在人體所有的關(guān)節中,膝關(guān)節任務(wù)繁重,營(yíng)養又相對較差,所以勞損和運動(dòng)傷發(fā)病率都排在首位。膝關(guān)節疼痛常常會(huì )引起日常行走活動(dòng)的不適,嚴重時(shí)大大影響生活質(zhì)量,正逐漸成為困擾中老年人群的慢性疾病之一。下面幾個(gè)例子便是膝關(guān)節疾病的典型代表。
張女士是商場(chǎng)營(yíng)業(yè)員,40多歲,工作中常需要上下樓梯幫顧客取貨。近幾個(gè)月,她上下樓梯時(shí)感到膝關(guān)節酸軟疼痛,下蹲很困難,尤其是上完衛生間站起時(shí)很吃力。
王女士55歲,很愛(ài)運動(dòng),經(jīng)常跳舞、打太極、爬山、旅游,以為這樣鍛煉可以更健康。但近兩年,她上樓梯時(shí)膝關(guān)節經(jīng)常出現疼痛不適,最近癥狀越來(lái)越重,還反復腫脹,嚴重時(shí)只能連續步行幾分鐘。
嚴女士62歲,近年來(lái)膝關(guān)節經(jīng)常會(huì )酸酸脹脹的難受,但過(guò)幾天腫脹消退就又好了。前段時(shí)間,她旅游回來(lái)第二天就邁不開(kāi)步了,膝關(guān)節腫得像饅頭一樣,檢查發(fā)現膝關(guān)節腔內有較多游離體,關(guān)節邊緣也衍生出了很多骨刺。
其實(shí),他們的癥狀大多是由于膝關(guān)節退行性病變(退化)引起的,這是中老年人最常見(jiàn)的一種慢性、進(jìn)展性的關(guān)節疾病。膝關(guān)節由大腿骨(股骨)與小腿的脛骨和腓骨,以及上面的膝蓋骨(髕骨)構成,關(guān)節表面還有一層很薄但十分耐磨的透明軟骨。45歲以上的中老年人,尤其是女性,因體內激素水平下降,會(huì )導致透明軟骨退化、萎縮,再加上一些輕微損傷,這層透明軟骨上便會(huì )開(kāi)始“銹跡斑斑”,形成骨刺等衍生物,妨礙關(guān)節的正常使用,而過(guò)量滲出的滑膜液則會(huì )引起關(guān)節進(jìn)一步腫脹、疼痛。
膝關(guān)節的退化是一種必然趨勢,同時(shí)與損傷、年齡、性別、激素水平、肥胖、運動(dòng)、生活方式及
遺傳因素等有著(zhù)十分密切的關(guān)系。如果日常生活中注意保護膝關(guān)節,就會(huì )延緩退化或減輕癥狀,讓膝關(guān)節健康“服役”。
1.控制體重
膝關(guān)節退化的主要原因是關(guān)節長(cháng)期負重、磨損和老化,以及鈣流失。很多體型偏胖的中老年女性是膝關(guān)節炎的主要受害者,控制體重是減輕膝關(guān)節負重的最直接方法,對延緩關(guān)節老化非常重要。
2.科學(xué)運動(dòng)
目前,人們普遍存在一個(gè)困惑:保養膝關(guān)節究竟要不要運動(dòng)?有一種看法是,只要運動(dòng)就可能加速膝關(guān)節退化;而另一種看法是,不管什么形式的運動(dòng)都是有益的。
我們的建議是:無(wú)論從預防還是治療角度,都要運動(dòng),運動(dòng)可以使骨骼粗壯、肌肉有力,可以增強關(guān)節內軟骨的營(yíng)養、改善和延緩軟骨衰老,這是從根本上預防膝關(guān)節退化的方法。但是,關(guān)鍵在于應該掌握科學(xué)的運動(dòng)方法。
●騎車(chē)游泳有益處總地來(lái)說(shuō),騎自行車(chē)、游泳這兩項活動(dòng),動(dòng)作比較輕柔,對膝關(guān)節的影響最小。
●爬山爬樓不可取中老年人要避免參加對膝關(guān)節沖擊力大的健身運動(dòng),如:跳繩、打排球等跳躍性較大的運動(dòng),以及爬山、爬樓梯等。爬山、爬樓梯雖是一種很好的鍛煉方式,但不利于保護膝關(guān)節。因為上山或爬樓梯時(shí)膝蓋負重,而下山時(shí)除了自身體重外還有下沖的力量,這樣的沖擊會(huì )加大對膝關(guān)節的損傷。而且,爬樓梯時(shí)膝關(guān)節的彎曲度增加,髕骨與股骨之間的壓力也相應增加。
●身體重心勿太低其次,中老年人在打
太極拳時(shí),應盡可能提高身體重心。生活中下蹲后準備站立時(shí),可借助周?chē)矬w(如桌、椅等)“撐一把”,以減少膝關(guān)節的“壓力”。
●跑步別太快太猛雖然跑步可增強關(guān)節
韌帶的彈性,但中老年人跑步時(shí)不能太快,腳踩地時(shí)用力不能太猛,最好前腳掌著(zhù)地,也可以選擇特制的運動(dòng)鞋,以緩沖腿的震動(dòng),防止膝關(guān)節損傷。
3.防寒防濕
膝關(guān)節不像其他關(guān)節那樣有豐富的肌肉和脂肪組織保護,而是一個(gè)“皮包骨”的部位,血液循環(huán)差,如果長(cháng)時(shí)間受涼,就可能因局部血管痙攣收縮使血液供應更少,從而削弱軟骨的新陳代謝和免疫防御能力,使關(guān)節軟骨面發(fā)生缺血,甚至壞死,導致關(guān)節炎。所以中老年人應根據溫度和濕度的變化,隨時(shí)對膝蓋采取相應的防護措施。如:冬季騎車(chē)最好穿上防寒棉褲;走長(cháng)路前戴上護膝;寒冬或陰雨天盡量不要穿裙子;在氣溫較低的環(huán)境中長(cháng)時(shí)間打牌、下棋或玩麻將時(shí),不應久坐,要定時(shí)活動(dòng)或
按摩膝關(guān)節;平日洗澡時(shí)可用熱水沖洗膝關(guān)節處,熱天大量出汗時(shí)不要馬上用冷水沖洗。
4.增強營(yíng)養、定期檢查
關(guān)節與身體其他部位一樣,也需要足夠的營(yíng)養,每天至少攝入5種蔬菜和水果能為關(guān)節提供需要的維生素和礦物質(zhì)。中老年人要關(guān)注自己是否有骨質(zhì)疏松,可定期進(jìn)行骨密度檢查,并在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下補充鈣和維生素D,延緩骨關(guān)節退化的速度。