類(lèi)風(fēng)關(guān)患者的確是存在受風(fēng)受寒癥狀加重的現象,那么,是不是風(fēng)寒后關(guān)節疼痛就一定是類(lèi)風(fēng)關(guān)?通過(guò)一篇患者咨詢(xún)給您答疑
問(wèn):你好醫生,我在孕晚期手指關(guān)節疼痛,當時(shí)醫生說(shuō)可能缺鈣引起,到現在生完小孩總共有4.5個(gè)月的樣子,吃了鈣片也沒(méi)有好,當時(shí)還有點(diǎn)貧血,你能幫我看看報告單嗎?看看我是不是得了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,我好害怕呀!小孩子才一個(gè)月多幾天要真得了就麻煩大了,如果真得了想我現在的狀況嚴重嗎?偶拳頭的時(shí)候不是很緊感覺(jué)有點(diǎn)僵,天氣變化對手指倒是沒(méi)有什么變化,單看病理會(huì )是類(lèi)風(fēng)濕嗎?還有如果真是類(lèi)風(fēng)濕小孩會(huì )得狼瘡嗎?生完小孩之后感覺(jué)沒(méi)那么痛只是輕微,只在手指中間那節,謝謝
答:首先把美國關(guān)于類(lèi)風(fēng)關(guān)的診斷標準給您看一下:
晨僵:關(guān)節內或關(guān)節周?chē)拷咳粘掷m至少1小時(shí),持續至少6周。
3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節炎:雙側近端指間關(guān)節、掌指關(guān)節、腕、肘、膝、踝和跖趾關(guān)節,這14個(gè)關(guān)節區中至少3個(gè)同時(shí)出現腫脹或積液(不是單純的骨質(zhì)增生),持續至少6周。
手關(guān)節炎:腕、掌指關(guān)節和近端指間關(guān)節至少1處腫脹,持續至少6周。
對稱(chēng)性關(guān)節炎:即同時(shí)出現左右兩側的對稱(chēng)性關(guān)節炎(近端指間關(guān)節、掌指關(guān)節及跖趾關(guān)節不要求對稱(chēng))。
類(lèi)風(fēng)濕結節:關(guān)節伸側、關(guān)節周?chē)蚬峭怀霾课坏钠は陆Y節。
類(lèi)風(fēng)濕因子:陽(yáng)性。
手和腕關(guān)節X線(xiàn)攝片顯示骨侵蝕或骨質(zhì)疏松。
從以上可以看出,您的情況無(wú)論從哪一方面都不夠,目前結果只有C反應蛋白和血沉稍微有點(diǎn)高,但是這兩項指標沒(méi)有特異性,或許局部有炎癥,或許輕微發(fā)熱,甚至月經(jīng)期也可能會(huì )有這兩項指標的稍高。因此我建議暫時(shí)不必進(jìn)行特殊治療,可以注意保暖,注意休息,觀(guān)察一段時(shí)間再看看。
問(wèn):對了我這幾天在發(fā)燒有點(diǎn)感冒鼻塞再加上堵奶了,這些也會(huì )影響到指標的正常是嗎?皮下結節怎么看,晨僵感覺(jué)也有一般就幾秒鐘活動(dòng)一下就好了,就是平時(shí)兩只手指捏拳頭的時(shí)候有點(diǎn)脹痛,腫倒是沒(méi)有過(guò),除了你剛剛說(shuō)的那兩項指標外其它還有哪些指標是比較要注意的呢?我這樣的照片可以看的出什么問(wèn)題嗎?如果我患有類(lèi)風(fēng)濕對小孩會(huì )有影響嗎?小孩會(huì )狼瘡嗎?母乳喂養有關(guān)系嗎?問(wèn)題比較多不好意思麻煩你了!謝謝
答:?jiǎn)?wèn)題多沒(méi)關(guān)系,但是您的顧慮很多都是沒(méi)有依據的。類(lèi)風(fēng)關(guān)比較常見(jiàn)的典型癥狀是雙手多關(guān)節長(cháng)時(shí)間晨僵和腫脹,您的情況顯然還沒(méi)有到類(lèi)似程度,其他所描述的癥狀也幾乎可以肯定排除類(lèi)風(fēng)關(guān)。血沉升高的確和感冒,或者乳腺可能的炎癥有關(guān)系。至于狼瘡,更是很罕見(jiàn)的疾病,不知道您是為什么會(huì )懷疑到狼瘡的。即便是懷疑,也需要做一系列檢查才能確認。從目前情況來(lái)看應該和狼瘡沒(méi)有關(guān)系。
適應癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕病:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、青少年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎和脊椎關(guān)節炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng )傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng )傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對耳、鼻、喉的嚴重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥17類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥66類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥43適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥10骨關(guān)節炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。- 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊柱炎的長(cháng)期癥狀治療。
健客價(jià): ¥7適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病,退行性骨頭節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥19本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病)的治療。
健客價(jià): ¥15適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病,退行性骨頭節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥24.5祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò ),利水消腫。用于風(fēng)濕與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬風(fēng)寒濕痹證者,癥見(jiàn):肌肉酸痛,關(guān)節腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。癥見(jiàn):反復浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價(jià): ¥33祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò ),利水消腫。用于風(fēng)濕與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬風(fēng)寒濕痹證者,癥見(jiàn):肌肉酸痛,關(guān)節腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。亦用于慢性腎炎(普通型為主)屬濕邪瘀阻證者,癥見(jiàn):反復浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價(jià): ¥49祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò ),消腫止痛。用于風(fēng)寒濕痹證。癥見(jiàn)肌肉酸痛,關(guān)節腫脹、疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等及風(fēng)濕與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎具有上述癥候者。
健客價(jià): ¥8消炎鎮痛類(lèi)藥。用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥6消炎鎮痛類(lèi)藥。用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥71. 急慢性風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4. 急性痛風(fēng)。5. 痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛等。
健客價(jià): ¥9.91.急慢性風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、急慢性關(guān)節炎、急慢性強直性脊椎炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥18(1)急慢性風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,急慢性關(guān)節炎、急慢性強直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥20.6急性關(guān)節炎癥和痛風(fēng)發(fā)作,慢性關(guān)節炎癥、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊柱關(guān)節和脊柱的其他炎性風(fēng)濕性疾病、與關(guān)節和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風(fēng)濕病、創(chuàng )傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥,治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其它外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。
健客價(jià): ¥24.5用于: 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥7用于: 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成 人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥4.8用于:①緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等;②治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛;③急性的輕、中度疼痛如:痛經(jīng)、牙痛、頭痛等;④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥14節風(fēng)濕病,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,骨關(guān)節炎、脊椎炎和關(guān)節周?chē)∽儭\浗M織風(fēng)濕病,如腱鞘炎、肩、手綜合癥、粘液囊炎。腱、韌帶,肌肉和關(guān)節的創(chuàng )傷性炎癥,如因扭傷,勞損和挫傷引起的炎癥。
健客價(jià): ¥12.8適用于急慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎。腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。創(chuàng )傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。
健客價(jià): ¥161.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等急性發(fā)作期或持續性的關(guān)節腫痛癥狀;2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥211.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥1.5