相情感障礙日,說(shuō)起“雙相情感障礙”有很多的人可能都不了解,甚至還有的人都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。其實(shí),有不少政治、文化名人比如著(zhù)名的畫(huà)家梵高、畢加索,著(zhù)名的作曲家舒曼、詩(shī)人拜倫、丘吉爾等等。
雙相障礙是屬于心境障礙的一個(gè)類(lèi)型,是指既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類(lèi)疾病。通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō),就是情緒忽喜忽悲,因此雙相情感障礙也被稱(chēng)為“躁郁癥”以及“情緒的蹺蹺板”。
躁狂+抑郁=雙相情感障礙
雙相情感障礙一般是指既有躁狂或輕躁狂發(fā)作又有抑郁癥發(fā)作的一類(lèi)心境障礙。雙相情感障礙患者的情緒起伏波動(dòng)比普通的人情緒起伏波動(dòng)會(huì )更加的大,伴有嚴重抑郁和躁狂。雙相情感障礙并對患者的日常生活及社會(huì )功能等產(chǎn)生不良影響。
雙相情感障礙一般呈發(fā)作性的病程,躁狂以及抑郁循環(huán)交替或者呈不規則等多樣化形式出現,也可以是抑郁與躁狂同時(shí)出現混合發(fā)作。
根據世界衛生組織統計,全球的雙相情感障礙的平均發(fā)病率為2%-3%,部分國家或地區高達5%-7%。雙相障礙大多發(fā)病于成人早期。根據國內外的調查研究,大多數患者初發(fā)年齡是在20-30歲之間,在25歲以前發(fā)病較為多見(jiàn)。在中國,雙相情感障礙的患者占各類(lèi)精神障礙患者總數的1%-1.5%。
那么我們如何識別雙相情感障礙?
在早期識別雙相情感障礙十分重要。由于精神心理疾病的方面診斷不能單單借助于實(shí)驗室里的檢測,最主要的是要依賴(lài)于對病人的觀(guān)察,如果當發(fā)覺(jué)自己周?chē)娜饲榫w出現反復無(wú)常,那么可以下列4個(gè)方面來(lái)初步的判斷是否有雙相情感障礙的可能:
有抑郁和躁狂的表現。
抑郁發(fā)作時(shí),總是感覺(jué)悶悶不樂(lè )或者悲痛欲絕,對任何事情提不起興趣,疲憊乏力,消極自卑,腦子反應遲鈍、認知功能損害、注意力不能夠集中等。
躁狂發(fā)作時(shí),心境高漲、反應敏捷,思維奔放、言語(yǔ)增多,滔滔不絕,興趣與活動(dòng)增加、自我感覺(jué)良好,愛(ài)管閑事,行為魯莽沖動(dòng)、易怒等。
抑郁表現已經(jīng)持續了兩周以上,躁狂表現持續了一周以上,而且在大部分時(shí)間里都有抑郁和躁狂的表現。
患者正常的職業(yè)以及社會(huì )功能受到了明顯的影響,患者感到極為痛苦或者給別人造成一定的麻煩。比如,難以維持學(xué)業(yè)以及工作更有甚者連基本生活都不能自理等。
需要排除是因為一些其他的軀體上的疾病以及用藥、毒品等引起的情緒反常。
那么雙相情感障礙的治療方法有哪些?
由于雙相情感障礙是一種幾乎終身以循環(huán)方式的疾病,所以需要長(cháng)期性預防治療。
首選的長(cháng)期性的治療是藥物治療與心理治療相結合。雙相障礙患者治療需要注重“三大原則”:1.綜合原則,2.長(cháng)期原則,3.患者與家屬共同參與原則。
綜合原則是指采取精神藥物治療、物理治療、心理治療和危機干預等措施綜合運用以、提高療效、預防患者疾病復發(fā)和自殺行為。從而改善患者社會(huì )功能和生活質(zhì)量。
長(cháng)期原則是指患者需要謹遵醫囑長(cháng)期接受治療,實(shí)現與病共存,提高患者生活質(zhì)量;在患者急性期治療目的是為了控制癥狀、縮短患者病程;而鞏固期治療目的是以防止癥狀重新復燃、促使患者社會(huì )功能的恢復;而維持期治療目的防止患者復發(fā)、維持其良好社會(huì )功能,提高患者自身的生活質(zhì)量。
患者與家屬共同參與原則,即鼓勵患者家屬參與到患者的治療過(guò)程,有效地幫助到患者提高依從性,減少復發(fā)。另外,每天記錄患者情緒狀況、治療、睡眠模式以及生活事件,這樣既可以幫助患者及家屬更好的了解這種疾病,也可以更加有效地幫助醫生追蹤患者病情及治療疾病。雙相情感障礙患者十分需要來(lái)自家人以及朋友的強烈鼓勵。
在患者接受治療以后,持續的鼓勵以及支持都是所需要的,因為每個(gè)患者個(gè)體情況不一樣,可能需要花上一定的時(shí)間來(lái)尋找最好的治療方案。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥103奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥1241.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥58富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥103配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價(jià): ¥59本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥240用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥25阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥17.8奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥6301.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥461.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥1041.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥16奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥2721、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2、急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價(jià): ¥24本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預防雙向情感障礙的復發(fā)(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥299清肺化痰,潤肺止咳。用于陰虛肺熱引起的咳嗽痰盛,氣短喘促咽干口渴,勞傷久嗽,痰中帶血。
健客價(jià): ¥341.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要
健客價(jià): ¥41奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥470可作為全營(yíng)養支持或部分營(yíng)養補充,適用于成人及四歲或四歲以上的兒童.可口服或管飼.
健客價(jià): ¥78必利勁:主要適用于男性早泄及勃起功能障礙(性愛(ài)延長(cháng)時(shí)間),對雙相情感障礙患者也有很好的療效。 萬(wàn)艾可:適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥355生精補髓,益氣養血,強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥19.51.改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(感覺(jué)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2.急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合癥,其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價(jià): ¥631.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質(zhì)疏松癥。 4.甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。
健客價(jià): ¥17鎮驚,安神,行氣。用于心慌氣短,心神不安,氣血淤滯,胸肋刺痛等。
健客價(jià): ¥43