膝關(guān)節的損傷因素及預防治療的方法

2018-02-02 來(lái)源：骨科康復時(shí)間標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：導致半月板沒(méi)有出現在合適的位置上，被膝關(guān)節關(guān)節面擠壓，造成半月板擠傷或者破裂。半月板損傷在足球、體操等等運動(dòng)中比較常見(jiàn)。

膝關(guān)節損傷可以占到運動(dòng)損傷總數量的25%左右，是運動(dòng)損傷的高發(fā)部位。這是由于膝關(guān)節是人體下肢重要的骨連接，除了起著(zhù)承重作用以外，人體的下肢活動(dòng)、轉向變向都需要膝關(guān)節的協(xié)同作用，這就導致其受傷風(fēng)險陡增。膝關(guān)節作為人體最大最復雜的關(guān)節，由股骨下端、脛骨上端和髕骨共同構成。其中脛骨上端基本上是一個(gè)平面，而股骨下端的關(guān)節面則是一個(gè)橢圓形，兩個(gè)關(guān)節面一圓一平，并不完全貼和，所以需要半月板來(lái)幫助關(guān)節面完整貼和。同時(shí)，由于構成膝關(guān)節的關(guān)節窩比較淺，需要依靠周?chē)拇罅寇浗M織來(lái)維持關(guān)節穩定，所以軟組織受傷的可能性也比較高。下面我就跟大家說(shuō)幾種常見(jiàn)的膝關(guān)節運動(dòng)損傷。

前交叉韌帶（Anteriorcruciateligament，ACL），國外有些地方也叫“看門(mén)狗韌帶”（watchdogligament），因為它對于維持膝關(guān)節的穩定非常重要，其主要作用是限制脛骨過(guò)度前移、膝關(guān)節過(guò)伸、脛骨旋轉等。正是由于其重要作用，這才造成了在各種膝關(guān)節的急性傷病中，它總是很不幸的首當其沖。

膝關(guān)節前交叉韌帶防止脛骨過(guò)度前移。前交叉韌帶的受傷一般是由于膝關(guān)節過(guò)伸或者過(guò)度外展造成的。這種損傷在需要急停、急轉這樣結合各種變向動(dòng)作的運動(dòng)中會(huì )非常的常見(jiàn)，典型的就是足球、籃球。足球運動(dòng)中抬腳射門(mén)時(shí)出現的“踢漏腳”（也就是一腳踢空），是比較典型的會(huì )導致前交叉韌帶受傷的動(dòng)作，這是由于突然失去受力點(diǎn)導致了膝關(guān)節過(guò)度前伸。另外，在身體對抗后失去重心導致膝關(guān)節過(guò)度外展也很可能造成前交叉韌帶撕裂。

在一些短時(shí)內急速發(fā)力動(dòng)作較多的運動(dòng)中，前交叉韌帶的損傷同樣比較常見(jiàn)，比如棒球、壘球、短跑等；而暴力撞擊也是造成各種膝關(guān)節損傷的重要原因，因此摔跤、跆拳道等等則也有可能導致受傷。不過(guò)，膝關(guān)節的外翻所造成的傷病不只是前交叉韌帶撕裂，由于膝關(guān)節過(guò)度外翻，在前交叉韌帶斷裂的同時(shí)一定還有內側副韌帶的損傷。相反，如果出現的是膝關(guān)節內翻過(guò)度，則有可能發(fā)生外側副韌帶損傷。這些損傷在足球、橄欖球、跳遠、滑雪等運動(dòng)中比較常見(jiàn)。左右為難的緩沖墊，半月板是在股骨和脛骨之間的兩塊半月形的纖維軟骨，分別被稱(chēng)為內側和外側半月板。它的主要作用是傳導載荷、協(xié)助維持膝關(guān)節穩定、增強潤滑、調節關(guān)節壓、吸收震蕩、感受本體感覺(jué)等。半月板常常會(huì )因為膝關(guān)節活動(dòng)中突然出現變化而導致受傷。當膝關(guān)節同時(shí)進(jìn)行屈伸運動(dòng)和旋轉運動(dòng)時(shí)，半月板需要按照這兩種運動(dòng)的不同要求進(jìn)行移位變化。結果，一心不能二用的半月板就有可能出現“自相矛盾”，導致半月板沒(méi)有出現在合適的位置上，被膝關(guān)節關(guān)節面擠壓，造成半月板擠傷或者破裂。半月板損傷在足球、體操等等運動(dòng)中比較常見(jiàn)。

膝關(guān)節傷病確實(shí)常常在運動(dòng)中困擾我們，對于運動(dòng)愛(ài)好者來(lái)說(shuō)，進(jìn)行預防是最為重要的。那么我們應該做好以下幾點(diǎn)（當然，這些都是老生常談的幾點(diǎn)）：

熱身運動(dòng)不能少。熱身運動(dòng)能夠幫助體溫提升，肌肉深部的血液循環(huán)增加，增強關(guān)節柔韌性，很大程度上可以減小膝關(guān)節傷病（當然也是所有運動(dòng)損傷）的發(fā)生機率。建議在運動(dòng)之前進(jìn)行15-20分鐘的熱身運動(dòng)，內容應該包括慢跑、韌帶拉伸、肌肉拉伸等，在外界溫度較低的情況下熱身運動(dòng)最好能進(jìn)行到30分鐘。

運動(dòng)環(huán)境要挑好。一個(gè)安全的環(huán)境對于防止受傷是非常重要的。對于足球、籃球這種高危運動(dòng)來(lái)說(shuō)，雨后潮濕的場(chǎng)地應該避免，轉向發(fā)力時(shí)腳下打滑對于膝關(guān)節來(lái)說(shuō)可是非常危險的（如今的職業(yè)足球總是喜歡比賽前在球場(chǎng)上灑水，這可是坑了不少的球員。另外我們踢球可沒(méi)有職業(yè)球員們那樣的防滑長(cháng)釘鞋）。