從背后觀(guān)察正常的脊柱時(shí),背部的形態(tài)是直的,軀干兩側是對稱(chēng)的。當脊柱的某些節段偏離了身體正常軸線(xiàn)時(shí),即稱(chēng)為脊柱側彎。
脊柱側彎一般指由于先天或后天的原因,出現一個(gè)或數個(gè)脊椎偏離背部中線(xiàn)向側方凸出。主要表現就是一側肩膀比另一側明顯突出或“增大”,或者雙髖部不等高、腰部不對稱(chēng)。這就是脊柱畸形發(fā)育造成的外觀(guān)異常。
專(zhuān)家提醒年輕家長(cháng),脊柱側彎較隱蔽,多數患兒一經(jīng)發(fā)現已經(jīng)到了很?chē)乐氐牡夭剑仨毥柚中g(shù)才能恢復。因為80%的脊柱側彎患者是青少年,所以家長(cháng)應該繃緊“脊柱側彎”這根弦,每半年對孩子的脊柱進(jìn)行一次檢查,早期的脊柱側彎患者,多數可以通過(guò)矯正器械治療。
早期的脊柱側彎引起的外觀(guān)異常并不明顯,尤其是穿著(zhù)衣服時(shí)不易被發(fā)覺(jué),大多數青少年的脊柱側彎都是家長(cháng)在孩子洗澡或是衣服穿著(zhù)較少時(shí)發(fā)現的。
如果您發(fā)現孩子有如下征象,要警惕孩子是否患有脊柱側彎:領(lǐng)口不平,一側肩膀比另一側高;女孩雙乳發(fā)育不對稱(chēng),左側的乳房往往較大;一側后背隆起;腰部一側有褶皺;一側髖部比另一側高;兩側下肢不等長(cháng)等。
此時(shí)可以給孩子做一些簡(jiǎn)單的檢查,讓孩子脫光衣服,立正后向前彎腰,觀(guān)察后背是否對稱(chēng)。如果發(fā)現孩子有異常,應立即到醫院就診。
脊柱側彎的發(fā)病原因很多,以前認為是由于青少年的坐姿不正確或是上學(xué)背書(shū)包壓迫導致。但是經(jīng)過(guò)研究和實(shí)例證明,這種判斷是不科學(xué)的。有10%是先天性的(孕婦服用藥物或是胚胎發(fā)育造成),但大部分的發(fā)病原因不清楚。
脊柱側彎不僅僅影響美觀(guān),較嚴重的可能會(huì )出現肺功能障礙,如胸部畸形嚴重的,多數有限制性通氣障礙,隨著(zhù)側彎加重還可能出現心臟功能障礙,家長(cháng)千萬(wàn)不能掉以輕心。
脊柱側彎在我國的發(fā)病率為1%~2%,小于30度的脊柱側彎,建議保守治療,醫生可為患者量身定做一套矯形體操,再配合一些輔助的按摩或是推拿;大于30度的一定要采取手術(shù)治療。
脊柱側彎不僅影響美觀(guān),還會(huì )對身體造成傷害。這是因為脊柱側彎后,胸廓會(huì )變形、變小,在有限的空間里,心、肺等臟器發(fā)育受阻,極容易出現“20歲的人,12歲的心、肺等臟器”。脊柱側彎較嚴重的患者,不僅重體力活干不了,正常走路也會(huì )受到影響,甚至影響壽命。另外,由于脊柱兩側的力量不平均,患者平時(shí)極易出現酸困感,經(jīng)常會(huì )有累的感覺(jué)。
還有些患者家長(cháng)認為,輕度的彎曲不礙事,可以定期觀(guān)察。其實(shí),脊柱側彎發(fā)展起來(lái)非常快,一般一年時(shí)間彎曲會(huì )增加5~10度,而且,治療脊柱側彎的最佳時(shí)機是骨骼成熟前,治療越早,效果越好。
還有人認為孩子成年后,身高不長(cháng)了,側彎度數就不會(huì )加重了。其實(shí),成年后,仍有65%~75%的脊柱側彎病人病情會(huì )繼續發(fā)展,特別是骨骼成熟時(shí)彎度在30度以上的,仍會(huì )以每年1~2度的速度彎曲。