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肩周炎患者如何進(jìn)行運動(dòng)康復訓練呢?

2018-04-12 來(lái)源:康復匯  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肩部隱性挫傷、牽拉傷后肩部固定過(guò)久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連;或頸椎病,心、肺,膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛,因原發(fā)病長(cháng)期不愈使肩部肌肉持續性疼攣、缺血而形成炎性病灶,轉變?yōu)檎嬲募缰苎住?/div>

肩周炎又稱(chēng)肩關(guān)節周?chē)祝且活?lèi)引起盂肱關(guān)節僵硬的粘連性關(guān)節囊炎,表現為肩關(guān)節周?chē)弁矗珀P(guān)節各個(gè)方向主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)度降低。

臨床癥狀

肩周炎是以肩關(guān)節疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見(jiàn)病癥。臨床上常將肩周炎病程分為三期。

急性期:又稱(chēng)疼痛期,肩部疼痛為主,持續2~9個(gè)月;

凍結期:又稱(chēng)僵硬期,慢性期,有明顯的關(guān)節活動(dòng)受限,關(guān)節幾乎不能活動(dòng),持續4~12個(gè)月;

恢復期:又稱(chēng)緩解期,解凍期,表現為軟組織攣縮,粘連解除,炎癥逐漸消退,疼痛消失,活動(dòng)逐漸恢復,持續5~26個(gè)月。

致病因素

產(chǎn)生肩周炎的原因有很多,主要包括:肩部隱性挫傷、牽拉傷后肩部固定過(guò)久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連;或頸椎病,心、肺,膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛,因原發(fā)病長(cháng)期不愈使肩部肌肉持續性疼攣、缺血而形成炎性病灶,轉變?yōu)檎嬲募缰苎住?/p>

肩周炎的運動(dòng)康復應該以解除疼痛為主,并預防肩關(guān)節功能障礙。運動(dòng)要循序漸進(jìn)、持之以恒。盡管肩周炎本身有很大比例的自愈性,但它可以使功能?chē)乐貑适翟律踔翑的辏虼耍坏┰\斷確立就需要枳極地治療。一套科學(xué)、簡(jiǎn)單、實(shí)用的肩關(guān)節運動(dòng)操,就可能幫助患者增加關(guān)節活動(dòng)度,減輕肩部疼痛,縮短病程,避免二次損傷。

適量的體育活動(dòng)和日常活動(dòng)能促進(jìn)肩部和上肢肌力的恢復。生活中常用的動(dòng)作經(jīng)常需要不止一組肌肉的力量與協(xié)調,適當的肌肉自主牽伸訓練既可以放松肌肉組織,也可增加肩關(guān)節肌肉的柔初性。瑞士球的練習致力于提高肩關(guān)節的活動(dòng)幅度,彈力帶的練習以增強力量和協(xié)調性為主。

肩周炎患者的運動(dòng)康復指南

1.牽伸訓練

(1)肩前部肌肉牽伸:面對柱子或門(mén)口直立。患背伸直,與肩平行,手拿置于墻上或門(mén)框上,拇指朝上。全身向前傾。毎天2組,毎組3次,毎次持續5~10秒。

(2)肩外部肌肉牽伸:面對柱子或門(mén)口站立,右肩與門(mén)框在同一條直線(xiàn)上,腳尖朝前。右臂從身前繞至左肩,肘部頂住柱子。向外側轉體,直到右后肩有牽伸的感覺(jué)。每天2組,每組15次,每個(gè)持續5?10秒。

(3)肩后部肌肉牽伸:面對門(mén)口或柱子站立,右肩與門(mén)框在同一條直線(xiàn)上。右手抓住門(mén)框內側。當右手臂伸直、兩腳站穩時(shí),降低臀部的高度向下蹲。每天2組,每組15次,每次持續5?10秒。

2.活動(dòng)度訓練

(1)肩外展:這個(gè)動(dòng)作能夠伸展肩部肌群及提高肩關(guān)節活動(dòng)度。站立,雙肩與墻呈90°,雙腳分開(kāi)與肩等寬。單手持球撐在墻上,起始位時(shí)球在胸部髙度。保持脊柱豎直,沿墻盡可能向上推球。保持手臂一直在體側。保持數秒后回到初始姿勢。換另一只手重復此動(dòng)作。每天2組,每組15次。

(2)肩前屈:這個(gè)動(dòng)作會(huì )引起胸肌輕微拉伸和肩關(guān)節伸展,能提高肌張力,對日常活動(dòng)也有幫助。面向墻站立,雙腳分開(kāi)與肩等寬。持球撐在墻上,球在胸部高度。保持脊柱豎直,向上推球直到手貼近雙耳。保持數秒后回到初始姿勢。不要弓背。換另一只手重復此動(dòng)作。每天2組,每組15次。

(3)肩旋轉:右手握棍子或雨傘的一端,左手握住另一端。右上臂緊貼身體,不能分開(kāi)。左手緩慢向前推,使右臂呈外旋位,再慢慢往回拉,使右臂呈內旋位,右上臂要一直緊貼于體側。每天2組,每組5次。

3.肌力訓練

(1)肩前屈肌群:彈力帶一端固定在地面或踩在腳底,患手抓住彈力帶的另一端,向上拉彈力帶。毎天2組,每組15次。

(2)肩伸展肌群:彈力帶一端固定在與手平行的位置,患手抓住彈力帶的另一端,向后伸。毎天2組,毎組15次。

(3)肩外轉肌群:雙手抓住彈力帶,保持肘關(guān)節貼在身側,前臂與地面平行,保持手腕和背部伸直。左手緩慢地做外旋,同時(shí)肩部用力向體側擠壓。緩慢收回。重復此動(dòng)作。每天2組,每組15次。

(4)肩內轉肌群:將彈力帶的一端固定在與肘關(guān)節同一高度的地方,另一端握在手中,肘部?jì)仁眨徛瓌?dòng)彈力帶。重復此動(dòng)作。每天2組,每組15次。

(5)肩穩定肌群:站位,肩關(guān)節前屈,與軀體呈90°,—或兩只手撐在瑞士球上。肩部向前用力,使手慢慢擠壓瑞士球,然后肩部向后用力,使手慢慢收回。始終保持肘關(guān)節伸直,身體和瑞士球不動(dòng)。肩穩定重復此動(dòng)作。每天2組,每組15次。

注意事項

(1)訓練要量力而行,盡量有人陪同監督,如有劇烈疼痛,應停止練習;

(2)睡覺(jué)時(shí)盡量不要壓到患側肩膀和手臂;

(3)注意保曖。

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