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“骨質(zhì)疏松”偏愛(ài)9類(lèi)人 骨密度公式

2020-03-29 來(lái)源:人民日報  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:萩野浩解釋?zhuān)w重越輕的人,得骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險就越高,如果自測風(fēng)險程度高于中等風(fēng)險,建議去醫院做個(gè)骨密度檢查。

一個(gè)公式算出骨密度

2015年《中國骨密度狀況調查報告》顯示:

31.9%國民存在骨量低或骨質(zhì)疏松問(wèn)題,半數50歲以上的居民存在骨量異常,50歲以上女性骨質(zhì)疏松患病率高達四成。

骨質(zhì)疏松有年輕化趨勢,35歲后骨質(zhì)疏松發(fā)病率從1%上升至11%。

“骨密度”指骨骼礦物質(zhì)密度,是骨骼強度的一個(gè)重要指標。

骨密度流失不僅會(huì )讓人腰酸背痛,還容易導致骨折。對于老年人來(lái)說(shuō),骨折可能引發(fā)或加重心腦血管疾病,危及生命。

日本鳥(niǎo)取大學(xué)醫學(xué)部基礎看護學(xué)教授萩野浩給出了一套計算公式(公式僅供參考,具體以醫生判斷為準),可利用自身的體重和年齡,估算出患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險程度。

具體算法:(體重kg-年齡)×0.2

如果結果小于-4,風(fēng)險高;結果在-4~-1之間,屬于中度風(fēng)險;結果大于-1,風(fēng)險小。

舉例說(shuō)明,體重45公斤,年齡70歲的人,風(fēng)險程度為(45-70)×0.2=-5,說(shuō)明患骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險高。

萩野浩解釋?zhuān)w重越輕的人,得骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險就越高,如果自測風(fēng)險程度高于中等風(fēng)險,建議去醫院做個(gè)骨密度檢查。

9類(lèi)人要警惕骨質(zhì)疏松

骨骼的骨量自出生之后隨著(zhù)年齡增加而逐漸增加,一般成人約在35歲時(shí)骨量達到高峰,之后骨量逐漸減少。

當骨量流失嚴重而呈現中空疏松、脆弱且易骨折的狀況時(shí),即可以明確已經(jīng)發(fā)生了骨質(zhì)疏松癥。

女性更易患骨質(zhì)疏松癥

患有骨質(zhì)疏松癥的男女比為3:7。主要是因為絕經(jīng)后卵巢功能衰退,在雌激素驟然減少的同時(shí),也會(huì )加速骨量丟失,加重骨質(zhì)疏松癥狀。

中老年為高發(fā)人群

我國部分省市的統計顯示,60歲以上的發(fā)病率約為60%,每年因骨質(zhì)疏松癥并發(fā)骨折的發(fā)病率約10%,目前還在逐年增高。

有不良嗜好者,比如愛(ài)吸煙、酗酒者

挑食者

過(guò)度消瘦者

維生素缺乏者

慢性肝病、慢性腎病患者

長(cháng)期服藥人群

比如長(cháng)期用激素或抗胃酸藥的人,糖皮質(zhì)激素會(huì )促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解,增加鈣、磷的排泄,抑制成骨細胞活性,引起骨質(zhì)疏松。

抗胃酸藥可影響鈣、維生素B12和雙膦酸鹽的吸收,以及破骨細胞的質(zhì)子泵活性。

其他人群:如腫瘤患者

骨質(zhì)疏松癥的常見(jiàn)癥狀:

骨痛:是骨質(zhì)疏松癥最重要的臨床表現,患者中會(huì )有60%的人出現不同程度骨痛。女性骨痛為80%,男性為20%。

駝背:65歲者可縮短4公分,75歲可縮短9公分。

骨折:最常發(fā)生骨折的部位是椎體;其次是髖關(guān)節;再者是橈骨遠端等。

骨科專(zhuān)家的“健骨絕招”

骨骼問(wèn)題其實(shí)可防可治,只要“早預防、早檢測、早治療”,就能減少骨質(zhì)疏松癥等疾病風(fēng)險。

足量的科學(xué)運動(dòng)

對年輕人來(lái)說(shuō),足量的運動(dòng)可以獲得更高的骨量?jì)洌⒛苡行П苊饽昀虾蠊橇縼G失速度過(guò)快。雖然老年人運動(dòng)起不到增加骨密度的作用,但可以減緩受力部位骨量的流失。

專(zhuān)家建議,儲存骨本、減緩骨質(zhì)流失,要從年輕時(shí)做起,40歲前要開(kāi)始多運動(dòng)。但是,并非所有的運動(dòng)都能達到理想的效果。

無(wú)法改善骨密度的運動(dòng):騎腳踏車(chē)、游泳等。

有助增強骨密度的運動(dòng):荷重的有氧運動(dòng)

年輕人可以做些強度高的運動(dòng),如跳繩,每周3到6天,每天跳躍約50次,離地約8公分;慢跑,每周至少2~3次,每次20分鐘,不必追求速度。

老人可以快走,每周3天,每天45~60分鐘,可以快走慢走交替循環(huán)。

對于已有骨折風(fēng)險的人,則應避免跳躍、脊椎前彎、搬運重物。

從食物中補充鈣和維生素D

預防骨質(zhì)疏松、強健骨骼,一定要注重從飲食入手。

補足鈣:骨骼“支撐者”

