當人患上如膝關(guān)節炎、髖關(guān)節炎等骨關(guān)節炎時(shí),人工關(guān)節置換是很有效的一種擺脫病痛折磨的手段。過(guò)分肥胖被認為是非常重要的導致骨關(guān)節炎的要素,同時(shí)它也是我們最易控制的因素,我們常用身體質(zhì)量指數衡量人的肥胖程度,但它并不能決定脂肪的分布,并且也不能辨別脂肪組織和非脂肪組織。
弗拉維亞·西顧提妮來(lái)自澳大利亞墨爾本莫納什大學(xué),一個(gè)由她領(lǐng)導的研究小組進(jìn)行了一個(gè)前瞻性群體研究,她和其他的研究人員觀(guān)察了32023個(gè)健康的志愿者,從中尋找肥胖程度和進(jìn)行主要膝關(guān)節髖關(guān)節置換手術(shù)可能性之間的聯(lián)系。他們測量了志愿者的身體質(zhì)量指數、腰圍和腰臀比率,并且估算了脂肪量和脂肪率。
研究表明,如果人的體重、身體質(zhì)量指數、脂肪量和脂肪率大于正常值太多,那么他患上關(guān)節炎和進(jìn)行主要關(guān)節置換手術(shù)的可能性就會(huì )提高三到四倍。腰圍和腰臀比率過(guò)大也會(huì )增加這種可能性。這表明與肥胖有關(guān)的生物力學(xué)機制和代謝機制都與進(jìn)行關(guān)節置換手術(shù)的可能性有關(guān)。研究小組人員發(fā)現,即使是在測量脂肪量和脂肪率后的10到15年,這兩個(gè)因素仍有可能增大膝關(guān)節及髖關(guān)節置換手術(shù)的可能性。
西顧提妮說(shuō),脂肪量會(huì )加大關(guān)節的負荷,從而導致人罹患一系列的骨關(guān)節炎,甚至必須在嚴重骨關(guān)節炎的后期進(jìn)行關(guān)節置換手術(shù)。由于我們已知腰圍和腰臀比率可能會(huì )使人們患上代謝綜合征,因此代謝因素也具有一定的重要性。脂肪組織現在被認為是一種內分泌器官,它會(huì )釋放大量的物質(zhì)--包括一些能夠破壞軟骨組織的細胞因子。
這位小組指揮人下結論道:“發(fā)達國家中肥胖癥橫行,這很有可能會(huì )導致將來(lái)骨關(guān)節炎中膝關(guān)節和髖關(guān)節置換手術(shù)的大量病例。因此,了解肥胖癥與關(guān)節炎置換手術(shù)可能性之間的聯(lián)系是十分重要的,這將使我們在未來(lái)能夠一定程度預防關(guān)節炎的發(fā)生。”
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