抑郁癥選擇藥物還是心理治療？

2018-05-13 來(lái)源：喜恩精神專(zhuān)家標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：研究者發(fā)現，抑郁癥、焦慮癥等疾病中的癥狀表現與大腦神經(jīng)系統中的5-羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)，當用藥物提高或降低相應的神經(jīng)遞質(zhì)的濃度時(shí)，這些癥狀就會(huì )改善。

抑郁癥，是精神疾病中患病人數最多的一種，每年因抑郁癥自殺的人數高達100萬(wàn)。

其中大多數患者不愿意就醫或沒(méi)有堅持專(zhuān)業(yè)的治療，而其中又有一部分人認為治療沒(méi)有效果，所以拒絕治療。

今天和大家討論一下抑郁癥的兩種治療方式——藥物治療和心理治療。

藥物治療的原理是什么？

抑郁癥對很多人來(lái)說(shuō)，最明顯的體驗就是情緒不好，感覺(jué)活著(zhù)沒(méi)有意思，那為什么藥物可以讓人情緒變好呢?

其實(shí)，藥物并不是直接改變情緒，情緒的產(chǎn)生是有生理基礎的。

研究者發(fā)現，抑郁癥、焦慮癥等疾病中的癥狀表現與大腦神經(jīng)系統中的5-羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)，當用藥物提高或降低相應的神經(jīng)遞質(zhì)的濃度時(shí)，這些癥狀就會(huì )改善。

根據這種原理，藥學(xué)家們研制出了各種抗抑郁藥物、抗焦慮藥物、抗精神病藥物、情感穩定劑等等。

藥物的療效能維持長(cháng)久嗎？

這個(gè)問(wèn)題恐怕要因人而異了。比如，有的患者平時(shí)狀態(tài)挺好的，性格開(kāi)朗、周?chē)h(huán)境和諧，只是因為突發(fā)性事件(如親人離世)壓力過(guò)大，一時(shí)情緒、生理失調，導致發(fā)展為抑郁癥。

這樣的情況通過(guò)藥物調節，一般很快就能見(jiàn)效，停藥后情況也比較穩定，復發(fā)率較低。

有的患者是長(cháng)時(shí)間情緒壓抑、心理狀態(tài)不穩定，在遇到誘因刺激時(shí)集中爆發(fā)導致抑郁癥，這樣的情況下，需要藥物和心理治療同時(shí)進(jìn)行，達到事半功倍的效果。

因為患者本身還存在諸多的心理問(wèn)題，一旦遇到不良刺激，就會(huì )再次陷入消極情緒，甚至出現軀體上的不適。

很多人會(huì )誤認為這是藥物產(chǎn)生了依賴(lài)性，一停藥就復發(fā)，其實(shí)是忽視了自己深層的心理原因。

心理治療對抑郁癥有效果嗎?

藥物治療可能是患者被動(dòng)地接受，而心理治療需要患者主動(dòng)參與、主動(dòng)調整的，在專(zhuān)科醫生的幫助下，意識到自己的問(wèn)題、然后解決自己的問(wèn)題的過(guò)程。

心理治療的時(shí)長(cháng)不像藥物的治療周期那樣清晰，通常在第一次咨詢(xún)時(shí)，專(zhuān)科醫生通過(guò)傾聽(tīng)患者的描述，幫助患者澄清自己的困擾，共同制定想達到的目標，然后初步約定咨詢(xún)的次數。

不同流派的心理治療在時(shí)長(cháng)設置上不太一樣，認知行為療法一般為中短程心理治療，大約在1-3個(gè)月之間，精神分析療法或動(dòng)力學(xué)心理治療則一般周期較長(cháng)，多在6-9個(gè)月。

很多人做了一兩次心理治療，感覺(jué)沒(méi)什么用，就不再堅持了，但其實(shí)心理治療過(guò)程中，患者需要不斷地去探索內心的需求、分析自己的認知、重建行為模式，這并不是一兩次咨詢(xún)就能解決的，所以請信任你的專(zhuān)科醫生，并堅持下去。

總而言之，對于抑郁癥，藥物治療和心理治療是相輔相成的，根據自己的情況，選擇適當的方式，才能更好地走出抑郁。

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1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。

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鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/

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治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。

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抑郁發(fā)作，強迫癥，精神性貪食癥，可作為心理治療的補充，用于減少貪食和導瀉行為。

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適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))

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輕、中度抑郁和焦慮。神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。

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用于治療抑郁癥，用于治療廣泛性焦慮障礙。

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抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。

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本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。

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治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。

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用于治療抑郁癥。

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用于治療抑郁癥。

健客價(jià)：￥54

治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短

健客價(jià)：￥75

適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

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主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。

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用于抑郁癥的治療。

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鹽酸帕羅西汀片：鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療

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