骨關(guān)節炎的主要癥狀是關(guān)節疼痛，初期輕微，后漸明顯，勞累后加重，休息好轉。患者漸漸發(fā)覺(jué)關(guān)節活動(dòng)不便，上下樓和下蹲站立困難，晨起或休息后需經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的活動(dòng)才能變得靈活。伴有滑膜炎時(shí)，關(guān)節明顯腫脹，活動(dòng)受限制。嚴重時(shí)關(guān)節變形，出現關(guān)節的內翻和屈曲攣縮等。

　　原發(fā)性骨性關(guān)節炎多見(jiàn)于50歲以上的老年人，女性多見(jiàn)，好發(fā)在負重較大的膝、髖等關(guān)節部位。在英美等國，65歲以上人群中骨關(guān)節炎患者高達58%-70%。在上海，有社區調查報道55歲以上人群中80%患有骨關(guān)節炎，其中10%-30%有癥狀。

　　正確認識骨性關(guān)節炎

　　隨著(zhù)我國人口的老齡化，骨性關(guān)節炎患者不斷增加。然而目前國民對骨性關(guān)節炎的了解不足，病人對此疾病的危害性缺乏了解，對手術(shù)治療也有顧慮。而骨關(guān)節炎導致關(guān)節疼痛，尤其在活動(dòng)時(shí)更明顯，嚴重時(shí)關(guān)節的功能受限，甚至致殘，給日常的生活帶來(lái)不便或不能自理，生活質(zhì)量嚴重下降。因此，骨關(guān)節炎的預防和診療是一個(gè)值得大家關(guān)注的問(wèn)題。

　　如何減緩發(fā)病

　　目前雖然還不能完全預防骨性關(guān)節炎的發(fā)生，但可以通過(guò)一些方法來(lái)減少或延緩其發(fā)病。

　　首先注意關(guān)節保暖。寒冷可以加重炎癥的發(fā)作，從而引起關(guān)節疼痛。因此關(guān)節的保暖非常重要。可以佩戴護膝，或者穿比較厚的御寒衣物，即便是在夏季，在有空調的房間內佩戴護膝亦十分有益。

　　其次應避免做負重的運動(dòng)鍛煉，如：爬山、爬樓梯、長(cháng)距離行走甚至打太極拳等。因為在爬樓梯的過(guò)程中關(guān)節承受的負荷是平地行走時(shí)的三倍，對關(guān)節的損害很大，因此，有關(guān)節炎的患者不宜多爬樓。

　　我們主張做以下的一些活動(dòng)：

　　第一種是關(guān)節的伸展和舒展運動(dòng)，每天都可以做。比如抬頭、低頭等頸部的活動(dòng)，髖、膝關(guān)節的伸展運動(dòng)，屈腿、伸腿，躺著(zhù)或者坐著(zhù)都可以做。

　　第二種是肌肉力量的訓練，每天或隔天做。對于膝骨關(guān)節炎，要進(jìn)行股四頭肌鍛煉，可以在坐位的情況下，伸小腿，使股四頭肌有緊張感，堅持5秒鐘，然后放下腿，放松，兩條腿交替做，每次15分鐘。如果堅持鍛煉，肌肉的力量加強了，還可以在小腿上增加一些阻力進(jìn)行。

　　第三種運動(dòng)是有氧運動(dòng)，比如游泳、騎車(chē)、散步和慢跑，有氧運動(dòng)可以增加肌肉的力量，還可以提高心肺功能，有利于關(guān)節功能的遠期改善。

　　不同時(shí)期對癥治療

　　骨性關(guān)節炎早期治療，可選用拐杖以減輕關(guān)節的負荷，也可以通過(guò)理療緩解疼痛和僵硬，保持關(guān)節一定的活動(dòng)度，維持受累關(guān)節周?chē)∪鈴埩Γ黾雨P(guān)節的穩定性。癥狀明顯時(shí)添加藥物治療，緩解關(guān)節的疼痛，改善關(guān)節功能。

　　藥物治療可以在一段時(shí)間內減輕癥狀，但尚無(wú)一種藥物可以使骨性關(guān)節炎的病程逆轉和停止，因此只是治標而不治本。中晚期唯一有效的治療方法就是手術(shù)，主要包括截骨術(shù)和人工關(guān)節置換術(shù)。截骨術(shù)多適用于年紀相對較輕且骨性關(guān)節炎程度不重的患者，其優(yōu)點(diǎn)在于保留自身關(guān)節的同時(shí)糾正了原有的關(guān)節畸形，費用低廉，能有效緩解疼痛。人工關(guān)節置換術(shù)已經(jīng)是一種非常成熟的手術(shù)，它并不全部切除骨關(guān)節，只是將已磨損破壞的關(guān)節面切除，再像鑲牙一樣套上人工關(guān)節，重新恢復平滑的關(guān)節面，從而有效地緩解疼痛，改善關(guān)節功能，提高生活質(zhì)量，但存在一定的手術(shù)并發(fā)癥，且費用相對昂貴，建議患者到具有相關(guān)資質(zhì)的綜合醫院就診。

　　總之，骨性關(guān)節炎是一種隨年齡緩慢演變進(jìn)展的疾病，在疾病的不同時(shí)期應選擇不同的治療措施。我們在認識這一疾病的同時(shí)更要端正態(tài)度，克服畏懼心理，積極預防，配合治療，從而獲得理想的生活質(zhì)量，享受美好人生。