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如何準(zhǔn)確地識(shí)別情感障礙

2014-10-30 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:患者有家族史,也就是家族成員中,主要是直系親屬中患有情感障礙,包括抑郁、躁狂病史者,本次雙相的風(fēng)險(xiǎn)也較大。

  抑郁癥患者如果沒有得到及時(shí)的治療,就很容易會(huì)演變長情感障礙,那么識(shí)別情感障礙就顯得尤為重要了,以下幾點(diǎn)要特別引起我們的注意。

  1)抑郁發(fā)作時(shí),好轉(zhuǎn)過于迅速。或許有的人奇怪,好的快不正是追求的目標(biāo)嗎?非也,對于所謂的抑郁癥,對于治療,癥狀過于迅速的好轉(zhuǎn)(甚至不到2周大部分癥狀就緩解了),這應(yīng)該引起醫(yī)患的重視,如果單純抑郁癥,核心癥狀的緩解通常在4-6周,逐漸好轉(zhuǎn),大概得12周左右才能完全好轉(zhuǎn),過快意味著雙相障礙的風(fēng)險(xiǎn)!

  2)患者有家族史,也就是家族成員中,主要是直系親屬中患有情感障礙,包括抑郁、躁狂病史者,本次雙相的風(fēng)險(xiǎn)也較大

  3)青春期或青年早期(14-25歲之間)可能有過短暫的心情過于興奮、頭腦過于靈活、過于熱情話多的表現(xiàn),這種表現(xiàn)可能很短(3、4天),但是顯然和平日的行為舉止不同,令人奇怪,這一段回憶性的病史值得關(guān)注

  4)在產(chǎn)后或產(chǎn)前表現(xiàn)為短暫的焦慮、抑郁發(fā)作,持續(xù)時(shí)間或許不太長(不到2周),過后自然恢復(fù),也應(yīng)受到關(guān)注,目前為雙相的風(fēng)險(xiǎn)也較高

  5)抑郁的患者,同時(shí)也有物質(zhì)濫用史,包括各種酒濫用、酒依賴,這樣的患者診斷為雙相障礙的概率接近50%

  6)個(gè)性異常一貫的性格表現(xiàn)為旺盛、活力高、熱情、而又極易發(fā)脾氣的性格,這種性格特點(diǎn)的不穩(wěn)定性,決定目前的抑郁可能是雙相障礙

  7)也有一些所謂難治性抑郁,診斷為雙相的可能性較大,對于一些難以緩解的抑郁是否一定是雙相障礙,還存在爭議,但是至少值得臨床醫(yī)生的警惕

  因此家屬和朋友要特別關(guān)注家里的抑郁癥患者是否會(huì)有以上的表現(xiàn),如果是要及時(shí)地將情況告訴醫(yī)生,做進(jìn)一步的診斷治療,免得病情加重。

(實(shí)習(xí)編輯:江明亮)

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