依匹唑派可輔助治療抑郁癥的易激惹.

2017-03-08 來(lái)源：精神時(shí)間標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：依匹唑派具有部分激活5-HT1A.D2和D3受體的作用，作為部分激動(dòng)劑，也就是說(shuō)，對相應受體具有較強的親和能力，但是內在活性很弱。

　　依匹唑派是一種新型的抗精神病藥物，由美國FDA于2015年7月13日批準用于精神分裂癥治療，以及輔助治療抑郁癥，被認為是大冢制藥公司旗下阿立哌唑的下一代藥物。

　　依匹唑派具有部分激活5-HT1A.D2和D3受體的作用，作為部分激動(dòng)劑，也就是說(shuō)，對相應受體具有較強的親和能力，但是內在活性很弱。

　　作為一種新型抗精神病藥物，依匹唑派針對抑郁癥的輔助治療效果真在如何？來(lái)自美國麻省總醫院的FavaM等人進(jìn)行了一項研究，其研究結果于近期發(fā)表于JClinPsychiatry雜志上，其目的為評估抗精神分裂癥新藥對于伴有易激惹的抑郁癥患者的療效。

　　研究納入的受試者均為DSM-IV-TR診斷的抑郁癥患者，他們均對目前的抗抑郁藥物治療應答不充分，并且時(shí)間長(cháng)達2周。入組時(shí)依然對抗抑郁藥物治療應答不佳，并且還伴有易激惹的癥狀，并接受6周的開(kāi)放標簽治療。

　　一組使用入組前的抗抑郁藥物并且使用相同的劑量，另一組則使用依匹唑派進(jìn)行，目標劑量為3mg/d。依匹唑派組在第6周時(shí)停藥，使用原有抗抑郁藥物組則在第10周進(jìn)行停藥，并分析由基線(xiàn)到第6周或第10周的變化。

　　這項研究進(jìn)行的時(shí)間為2013年12月7日至2014年7月30日，共有44名患者接受依匹唑派進(jìn)行治療，在第6周時(shí)，發(fā)現患者有臨床相關(guān)的改善。

　　具體為：Sheehan易激惹評定量表總分減分21.1（第一個(gè)條目易激惹情緒減分3.5），Kellner癥狀問(wèn)卷總分減分24.4（憤怒-敵意分量表減分為7.7），30項抑郁癥狀清單量表臨床版（IDS-C）的第6個(gè)條目易激惹情緒減分1.2。

　　使用憤怒發(fā)作評估問(wèn)卷得知，多數（15名）患者在治療期間未發(fā)生憤怒發(fā)作，有5名患者其憤怒發(fā)作的癥狀進(jìn)展。

　　臨床總體印象評分（CGI-S）評分減分1.4，通過(guò)各種問(wèn)卷的涉及抑郁的條目或針對抑郁癥的評估問(wèn)卷得知，患者的抑郁癥狀也得到了改善。

　　研究還發(fā)現，若停用依匹唑派，患者的易激惹癥狀會(huì )惡化（在第10周進(jìn)行評估）。患者使用依匹唑派耐受良好。

　　該研究的結論為，若患者對于抗抑郁藥物應答不充分，并且還存在易激惹癥狀，可以將依匹唑派作為輔助治療的手段。

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