類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種自身免疫性疾病，經(jīng)常會(huì )出現關(guān)節疼痛的現象，對人折磨很大，并且隨著(zhù)病情的發(fā)展，患者會(huì )出現活動(dòng)不靈活、關(guān)節僵硬等情況，給生活及個(gè)人、家庭造成很大的影響，也帶來(lái)一定的經(jīng)濟壓力，除了接受醫學(xué)治療之外，類(lèi)風(fēng)濕患者的病情活動(dòng)與緩解和日常生活有著(zhù)密切的關(guān)系，因此應重視日常生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，包括飲食調理，情緒的調節，心理護理等，只要使用得當，配之得法，對類(lèi)風(fēng)濕的治療能起到積極的作用。

　　情緒

　　三分之二的患者在精神受刺激時(shí)可出現病情的加重，因此病人應保持樂(lè )觀(guān)和開(kāi)朗，切勿憂(yōu)慮恐懼、悲觀(guān)失望和悶悶不樂(lè )。要學(xué)會(huì )自我克制和自我調節，要心胸寬廣和豁達大度，樹(shù)立戰勝疾病的信念。

　　飲食

　　宜吃高蛋白、高營(yíng)養的食物如肉類(lèi)和魚(yú)類(lèi)，也要吃水果和蔬菜以補充維生素，飲牛奶以補充鈣質(zhì)，保持營(yíng)養的均衡攝入，避免超重加重關(guān)節負擔。適度飲酒對本病無(wú)害，但在服用非甾類(lèi)抗炎藥和甲氨喋呤等藥時(shí)及有股骨頭無(wú)菌性壞死者禁飲。

　　不宜過(guò)多吃高脂肪類(lèi)食物如肥肉等，炒菜和燒湯也宜少放油，不宜過(guò)多地吃動(dòng)物內臟和海產(chǎn)品，不宜過(guò)多地攝入過(guò)酸和過(guò)咸的食物，急性期患者不宜過(guò)多地吃刺激性強的食品如辣椒等。長(cháng)時(shí)期服激素病人不宜過(guò)多攝入糖。可補充體內缺乏或對緩解疾病有益的食物如魚(yú)油、硒、維生素、藻類(lèi)、蟲(chóng)草、蜂王漿、人參、蘋(píng)果醋、蒜和蜂蜜等。

　　穿著(zhù)住行

　　應穿舒適、輕巧和易穿脫的衣服（如配備末端有環(huán)的拉鏈和尼龍帶）。90%的患者對氣候變化敏感，陰天、下雨、寒冷和潮濕時(shí)，關(guān)節腫脹和疼痛均可加重，因此，換季時(shí)（秋冬之交、春夏之交）尤其要注意防寒和防濕，切忌風(fēng)吹受寒或雨淋受濕。夏季應穿長(cháng)袖和長(cháng)褲睡覺(jué)，不宜用竹席和竹床。冬季衣服要暖和，但不宜太重。天陰下雨時(shí)，應少外出活動(dòng)，切忌迎風(fēng)而臥或睡中以電扇取涼。

　　鞋的大小要合適，應選輕便柔軟的硬底軟幫鞋，鞋帶宜用松緊帶代替，不穿高跟鞋。

　　注意用護套保護好關(guān)節部位，避免直接吹風(fēng)。床的高度要適宜，以易上床，可在床邊放一張椅子幫助起床。臥床休息時(shí)枕頭不能過(guò)高，不宜睡軟床墊，膝下不要放枕墊，以免髖、膝關(guān)節畸形。

　　馬桶上可裝有一定高度的塑料墊座，并在周?chē)b上扶手。最好在凳子上坐著(zhù)淋浴，而不用浴盆。

　　餐桌和辦公桌應調節到合適的高度，選用能支撐下背部、且不太軟和不太矮的椅子。

　　拐棍的末端應裝上橡皮，以防止滑倒，支架和雙拐是幫助某些人行走的最好方法，盡可能自己拄棍行走。

　　做家務(wù)要講究「藝術(shù)」，應干一會(huì )歇一會(huì )，常變換姿勢。可坐著(zhù)而不是站著(zhù)熨衣服，用長(cháng)把工具掃地以減少彎腰，取物時(shí)先蹲下再取。注意廚房的工作臺應在同一高度，使盛有熟食的平鍋和盤(pán)子可沿著(zhù)平面滑動(dòng)而不需端起來(lái)。

　　日曬

　　在無(wú)風(fēng)且陽(yáng)光充足的天氣里，宜多在戶(hù)外曬太陽(yáng)。日光浴場(chǎng)地應選擇在空氣清新及無(wú)污染處，如草地、公園、河邊和海灘等。在進(jìn)行日光浴前，應在遮蔭處做空氣浴5～10分鐘，使機體適應室外氣溫。

　　一般選擇上午9～11時(shí)或下午3～5時(shí)，夏季以上午為宜，冬季以下午為佳，注意空腹及飯后不宜立即行日光浴，以飯后1小時(shí)較好。夏季以每日照射5分鐘開(kāi)始，以后每日增加3～5分鐘，直到每日30分鐘。若無(wú)不良反應，再隔日增加5分鐘，逐步達到每日60分鐘。冬季日光浴時(shí)間可以相應延長(cháng)一些。

　　高處比低處日光強，含紫外線(xiàn)多而更適宜，但伴活動(dòng)性肺結核、心衰及發(fā)熱性疾病時(shí)禁用。如因日光浴出現全身不適、疲勞、失眠和食欲不振等，應暫停，若出現皮膚紅腫應中止，進(jìn)行日光浴時(shí)不應看書(shū)看報，以免損傷眼。

