前段時(shí)間被喬任梁抑郁癥自殺刷屏了，抑郁和焦慮到底什么區別？

　　以下對焦慮及抑郁的定義來(lái)自高月明老師博客，高老師的定義來(lái)自于精神分析的理論與實(shí)踐。

　　焦慮：

　　焦慮就是積極的思慮。思慮什么？在進(jìn)化上，思慮的目的是為了獲得“性”和“食物”——考試、事業(yè)、唱歌等活動(dòng)都建立在此基礎上。如果沒(méi)有積極的思慮，那么一個(gè)人在生活中不會(huì )解決任何問(wèn)題。因此，積極的思慮，也可稱(chēng)為“焦慮”是積極和有利于生命生存的。

　　在精神分析的概念中，焦慮由本能欲望和自我與超我之間引發(fā)的沖突所產(chǎn)生。這種沖突就像是兒子想要一個(gè)超級玩具，但這對于父母的經(jīng)濟情況來(lái)說(shuō)“無(wú)力實(shí)現”，這樣就引發(fā)兒子與父母之間的沖突一樣。

　　進(jìn)一步說(shuō)，一個(gè)人為了實(shí)現某一個(gè)欲望而“積極的思慮該怎么辦”時(shí)是正常的，也是生存所必須的。可是當一個(gè)人的欲望過(guò)于強烈，或者遇到了亟待解決的大問(wèn)題時(shí)，那么強烈的本能欲望就會(huì )與社會(huì )規范發(fā)生直接而猛烈的沖突。本能欲望的強度越大，那么相應地，一個(gè)人所經(jīng)歷的思慮程度也就越高，當“自我”的積極的思慮變成焦灼狀態(tài)時(shí)，就成為了焦慮癥。在此情況下，一個(gè)人就會(huì )經(jīng)歷由焦慮帶來(lái)的痛苦。

　　因此，只有當一個(gè)刺激（例如銷(xiāo)售、股票、期貨、生意）讓這個(gè)人長(cháng)期處于焦灼的“積極思慮”的狀態(tài)而引發(fā)了一個(gè)人精神上的痛苦時(shí)，才被稱(chēng)為“病”——即焦慮癥。否則短暫的焦慮是正常而有益于生存的。

　　抑郁：

　　假設一個(gè)人失去了疼痛感覺(jué)，他就可能會(huì )由無(wú)法意識到腳上扎了刺所引發(fā)的感染而死去，所以疼痛是保護生命的感覺(jué)體驗。同樣，抑郁就是保護生命“心靈之痛”的情緒狀態(tài)。這么這種心靈之痛有什么用呢？

　　在精神分析概念中，抑郁狀態(tài)是超我對原我的懲罰。當社會(huì )規范表現的過(guò)于強大時(shí)，抑郁就會(huì )產(chǎn)生。

　　“原我”會(huì )不顧現實(shí)情況和道德原則要他能夠想到的任何東西。因此，一個(gè)人為了避免將有限的生命精力浪費在根本無(wú)法實(shí)現的目標上，需要一種“心靈疼痛”的狀態(tài)——抑郁狀態(tài)，來(lái)抑制原我的無(wú)理要求。如果沒(méi)有抑郁，每個(gè)人都會(huì )“好高騖遠”，都會(huì )去“伸手抓月亮”。

　　抑郁是超我對原我過(guò)度壓抑導致的。當一個(gè)人經(jīng)歷抑郁時(shí)他會(huì )感到：灰心喪氣、快樂(lè )不起來(lái)、自責、懊悔、內疚、自卑、感到活著(zhù)沒(méi)有意思和自己一文不值。

　　例如：假設你被偷了一塊你非常喜歡的手表，那么如果有一個(gè)機會(huì )讓你手拿一鐵鏟狠狠地抽上小偷10個(gè)耳光，那么你的痛苦也就減輕了許多，也許還會(huì )用些金錢(qián)去補償被你傷害到的小偷。而假設這塊手表是你自己搞丟的，那么這個(gè)“鐵鏟”就會(huì )扇向你自己，即懲罰自己，這時(shí)一個(gè)人就會(huì )經(jīng)歷抑郁。從這一方面來(lái)講，抑郁就是一個(gè)人將憤怒指向自己的心理行為——就是超我對原我的懲罰。這種心理行為總是提醒我們不要再犯類(lèi)似的錯誤。

　　如果這種憤怒的懲罰過(guò)分的話(huà)，就會(huì )讓原我“破罐子破摔”——即讓一個(gè)人產(chǎn)生生無(wú)樂(lè )趣的體驗。更為嚴重則會(huì )引發(fā)一個(gè)自殺（例如在股票上損失慘重而跳樓的人）。

　　因此，抑郁是一個(gè)人生存下去需要的“情緒狀態(tài)”。只有當其遇到特別強大的精神刺激而過(guò)分表達時(shí)，才會(huì )引發(fā)一種心理疾病——抑郁癥。

　　從我個(gè)人的實(shí)際體會(huì )，焦慮表現的是對未來(lái)的擔心，緊跟著(zhù)的情緒是緊張與恐懼，抑郁表現的是對過(guò)去的悔恨，緊跟著(zhù)的情緒是自責與壓抑。

　　在現實(shí)的案例中，焦慮和抑郁往往是伴隨著(zhù)的，在我身上是焦慮導致的抑郁，邏輯是這樣的。我主要癥狀是焦慮癥，嚴重到感覺(jué)未來(lái)的很多事情我承擔不了（擔心），甚至想到未來(lái)我父母的離去我無(wú)法面對（恐懼），然后覺(jué)得自己不夠強大（自責），覺(jué)得生活沒(méi)有意思（壓抑，抑郁），把情緒匯總，情緒中的焦慮占到七成，抑郁占三成。

　　抑郁導致焦慮的邏輯：對于過(guò)去悔恨，自責痛苦，對未來(lái)?yè)模瑳](méi)有信心。