神經(jīng)性貪食癥藥物治療有哪些?
(1)多數病人要住院治療,嚴重者需強制入院。
(2)心理治療。最多采用的是行為治療中的厭惡療法或陽(yáng)性強化法,制定與控制也含有聯(lián)系厭惡刺激(如被約束、電針刺激等)或獎勵方法(精神或藥物獎勵、與家人來(lái)往、自由活動(dòng)等),視患者臨床癥狀變化程度逐級治療。
(3)藥物治療。較常采用兩類(lèi)藥物,抗精神病藥物和抗抑郁劑,前者最多采用舒必利,后者視患者軀體承受情況盡量選擇不良反應少的藥物,如氟西汀,氯米帕明。
(4)軀體支持治療。規定患者進(jìn)食量,盡量減少或制止嘔吐行為,禁用導瀉藥物。水電解質(zhì)代謝紊亂者予以對癥處理。營(yíng)養差者予營(yíng)養支持治療,必要時(shí)可用鼻飼。
(5)個(gè)別難治病例,可應用胰島素治療。