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有意識腹肌提前收縮可預防腰痛患者的脊柱損傷

2016-12-28 來(lái)源:康復匯  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在腰痛反復發(fā)作的患者和健康受試者群體中,無(wú)論其是否存在無(wú)力,進(jìn)行有意識的腹肌提前收縮可以顯著(zhù)提前所有肌肉的收縮起始時(shí)間,同時(shí)也能改變腰椎的側屈角度。

  一般認為,反復發(fā)作的腰痛和神經(jīng)肌肉疲勞會(huì )增加脊柱損傷發(fā)生的風(fēng)險。而腰痛反復發(fā)作的患者進(jìn)行有意識的腹肌提前收縮(VPAC,在腹式呼吸的同時(shí)將虎口置于對應側的髂嵴)可以改善腰椎和骨盆的控制。那么,在此類(lèi)患者中,落地過(guò)程中VPAC對無(wú)力肌肉會(huì )產(chǎn)生何種影響,目前仍屬未知。

  因此,在腰痛反復發(fā)作的群體中,為了確定落地過(guò)程中VPAC和下肢無(wú)力對軀干控制的影響,來(lái)自于德克薩斯背部研究機構基金會(huì )的Haddas等設計了相關(guān)研究,并將研究結果發(fā)表在JOrthopSportsPhysTher2016年2月的期刊上。

  研究者共納入了32例腰痛反復發(fā)作的患者(平均年齡21.2歲)和33例健康對照(20.9歲)。這些受試者需要完成0.3米的跳落著(zhù)地動(dòng)作,分別在應用和不應用VPAC技術(shù),以及在無(wú)力和非無(wú)力時(shí)分別完成上述動(dòng)作。研究者應用3維動(dòng)作捕捉系統來(lái)收集受試者軀干、骨盆和髖部的生物力學(xué)信息和肌電信息。

  在腰痛反復發(fā)作的患者和健康受試者群體中,無(wú)論其是否存在無(wú)力,進(jìn)行有意識的腹肌提前收縮可以顯著(zhù)提前所有肌肉的收縮起始時(shí)間,同時(shí)也能改變腰椎的側屈角度。無(wú)力可以顯著(zhù)延遲肌肉收縮起始時(shí)間,也會(huì )改變骨盆的傾斜度和軀干側屈的角度。在腰痛反復發(fā)作的患者中,肌肉收縮起始時(shí)間延遲,并且其在初始觸地時(shí)髖外展的角度較健康對照減少4.2°。

  本研究結果指出,在腰痛反復發(fā)作的人群中,有意識的腹肌提前收縮可以在一定程度上減少無(wú)力對落地過(guò)程中生物力學(xué)的不利影響,因此,可以減少脊柱損傷的風(fēng)險。

  本研究對臨床的提示意義在于,臨床醫師在為腰痛反復發(fā)作的患者設計神經(jīng)肌肉訓練項目時(shí)可以整合入VPAC技術(shù),從而幫助改善患者脊柱的穩定性,減少無(wú)力所造成的有害影響,以期減少可能的損傷風(fēng)險。

  但是需要引起注意的是VPAC技術(shù)是一項習得性的技巧,可以改善落地時(shí)的生物力學(xué),需對患者進(jìn)行充分的教育,使其最有效的應用此項策略。

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