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認清女性的強直性脊柱炎

2016-12-08 來(lái)源:盛義堂頸肩腰腿痛醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:女性強直性脊柱炎患者外周關(guān)節受累多見(jiàn),如肩、肘、腕、膝、踝、趾、顳頜關(guān)節等,而胸椎、腰椎等受累較男性減少。

  強直性脊柱炎是由骶喀關(guān)節關(guān)節向上、髖關(guān)節、椎間關(guān)節、胸椎關(guān)節侵犯性發(fā)展性疾病,一侵犯中軸關(guān)節及四肢大關(guān)節為主,并常波及其他關(guān)節及內臟,可造成人體畸形及殘疾,故成為嚴重危害人類(lèi)身體健康的疾病。

  常見(jiàn)的強直性脊柱炎早期臨床表現為背部、臀部呈間歇性,在數月或數年后可出現持續性疼痛,晨起和工作一天后癥狀較重,天氣寒冷和潮濕時(shí)癥狀可惡化。有些病人還出現虹膜炎、全身疲勞不適、厭食、體重減輕和低熱等癥狀。晚期病人可見(jiàn)脊柱僵硬,腰脊彎曲而致殘疾。

  而女性的強直性脊柱炎的主要表現是什么,和一般的強直性脊柱炎有什么區別呢?

  1.外周關(guān)節受累明顯:女性強直性脊柱炎患者外周關(guān)節受累多見(jiàn),如肩、肘、腕、膝、踝、趾、顳頜關(guān)節等,而胸椎、腰椎等受累較男性減少。女性患者的膝關(guān)節受累、頸部受累、恥骨聯(lián)合受累發(fā)生率均高于男性,在病程相同的情況下,女性患者的臨床癥狀較輕,較少涉及整個(gè)脊柱,影像學(xué)改變也以早期征象多見(jiàn)。骶髂關(guān)節炎的發(fā)生率女性高于男性;椎間骨橋的形成,脊柱竹節樣改變男性明顯高于女性,這些差異的原因不清,有人認為可能與女性的生理解剖特點(diǎn)有關(guān)。

  2.關(guān)節受累以外的表現:女性強直性脊柱炎患者貧血的發(fā)生率較男性高;心臟受累女性患者比男性多見(jiàn),但也有研究報道男性心臟受累多于女性;虹膜睫狀體炎的發(fā)生率女性患者高于男性,其原因不清。

  3.實(shí)驗室指標:女性強直性脊柱炎患者急性期CRP(C反應蛋白)、ESR(血沉)的異常發(fā)生率和平均值均較男性升高。但近年多數研究顯示:男女患者之間無(wú)顯著(zhù)差異。此外有報道類(lèi)風(fēng)濕因子的陽(yáng)性率女性AS患者高于男性,說(shuō)明女性強直性脊柱炎患者可能較男性更易合并類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

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