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如何發(fā)現心境(情感)障礙

2017-09-09 來(lái)源:西安雁塔甘露醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:抑郁癥病人沒(méi)有愉快感,興趣顯著(zhù)減少或者缺乏,整日愁眉苦臉,感到無(wú)限悲傷,自覺(jué)愚笨,一些病人在悲傷情緒中夾雜著(zhù)焦慮和恐懼情緒。

  心境障礙(Mooddisorder)又稱(chēng)情感障礙(afleetivedisorder)、雙相障礙(雙相I型障礙:只要目前或病史中有達到診斷標準的躁狂發(fā)作或混合發(fā)作便屬于雙相I型。雙相Ⅱ型障礙:指有反復的抑郁發(fā)作及輕躁狂發(fā)作,但從無(wú)躁狂發(fā)作),是精神科常見(jiàn)病之一。躁狂和抑郁恰好是相反的兩組不同的情感障礙,可以在一個(gè)病人身上分別發(fā)生。

  躁狂狀態(tài)的主要臨床癥狀是心境高漲,思維奔逸和精神運動(dòng)性興奮。

  1.情感高漲

  病人表現輕松、愉快、興高采烈,洋洋自得,喜形于色的神態(tài),好像人間從無(wú)煩惱事。心境高漲往往生動(dòng)、鮮明、與內心體驗和周?chē)h(huán)境相協(xié)調,具有感染力。病人常自述“高興極了”、“生活充滿(mǎn)陽(yáng)光,絢麗多采”。情緒反應也可能不穩定、易激惹,可因小事或意見(jiàn)遭拒絕,要求未滿(mǎn)足而暴跳如雷。

  2.思維奔逸

  聯(lián)想過(guò)程明顯加快,說(shuō)話(huà)聲大量多,滔滔不絕,高談闊論甚至信口開(kāi)河。因注意力分散,話(huà)題常隨境轉移,可出現觀(guān)念飄忽,音聯(lián)意聯(lián)現象。病人常有“腦子開(kāi)了竅”、“變聰明了”、“舌頭跟思想賽跑”的體驗。

  3.自我評價(jià)過(guò)高

  在心境高漲背景上,自我感覺(jué)良好。感到身體從未如此健康,精力從未如此充沛,才思敏捷。往往過(guò)高評價(jià)自己的才智、地位、自命不凡,可出現夸大觀(guān)念。

  4活動(dòng)增多

  躁狂病人興趣廣,喜熱鬧、交往多,接近異性,主動(dòng)與人親近,與不相識的人也一見(jiàn)如故。與人逗樂(lè ),愛(ài)管閑事,喜歡打抱不平。凡事缺乏深思熟慮,興之所致,狂購亂買(mǎi),亂花錢(qián)。行為輕率、魯莽,嚴重者可出現破壞或攻擊行為。病人雖終日多說(shuō),多動(dòng),甚至聲嘶力竭,卻毫無(wú)倦意,精力顯得異常旺盛。

  5.食欲、性欲一般是增強的,睡眠需求減少。

  抑郁癥

  抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落,興趣缺乏和快感缺失,可伴有軀體癥狀和自殺行為。

  抑郁癥病人沒(méi)有愉快感,興趣顯著(zhù)減少或者缺乏,整日愁眉苦臉,感到無(wú)限悲傷,自覺(jué)愚笨,一些病人在悲傷情緒中夾雜著(zhù)焦慮和恐懼情緒。病人悲觀(guān)厭世,認為自己是無(wú)用的人,出現自責、自罪的想法。一些患者出現自殺。病人很少主動(dòng)開(kāi)口,說(shuō)話(huà)緩慢,自覺(jué)思維活動(dòng)極度遲緩,思考問(wèn)題困難;思維內容多與悲傷情感有關(guān)。病人常常失眠、早醒,或者整天睡眠、臥床不起,食欲、性欲減退?,體重下降,乏力、便秘、軀體疼痛或不適,胸悶氣短、嘆息、口干發(fā)苦、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、便秘常見(jiàn)。而頭痛、頭暈,心悸,心慌,出汗,胸悶,皮膚發(fā)冷熱、發(fā)感和發(fā)麻感,尿頻、尿急等癥狀多見(jiàn)于輕型抑郁。輕型抑郁的軀體訴述與疑病癥狀、全身各處的疼痛或不舒服也較多。病人喜獨居一隅,臥床少動(dòng)不語(yǔ),動(dòng)作極為緩慢,嚴重者達到木僵程度。 

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