　　懷孕

　　類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病人是可以生育的，但必須以病情得到適當控制為前提。

　　需要提前停服的藥物

　　一般認為，孕前半年應停用甲氨喋呤、硫唑嘌呤等具有生殖細胞毒性的藥物。

　　孕期需限制使用的藥物

　　非甾體類(lèi)抗炎藥、強的松，懷孕的頭三個(gè)月及懷孕中期應嚴格限制使用。

　　孕期不建議使用的藥物

　　甲氨喋呤、環(huán)磷酰胺、金制劑、青霉胺、雷公藤等均不宜應用。

　　哺乳期用藥建議

　　哺乳期間，若因病情需要應用非甾體類(lèi)抗炎藥時(shí)，推薦使用半衰期短、代謝快的藥物，如布洛芬等。

　　類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病人在病情處于活動(dòng)期時(shí)：

　　往往四肢關(guān)節腫痛，活動(dòng)受到一定的限制；

　　即使懷孕，在服用較多藥物的情況下，很難保證不會(huì )對下一代產(chǎn)生影響。

　　若病情較嚴重，除了關(guān)節外，其他部位如心、肺等也都會(huì )累及，一旦妊娠，有危及生命的風(fēng)險。

　　休息和鍛煉

　　（1）類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者急性期不宜活動(dòng)，因為活動(dòng)容易損傷關(guān)節滑膜而使關(guān)節炎癥進(jìn)一步加重；

　　（2）急性期炎癥控制后，要開(kāi)始積極進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉和體育鍛煉，可根據自己的關(guān)節活動(dòng)程度，逐漸增加肢體關(guān)節活動(dòng)量。功能鍛煉應避免過(guò)度疲勞，以保護關(guān)節的功能，防止關(guān)節進(jìn)一步攣縮、強直和肌肉萎縮；

　　（3）推薦選擇的運動(dòng)：晨練、散步、騎自行車(chē)、跳老年迪斯科、傳統舞蹈、健美操、太極拳、太極劍等。

　　適當鍛煉不僅可增強類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病人的體質(zhì)，促進(jìn)其康復，而且可以增加關(guān)節的適當活動(dòng)，從而減少關(guān)節強直與畸形，減少殘疾的形成。

　　患者可根據自己的病情、身體情況及自己的愛(ài)好等選擇1～2種。病情較輕的可選擇動(dòng)作稍復雜、運動(dòng)量較大的活動(dòng)，如太極拳、太極劍、老年迪斯科等；病情較重，行動(dòng)不太方便的可選擇動(dòng)作簡(jiǎn)單、活動(dòng)量少的活動(dòng)如散步、慢跑等。病人也可針對自己的病變關(guān)節來(lái)選擇不同部位的關(guān)節體操。

　　在以下情況下應注意休息：急性發(fā)作或反復發(fā)作間，有發(fā)熱、血沉明顯增快和白細胞增高者；受累關(guān)節顯著(zhù)腫脹，關(guān)節腔有積液者；頸椎或下肢負重關(guān)節病變明顯者；并發(fā)血管炎或心肺病變者。

　　關(guān)節保護

　　（1）盡量用較大和有力的關(guān)節，減少小關(guān)節的受力。

　　提重物時(shí)，盡量不用手指而用手臂和肘關(guān)節；

　　盡量不用手指作支持，而以手掌來(lái)支撐；

　　擰瓶蓋時(shí)，不要只用手指擰，應以掌心加壓力來(lái)擰。

　　關(guān)節發(fā)炎時(shí)，小關(guān)節更容易受損傷；用力的時(shí)候，小關(guān)節如手指關(guān)節就更易出現變形。

　　（2）不要讓關(guān)節長(cháng)時(shí)間保持一個(gè)動(dòng)作，適當放松下。

　　不要長(cháng)時(shí)間站立，在適當時(shí)候坐下來(lái)休息；

　　坐下時(shí)，應經(jīng)常變換坐姿、轉換雙腳位置，舒展下肢的筋骨，或起來(lái)走動(dòng)一下；

　　應避免手指長(cháng)時(shí)間屈曲，如寫(xiě)字、編織、打字、修理，應不時(shí)停下來(lái)休息，舒展一下手指。

　　活動(dòng)時(shí)感到關(guān)節疼痛，應立即停止活動(dòng)，檢查活動(dòng)方法是否不當。

　　（3）在日常生活中要保持良好姿勢。

　　不要使關(guān)節長(cháng)時(shí)間處于變形位置：如坐下時(shí)，膝關(guān)節不要過(guò)分屈曲，雙足應平放在地上；

　　（4）注意減少工作和日常生活的體力消耗。

　　家里物品的放置應科學(xué)合理，輕便和不常用的物品放在高處，常用物品放在伸手可及的地方，笨重和不常用的物品放在柜子的下面。

　　定期隨訪(fǎng)

　　類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種慢性病，藥物見(jiàn)效較慢，各人對藥物反應也不一樣，醫生需了解病人對藥物的療效和副反應等，并對藥物進(jìn)行調整。有些患者服用一段時(shí)間藥物后關(guān)節不痛了，以為就根治了，不再服藥，也不再來(lái)復診，最終復發(fā)了，又要重新開(kāi)始治療。這樣反復停藥，反復復發(fā)，病情得不到有效控制，就會(huì )失去治療的最好時(shí)機。有些患者長(cháng)期服藥物不進(jìn)行化驗檢查，結果血象異常、肝功能損害也不知道，到發(fā)現時(shí)就晚了。