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肩周炎的發(fā)病原因是什么???

2018-02-20 來(lái)源: 珠海廣安骨科醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:蛋白多糖的變化可繼發(fā)引起骨贅生長(cháng)和關(guān)節周?chē)臒o(wú)菌性驗證,造成韌帶、肌腱變性、粘連、鈣化而產(chǎn)生疼痛和功能障礙。而蛋白多糖的組成成分改變和代謝變化在50歲左右最明顯。中醫學(xué)中稱(chēng)為五十肩源于此因。

肩周炎是一種隨著(zhù)季節波動(dòng)性很大的疾病,隨著(zhù)天氣的逐漸轉冷,患有肩周炎的朋友不斷遭受病痛的折磨。因此,為了減輕肩周炎患者的痛苦,給肩周炎患者一個(gè)正常的工作和生活,就要從根本上治療肩周炎

1、年齡因素肩周炎好發(fā)于50歲左右的中年人,且女性居多。此年齡正值女性更年期,男性的“更年期”也接近于此。更年期是由于性激素下降引起的全身激素水平紊亂,并導致機體各種生理生化指標的改變,且女性的這種變化更顯著(zhù)等。有研究發(fā)現部分經(jīng)激素替代治療而痊愈的肩周炎病例。另外研究還證明,肩周炎與蛋白多糖成分改變有關(guān)。蛋白多糖的變化可繼發(fā)引起骨贅生長(cháng)和關(guān)節周?chē)臒o(wú)菌性驗證,造成韌帶、肌腱變性、粘連、鈣化而產(chǎn)生疼痛和功能障礙。而蛋白多糖的組成成分改變和代謝變化在50歲左右最明顯。中醫學(xué)中稱(chēng)為五十肩源于此因。

2、風(fēng)寒濕侵襲由于肩部的特殊位置,睡眠時(shí)很難做到始終保暖良好。從而反復感受“風(fēng)寒”之邪,引起局部組織的血液循環(huán)障礙和組織代謝異常,致使肩關(guān)節周?chē)浗M織發(fā)生無(wú)菌性炎癥和組織粘連,最終導致肩部出現疼痛和功能障礙。所以中醫學(xué)中又將肩周炎稱(chēng)之為凍結肩。

3、解剖學(xué)因素肩關(guān)節結構復雜且功能靈活,在活動(dòng)中非常容易損傷。特別是存在于肩前部的喙肱間隙,當肱骨內旋時(shí)喙肱間隙縮小,間隙內軟組織受壓,如持續時(shí)間過(guò)久,即可出現缺血性改變,引起周?chē)M織無(wú)菌性炎性,導致疼痛和繼發(fā)的保護性肌痙攣,并引起惡性循環(huán),最終使局部軟組織變性、壞死。以上病因在睡眠側臥是最易發(fā)生。另外,崗上肌幾乎呈90°附著(zhù)于肱骨大結節近端,在上臂外展和上舉動(dòng)作時(shí)產(chǎn)生巨大的摩擦力,久之則可引起慢性損傷,繼發(fā)炎癥反應。

4、肩部活動(dòng)減少隨著(zhù)年齡增大。肩關(guān)節活動(dòng)逐漸減少,造成局部代謝障礙,使關(guān)節囊、肩袖肌腱、肱二頭肌肌腱及喙肱韌帶發(fā)生退變,組織液滲出及細胞浸潤,最終造成組織細胞變性引發(fā)肩周炎。

5、肩部急慢性損傷排球和體操運動(dòng)、廚師、教師、司機和計算機操作人員等。由于反復進(jìn)行或長(cháng)時(shí)間維持上臂的外展、上舉和內旋等動(dòng)作而發(fā)生肩部組織的勞損。在以上人群中肩周炎的發(fā)病率較多。另外當肩關(guān)節發(fā)生急性損傷后,如早期治療不當也可誘發(fā)肩周炎。尤其是上肢骨折內固定后肩關(guān)節的長(cháng)期缺乏運動(dòng)導致肩關(guān)節粘連的不在少數。

總之,以上因素在肩關(guān)節粘連的發(fā)病中起重要作用。但鑒于肩關(guān)節粘連病因及病理的復雜性,目前尚無(wú)定論那種因素占主導地位。如有學(xué)者研究發(fā)現肩周炎患者血液中組織相容性抗原和反應蛋白增高,還有學(xué)者發(fā)現肩周炎患者免疫指標都有升高的現象,提示機體的整體免疫狀態(tài)與肩周炎的發(fā)生和復發(fā)有關(guān)。

近年來(lái)有研究表明,糖尿病患者中肩周炎的發(fā)病率顯著(zhù)性增高,且發(fā)病年齡較小病程較長(cháng),并且多為雙側發(fā)病。另有學(xué)者發(fā)現凍結肩患者血清中測出三酰甘油和膽固醇水平顯著(zhù)高于對照組。部分學(xué)者則認為頸椎病壓迫神經(jīng)根,使頸肩部肌肉發(fā)生痙攣性肌肉收縮,導致肩胛骨移位,使肩關(guān)節功能發(fā)生紊亂。通過(guò)放松相關(guān)肌肉,使部分肩周炎治愈。

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