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骨質(zhì)疏松本身不可怕 可怕的是引起的骨折

2018-10-30 來(lái)源:成都頸腰椎病研究院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:骨質(zhì)疏松可以無(wú)癥狀,也可以表現為骨痛、腰背彎曲、身高變矮、容易骨折。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現骨痛,以腰背痛多見(jiàn),占疼痛患者的70%~80%。其實(shí),骨質(zhì)疏松本身并不可怕,可怕的是由此引起的骨折!

當你逐漸步入老年,挺拔身姿不在,開(kāi)始彎腰駝背、步履蹣跚,身高縮短了幾公分,不時(shí)地感覺(jué)腰背疼痛,你也許不知道,一種疾病正悄悄開(kāi)始損害您的健康——它就是骨質(zhì)疏松癥。

骨質(zhì)疏松可以無(wú)癥狀,也可以表現為骨痛、腰背彎曲、身高變矮、容易骨折。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現骨痛,以腰背痛多見(jiàn),占疼痛患者的70%~80%。其實(shí),骨質(zhì)疏松本身并不可怕,可怕的是由此引起的骨折!

老王家住5樓,沒(méi)有電梯,老王的媽媽九十多了,和老王一起住,因為住的樓層較高,平時(shí)很少下樓活動(dòng),前幾天上街游玩,自己的手絹掉地上了,于是老太太一彎腰,想要撿起它,突然腰部一陣疼痛,當時(shí)就直不起腰來(lái)。得,老王帶著(zhù)母親到醫院看病了。拍了片子。

老王想不明白,因為平時(shí)護理的格外小心,怎么還是骨折了呢?這都是由于老年人骨質(zhì)疏松造成的。

骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少,骨質(zhì)量受損及骨強度降低,導致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。其診斷標準以骨量減少、骨密度下降以及(或者)發(fā)生脆性骨折等為依據。

骨密度檢查結果對于人群的早期診斷比較重要。脆性骨折是骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的嚴重并發(fā)癥,好發(fā)于脊柱、髖部和前臂。脆性骨折是診斷骨質(zhì)疏松癥的標準之一(有無(wú)骨密度測量骨密度結果如何,都可診斷為骨質(zhì)疏松)。

脆性骨折的診斷需具備以下三條:

(1)無(wú)明確暴力損傷史或具有低能量損傷史,例如:從人站立或更低的高度跌倒為低能量損傷;

(2)骨折影像學(xué)檢查證據;

(3)需要鑒別診斷,排除其它原因造成的骨折(如:繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等)。老王家的老太太就是脆性骨折。

脆性骨折的影像學(xué)檢查方法包括X線(xiàn)平片、CT、MRI和同位素骨掃描等。推薦老年人(60歲以上女性和65歲以上男性)應該常規拍攝胸椎、腰椎正側位X線(xiàn)平片,以確定是否存在椎體脆性骨折。椎體脆性骨折往往看不到骨折線(xiàn),主要表現為椎體壓縮變形。CT掃描側位定位像和DXA側位成像也可以用于發(fā)現椎體骨折變形。MRI可用于鑒別是否急性壓縮骨折,如下圖第1腰椎椎體的壓縮骨折就是急性的,片狀的高信號,代表骨髓內的水腫。

如何預防骨質(zhì)疏松?——建立有利于骨健康的生活方式。

1、鈣的攝入:從兒童時(shí)期起就要有合理的營(yíng)養,多吃含鈣、磷高的食品,尤其是牛奶,成人每天應攝取250~500ml牛奶。另外,適量的維生素D攝入對鈣的吸收很重要,不能充分得到日照的老年人,每日應補充維生素D400~800IU和含維生素D豐富的食物有油、肝等。

2、避免嗜煙酗酒、少喝濃咖啡、濃茶和碳酸飲料、適當接受陽(yáng)光,多每天曬太陽(yáng)可以促進(jìn)維生素D的合成,有利于腸道鈣的吸收。

3、加強運動(dòng):生命在于運動(dòng),長(cháng)期缺乏運動(dòng)會(huì )導致嚴重的骨質(zhì)丟失。

4、藥物預防:絕經(jīng)期婦女嚴格遵醫使用雌激素、降鈣素、鈣劑和維生素D等藥物預防。

5、加強監測:對于絕經(jīng)后的婦女以及有不利于骨健康生活習慣的高危人群,可利用骨密度測量?jì)x、定量CT、骨生化指標等定期監測骨密度和骨質(zhì)量及變化趨勢。

預防骨質(zhì)疏松要記住:影像測量診斷強,多曬太陽(yáng)多鍛煉,牛奶藥物來(lái)幫忙。

 

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