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崴腳后怎么判斷是否骨折 不是骨折嗎

2019-12-29 來(lái)源:骨科大夫  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在所有的踝關(guān)節扭傷中,骨折僅占15%,那其余85%沒(méi)有骨折的情況。崴腳后如果醫生確認沒(méi)發(fā)生骨折,是非常幸運的,但這并不代表萬(wàn)事大吉。沒(méi)發(fā)生骨折只是說(shuō)明骨頭沒(méi)有損傷,但肯定有軟組織損傷,例如足踝部韌帶損傷。

崴腳后如何自我判斷是否骨折?

專(zhuān)業(yè)的醫生能夠通過(guò)一些方法判斷崴腳后是否發(fā)生骨折。那么,作為患者該如何判斷呢?也有一些特殊的方法。

崴腳后用手按壓以下這些部位:

內踝后緣6公分區域/足舟骨處

外踝后緣6公分區域

第五跖骨基底部

以上這些部位都是崴腳后特別容易發(fā)生骨折的壓痛點(diǎn)。

崴腳后如果按壓有明顯的疼痛感,同時(shí)不能堅持行走一分鐘,則需要高度懷疑是足踝部骨折。

在簡(jiǎn)單的自我判斷之后,患者還須到醫院遵醫囑拍攝X線(xiàn)片,以排除骨折、發(fā)現增生的骨贅。MRI(核磁共振)能清楚地顯示軟骨、韌帶和滑膜的損傷,結合病史和體檢,醫生就能作出正確的診斷,并予以相應的治療,以消除致痛因素,增強關(guān)節穩定,緩解癥狀。

崴腳后還能走,就不是骨折嗎?

有些人崴腳后出現足部骨折,仍然可以走,是因為負重骨頭沒(méi)有損傷,不特意壓骨折處,不會(huì )出現劇烈疼痛,而且骨折后有些斷裂表面看不出有異樣,走路也能勉強。因此,崴腳后即便可以走路,也有可能是骨折。

崴腳后不是骨折,就沒(méi)事了嗎?

在所有的踝關(guān)節扭傷中,骨折僅占15%,那其余85%沒(méi)有骨折的情況。崴腳后如果醫生確認沒(méi)發(fā)生骨折,是非常幸運的,但這并不代表萬(wàn)事大吉。沒(méi)發(fā)生骨折只是說(shuō)明骨頭沒(méi)有損傷,但肯定有軟組織損傷,例如足踝部韌帶損傷。

如果發(fā)生足踝部韌帶損傷,需要慎重對待。因為如果韌帶損傷沒(méi)有處理好,可能會(huì )導致韌帶松弛。而關(guān)節的穩定性需要韌帶維持,韌帶松弛會(huì )讓關(guān)節不穩,進(jìn)而可能導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎,后期處理也會(huì )變得十分復雜。因此,即便崴腳后沒(méi)有發(fā)生骨折,也千萬(wàn)不要掉以輕心。

腳踝扭傷,沒(méi)必要到醫院檢查治療?

踝關(guān)節一旦發(fā)生扭傷,需要引起高度重視,不要認為當時(shí)沒(méi)什么事,等到幾周甚至一個(gè)月后腫脹、疼痛癥狀仍沒(méi)有好轉才去看醫生,若此時(shí)拍X線(xiàn)片發(fā)現骨折對位不好、關(guān)節不穩以及韌帶損傷,使骨折和韌帶損傷失去最佳治療時(shí)期,已經(jīng)很難再對骨折進(jìn)行完全解剖復位。

腳踝扭傷后記住大米原則(RICE):

R,rest,休息

I,ice,冰敷

C,Compression,加壓包扎

E,Elevation,抬高患肢

首先是R,rest,休息,我們建議立即停止運動(dòng),千萬(wàn)不能落地行走。在崴腳后我們要求3周以?xún)却髯o踝等支具保護,拄雙拐,盡量避免負重。

其次是Ice,冰敷,我們可以用冰袋或者其他溫度比較低的物品比如冰的礦泉水放在踝關(guān)節周?chē)1罂梢詼p輕局部腫脹,同時(shí)還有緩解疼痛的作用。

那什么時(shí)候開(kāi)始冰敷呢?我們建議傷后立即進(jìn)行,一次20分鐘左右,前24小時(shí)每小時(shí)冰敷一次,傷后24-48小時(shí),一天冰敷3-4次即可。

第三是Compression,加壓包扎。我們最常用的是彈性繃帶,加壓包扎可以壓迫損傷的血管,減少出血和滲出,同時(shí)還能起到局部固定作用。

這里提醒大家綁的松緊度要合適,千萬(wàn)不能綁的太緊,太緊了會(huì )阻止血液流通,嚴重會(huì )引起壞死。

第四是Elevation,抬高患肢。我們在平躺狀態(tài),把患肢抬高10到20厘米,高于心臟水平,就可以達到減輕腫脹的目的。

現場(chǎng)處理后需要盡快去正規的專(zhuān)科醫院就診,拍攝X線(xiàn)片檢查,以排除踝關(guān)節骨折,必要時(shí)行踝關(guān)節M(mǎn)RI檢查!

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