癥狀概況:
小華今年11歲了,讀小學(xué)五年級,一次偶然間看到他雙肩不平,看起來(lái)一高一低,這種情況該怎么辦?
專(zhuān)家解答:
當家長(cháng)發(fā)現孩子肩膀一高一低,或發(fā)現孩子的脊柱呈現出輕微的“C”形或“S”形的彎曲,這時(shí)候孩子很可能已經(jīng)患上了青少年脊柱側彎癥。
引起脊柱側彎有三種情況。一是功能性側彎,這是長(cháng)期不良姿勢引起的,如孩子寫(xiě)作業(yè)時(shí)過(guò)度低頭駝背、偏向一側凝視、單肩背書(shū)包等。這種原因引起的脊柱側彎癥狀較輕,一般不需要治療,只要孩子改正不良習慣,平時(shí)多運動(dòng)鍛煉,就可以糾正過(guò)來(lái)。二是特發(fā)性脊柱側彎,找不到發(fā)病的原因。三是先天性側彎,胸曲大于40°腰曲大于35°,保守治療無(wú)效時(shí)考慮手術(shù),手術(shù)最佳年齡10-16歲,在臨床上比較少見(jiàn)。
專(zhuān)家提醒,脊柱側彎經(jīng)常在10歲至15歲之間的青少年中發(fā)現,因為這一時(shí)期是人的一生中第二個(gè)生長(cháng)高峰,脊柱生長(cháng)也較快,原本輕微的脊柱側彎此時(shí)加重較快,所以這個(gè)年齡段的青少年應特別注意。
建議家長(cháng)應該每年為孩子做脊柱檢查,方法如下:
第一步:看孩子的兩肩是否等高。
第二步:用手摸一摸孩子背部的肩胛骨,看兩塊肩胛骨最下端是否等高,有沒(méi)有一側肩胛骨向后凸起。
第三步:看孩子兩側盆骨是否等高。
第四步:讓孩子彎腰,家長(cháng)用中指和食指沿著(zhù)脊柱突劃下來(lái),看是否能劃出正常的直線(xiàn);觸摸并對比孩子的腰、背雙側是否有隆起。
這四步當中只要有一步發(fā)現異常,都應盡快帶孩子到醫院脊柱專(zhuān)科檢查。兒童脊柱側彎所造成的危害雖然往往不是致命的,但對孩子的一生卻可能有極其嚴重的影響。從外觀(guān)上看,脊柱側彎可影響身高,因為原本應該挺拔的脊柱彎曲了,必然會(huì )使孩子發(fā)育不良,長(cháng)不高;對女孩來(lái)說(shuō),則會(huì )導致雙側乳房發(fā)育不均勻、一側肋骨突出,使孩子缺乏自信心,產(chǎn)生自卑自閉的心理;由于生物力學(xué)的改變,還會(huì )影響頸椎,出現各種頸椎病的癥狀。例如頭痛、頭暈、頸部酸痛等。嚴重的還可以影響心肺功能,甚至累及脊髓,造成不全癱瘓。
由于特發(fā)性脊柱側彎早期無(wú)癥狀,因此早預防、早發(fā)現更為重要。家長(cháng)應隨時(shí)注意孩子的坐姿、睡姿,坐著(zhù)的時(shí)候不可彎腰駝背,更不可身體扭曲。在早期階段,可以通過(guò)矯正:包括糾正孩子的不良姿勢、脊椎手法復位、理療、功能鍛煉等。而對于晚期的患者,則只能通過(guò)手術(shù)方法進(jìn)行治療。
除了在醫院接受治療,個(gè)人的鍛煉、自我矯正也非常重要。比如,蛙泳,尤其是自由泳和仰泳,最有效的腰背肌鍛煉方法是“燕子飛”和站立式“臥虎伸筯”;每天堅持做單杠的拉伸,也可鍛煉腰背肌(哪一側肩膀偏低可著(zhù)重拉哪一側)。