根據《中國居民膳食指南》,正常人每天需要攝入一定鈣量:

成年人每日攝入鈣量要達到800毫克;

11~14歲、孕中期、50歲后每天攝入鈣量不低于1000毫克;

女性孕中期需保證每天攝入鈣量為1000~1200毫克、哺乳期1200~1500毫克;

所有人群每天的鈣攝入量都不超過(guò)2000毫克。

當鈣攝入不足時(shí),骨骼中的鈣就會(huì )釋放到血液里,以維持血鈣濃度,導致骨密度越來(lái)越低,骨質(zhì)越來(lái)越疏松。

牛奶是含鈣最豐富且吸收率又非常高的首選補鈣食物,建議每天喝液態(tài)奶300克。除此之外,綠葉蔬菜、三文魚(yú)、沙丁魚(yú)、奶酪、豆腐也含有鈣。

補足維生素D:骨骼“加油站”

它能促進(jìn)腸道鈣吸收,減少腎臟鈣排泄,就像加油站一樣,源源不斷地把鈣補充到骨骼中去。

人體中10%的維生素D是通過(guò)食物獲得的,推薦蛋黃、蘑菇、瘦肉、海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟、堅果等。

飲食禁忌

不要吃得太咸。高鹽飲食是患骨質(zhì)疏松的因素之一,人體內的鈣是通過(guò)與鈉相伴從尿中排出的,吃鹽多,尿鈉就排出多,同時(shí)尿鈣排出量也會(huì )增加,身體內的鈣丟失也隨之增多。

不要吃得太偏。一些人為了減肥,吃得少且偏食,常以蔬菜水果為主,高蛋白食品攝入不足。低蛋白飲食不僅會(huì )導致?tīng)I養不良,還會(huì )影響骨骼的生長(cháng)發(fā)育和骨量。

忌酒。過(guò)量飲酒會(huì )使肝功能受損,從而使維生素D的代謝受到影響,不利于骨骼的新陳代謝。

學(xué)會(huì )每天曬足太陽(yáng)

人體90%的維生素D是依靠陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)照射后,通過(guò)自身皮膚合成的,它們可以促進(jìn)鈣在人體中的吸收,從而起到強壯骨骼的效果。

最佳時(shí)間

如果陽(yáng)光比較強,紫外線(xiàn)會(huì )對皮膚造成一定傷害,因此曬太陽(yáng)最好避開(kāi)正午。選擇早上10點(diǎn)前、下午4點(diǎn)后的陽(yáng)臺或空曠場(chǎng)所最佳。

最佳時(shí)長(cháng)

春秋季每天堅持曬太陽(yáng)20~30分鐘、夏季每天曬太陽(yáng)5~10分鐘、冬季每天曬太陽(yáng)30~60分鐘。

40歲以上人群檢測骨密度

40歲以上的人群應進(jìn)行骨密度檢測,絕經(jīng)后的婦女更應該重視此項檢查。因為女性達到的峰值骨量低于男性,加上絕經(jīng)后雌激素水平下降,所以此病在女性中更為多見(jiàn)。

中老年人在做骨密度檢查時(shí),若骨量減少9%以下為骨量正常,骨量減少9%~19%為骨量減少,骨量減少29%~39%則為骨質(zhì)疏松、骨折危象。

必要時(shí)需要聽(tīng)從醫生建議,服用抗骨質(zhì)疏松藥物與維生素D。

避免傷骨壞習慣

生活中,有很多不良姿勢,會(huì )對身體造成不同程度的損傷。

低頭多、仰頭少,帶來(lái)頸椎病

很多人年紀輕輕就出現手麻、頭暈等老年人的常見(jiàn)問(wèn)題,這些一般都是常低著(zhù)頭、很少仰頭惹的禍。

人的腦袋大約重17~18斤,重量需要骨頭及脖子來(lái)支撐。如果保持一個(gè)姿勢不動(dòng),比如長(cháng)期低頭,后面的肌肉就松了,時(shí)間長(cháng)了就失去彈性,腦袋就容易往前耷拉,甚至影響到韌帶、關(guān)節囊、小關(guān)節,造成一系列的頸椎病癥狀。

總背單肩包,損害肩關(guān)節

相較于單肩包來(lái)說(shuō),雙肩包比較好,或者將包斜挎在身上。盡量減輕背包的重量,減小對身體的壓力。

坐下時(shí)腰椎承受壓力最大

在不負重的情況下,平躺時(shí),腰椎承受的重量大概占體重的25%;側臥時(shí)腰椎承受的壓力是體重的75%;坐著(zhù)時(shí),腰椎承受的壓力是體重的140%。

坐著(zhù)的最佳姿勢是“三個(gè)直角”:膝蓋處、大腿和后背、肘關(guān)節。

具體如下:頸部直立,使頭部獲得支撐,兩肩自然下垂,上臂貼近身體,手肘彎曲呈90度,操作鍵盤(pán)或鼠標,盡量使手腕保持水平姿勢。腰部挺直,膝蓋自然彎曲呈90度,雙腳著(zhù)地。

此外,不要長(cháng)時(shí)間坐著(zhù),每隔10~20分鐘應休息一下,伸個(gè)懶腰,做做提肩運動(dòng)都是不錯的選擇。 

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