我是存在于您體內的無(wú)菌性炎癥。我的出現是因為您身體的自身免疫系統出現紊亂,引發(fā)炎癥反應。免疫系統是生物體內一個(gè)能辨識出“非自體物質(zhì)”(通常是外來(lái)的),從而將其消滅或排除體外的整體工程之統稱(chēng)。免疫系統對人類(lèi)來(lái)說(shuō)就像是戍守邊關(guān)的將士,孜孜不倦的巡邏排查,將外來(lái)入侵者趕跑消滅。
免疫系統是物種進(jìn)化的產(chǎn)物,由免疫器官(脊髓、脾臟、淋巴結、扁桃體等)、免疫細胞(淋巴細胞、單核吞噬細胞、中性粒細胞等)、免疫分子(免疫球蛋白、干擾素、腫瘤壞死因子)組成。它是一種較為復雜的身體反應機制,通常在運作中會(huì )調集全身各個(gè)器官和組織。而當免疫系統發(fā)生紊亂,誤將身體內的物質(zhì)當做是外來(lái)物來(lái)排異,就會(huì )引發(fā)身體一些列的反應,而這一系列的反應又與病菌無(wú)關(guān),所以我被叫做無(wú)菌性炎癥。
通常情況下,我的出現是因為患者體內的HLA-B27這種遺傳基因和大腸菌群中的克雷伯桿菌很相似,患者免疫系統亢奮會(huì )將B27當做克雷伯桿菌不停排斥,因而引發(fā)我附著(zhù)在患者關(guān)機部位,不停的侵蝕關(guān)節。
【我侵蝕關(guān)節的過(guò)程】
我的工作就是附著(zhù)在患者的關(guān)節部位,侵蝕患者關(guān)節,破壞關(guān)節骨質(zhì)。當然了,我也不是一刻不停地在工作,當非甾體抗炎藥順著(zhù)人體血液循環(huán)到我所住的關(guān)節腔處,我就不得不放棄工作,而當慢性抗風(fēng)濕藥物和生物制劑抑制了亢奮的免疫機制,炎癥反應被削弱時(shí),我的工作也會(huì )停滯。
患病早期的時(shí)候,我侵蝕關(guān)節部位,只會(huì )導致關(guān)節充血腫脹,就像手指被割破后,創(chuàng )口位置也會(huì )充血發(fā)紅一樣,這時(shí)患者只會(huì )感到疼痛腫脹,并不會(huì )有關(guān)節融合、畸形、殘疾的情況出現。隨著(zhù)病情的發(fā)展,我可能會(huì )反復刺激患者的病灶處,老的炎癥反應還未完全恢復,新的炎癥反應又出現了。在關(guān)節腔內我不斷釋放漿液性及膜性黏連使關(guān)節囊發(fā)生增厚、黏連,關(guān)節囊越積越厚,關(guān)節腔的廢棄物也很難排出,堆積在一起。這樣一來(lái),患者體內的微循環(huán)就出現了障礙,藥物效果無(wú)法完全達到患處,而藥物治療效果不佳,又會(huì )加重病情和微循環(huán)的障礙。
當患者的微循環(huán)出現障礙的時(shí)候,我是很開(kāi)心的。外面的有效藥物成分和營(yíng)養成分不能完全進(jìn)入,我工作受到的影響也會(huì )減小。我可以不停地侵占關(guān)節內的組織,直至出現鈣化點(diǎn)、骨質(zhì)增生,關(guān)節融合,形成骨橋,骨橋向上發(fā)展患者脊柱就出現了竹節化樣變。最后,患者的脊柱終畸形了,弓腰駝背,髖關(guān)節行動(dòng)不便,生活和工作都受影響了。
【我難以祛除的原因】
有部分患者覺(jué)得吃藥后不痛了就是把我趕出體外了,實(shí)際上我是沒(méi)有那么容易被趕跑的。當病情處在早期的時(shí)候,治療的效果較好,藥物的有效成分完全達到病灶可以幫助患者止痛,同時(shí)阻斷我對關(guān)節的侵蝕工作。雖然我沒(méi)辦法繼續侵蝕關(guān)節了,患者的病情發(fā)展也得到了有效控制,不會(huì )繼續惡化下去,但我還是潛伏在患者的關(guān)節部位,相較于之前努力工作的我,這時(shí)我只是變得沉默、安靜了。
因此,當患者用藥感覺(jué)患處不痛后又停藥了,我瞅準時(shí)機就會(huì )卷土重來(lái)。當我的工作進(jìn)行到中期晚期的時(shí)候,此時(shí)的治療難度相較于早期時(shí)候要大很多。因為中晚期時(shí)候由于我不斷釋放漿液性物質(zhì),使得關(guān)節囊增厚,關(guān)節內廢棄物堆積,影響微循環(huán),從而影響藥物治療效果,最終關(guān)節外形成炎性包裹,我就可以在關(guān)節內無(wú)法無(wú)天了。
千萬(wàn)不要覺(jué)得我是可以用一次治療、手術(shù)、吃藥就可以打垮的哦,而且治療的時(shí)候也不能任性哦。要有針對性的治療,想方設法讓藥物成分完全達到病灶。我破壞你的關(guān)節,你一定要想方設法破壞我的工作!
溫馨提醒:
強直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性疾病,由于無(wú)菌性炎癥目前還無(wú)法做到徹底根除,所以治療強直一定要持之以恒。強直患者應該治療、鍛煉雙管齊下,不間斷的通過(guò)治療來(lái)打擊無(wú)菌性炎癥的氣焰,使他不至于持續不斷的侵蝕關(guān)節,對關(guān)節形成較大的影響。在治療的過(guò)程中患者一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫生的意見(jiàn),根據自身病情合理安排治療方案,規范化治療。同時(shí)也需要了解治療的目的,這樣更能設定合理的治療預期,當治療實(shí)際結果能達到治療預期時(shí),因強直病情而出現的一些煩惱、憂(yōu)郁的情緒自然會(huì )消除,對患者身心健康都有益處。
強直治療目的:強直目前雖無(wú)法根治,但患者如果及時(shí)診斷及時(shí)合理治療,可以達到控制癥狀并改善預后。強直治療早期目的是緩解癥狀和體征,消除或盡可能最大程度地減輕癥狀,如背痛、晨僵和疲勞,控制病情發(fā)展速度。當病情已經(jīng)造成患者脊柱出現變形時(shí),治療的目的是最大程度地恢復患者身體功能,恢復患者的生活能力和工作能力。
強直規范化治療:規范化治療指的是強直性脊柱炎患者盡早確診病情、盡早針對自身病情采取合理有效的治療措施。在治療的過(guò)程中遵醫囑,按時(shí)吃藥,持之以恒地治療,并做好日常護理工作和康復管理。針對不同病情特點(diǎn),和強直早、中、晚期病情發(fā)展的不同特征,制定針對性的方案,并采取措施將藥物治療效果最大化,同時(shí)減少藥物副作用對人體的傷害。