一般人都有過(guò)程度不同的焦慮體驗，焦慮是人大腦中一種固有的“程序”，每當人們覺(jué)察到某種潛在威脅時(shí)它就“啟動(dòng)”，提醒自己未雨綢繆，及早防范，避開(kāi)危險。從這點(diǎn)看，焦慮反應是有積極意義的。但是，有些人無(wú)明顯原因常不適當地焦慮，并形成為一種思維定勢，則可能是患了焦慮癥。

　　焦慮癥是一種主要困擾中青年人的病患，在西方國家中已成為最常用的診斷名稱(chēng)，美國正常人群中終身患病幾率為5%。在一般國家，焦慮癥占精神科門(mén)診的6%～26%。但這種病癥在我國發(fā)病率甚低，臨床上被診斷為“焦慮癥”的患者不多。這種差異一方面很可能是我國診斷標準和診斷習慣不同；另一方面，多因該病癥狀表面復雜，且患者多以軀體癥狀主訴為主，容易被誤診為某些器質(zhì)性疾病。

　　那么，焦慮癥容易被誤診為哪些病癥呢？

　　一是心臟病

　　心血管癥狀是焦慮癥最常見(jiàn)的癥狀之一。焦慮癥患者多有心悸、胸悶、胸痛等心前區不適感。疼痛常是一種部位不固定、持續時(shí)間或短或長(cháng)的鈍痛，急性發(fā)作時(shí)一般持續幾分鐘或幾小時(shí)。呼吸急促也是病人表現之一，尤其在人多擁擠的室內這種感覺(jué)特別明顯。因此，無(wú)論是患者還是醫生都容易視這些癥狀為心絞痛的典型表現。

　　二是神經(jīng)衰弱

　　焦慮癥患者尤其是某些女性患者多有頭痛、頭暈、耳鳴及全身不適感，易激動(dòng)和被激惹，因此常造成人際關(guān)系緊張。

　　有一位30歲的婦女于年前下崗在家，做了幾個(gè)月賠本的小買(mǎi)賣(mài)，與丈夫吵了幾次嘴，逐漸感到焦躁恐懼，終日忐忑不安，總覺(jué)得個(gè)人與家庭陷入難以逆轉的困境，有一種大難臨頭、迫在眉睫的預感，并有心悸、心前區不適感。基層醫生診斷她患了神經(jīng)衰弱。來(lái)大醫院治療時(shí)，顯得表情緊張，姿勢僵硬，雙眉緊鎖，肢體哆嗦。后經(jīng)詢(xún)問(wèn)病史和全面檢查，診斷為焦慮癥。通過(guò)心理治療和藥物應用，一個(gè)多月后精神狀況良好。

　　三是精神憂(yōu)郁癥

　　焦慮癥患者的多種行為反應與憂(yōu)郁癥癥狀有類(lèi)似之處。患者常在外界不良刺激或無(wú)明顯誘因情況下突然驚恐、失去自我控制，緊張不安、恐懼易驚，對聲、光等的刺激較敏感；入睡困難，重者有面手麻木、瀕死感、失控感、將暈倒感等。部分患者還有疑病妄想表現。

　　有一男青年25歲，常感心慌，聽(tīng)說(shuō)親友中有人患了病毒性心肌炎，頓覺(jué)緊張不安，心跳加劇，心前區疼痛，發(fā)作時(shí)全身冒冷汗，有“即將要死”的感覺(jué)。這些都容易造成診斷上的失誤。特別是許多病程較短的焦慮癥輕癥患者，采用治療憂(yōu)郁癥患者的心理療法也常有效。

　　四是慢性疲勞癥

　　病人雖未進(jìn)行繁重的體力勞動(dòng)，但總感到十分疲勞。自訴工作效率降低，注意力不集中，面色無(wú)華，頭昏腦漲，精神萎靡不振，疲倦，且經(jīng)休息也不能完全恢復。

　　除上述外，某些病人可有胃腸道癥狀，或是陽(yáng)痿、性欲低下、尿頻、尿急等癥狀，若不加辨別，也易造成頭痛醫頭，腳痛醫腳。

　　焦慮癥患者易與其它病癥相混的種種行為反應及身體癥狀，在誤診的基礎上，不適當的非對癥用藥治療，往往會(huì )導致病程的進(jìn)一步加重，嚴重影響患者的身體狀況。這是應當引起一般患者和醫生注意的。焦慮癥的治療主要包括心理治療、行為治療。有關(guān)藥物對焦慮癥的癥狀也有治療效果，與心理、行為治療合并應用可縮短療程，提高療效。常用藥物包括安定、利眠寧、多慮平等。