強直性脊柱炎可引起心臟病變
摘要:強直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,as)是一種以累及脊柱和骶髂關(guān)節為特征的系統性炎性疾病,在臨床上多數表現為炎性腰背痛、僵硬與活動(dòng)受限,部分患者可有外周關(guān)節炎、肌腱端病、眼炎及其它關(guān)節外表現。強直性脊柱炎嚴重嗎?隨著(zhù)對as致病因素研究的深入,雖然對其致病機制仍未完全明了,臨床診治還有很多困惑,近年其治療的新策略取得了可喜的新經(jīng)驗。現將目前as治療的現狀綜述如下。那么請問(wèn)強直性脊柱炎危害很?chē)乐貑幔?/div>
強直性脊柱炎危害1.肺部病變:強直性脊柱炎也可能導致患者肺部的病變,有一部分強直性脊柱炎患者后期可并發(fā)上肺葉斑點(diǎn)狀不規則的纖維化病變,表現為咳痰、氣喘、甚至咯血,并可能伴有反復發(fā)作的肺炎或胸膜炎。X線(xiàn)檢查顯示雙側肺上葉彌漫性纖維化,強直性脊柱炎嚴重嗎?可有囊腫形成與實(shí)質(zhì)破壞,類(lèi)似結核,需加以鑒別。
強直性脊柱炎危害2.
神經(jīng)系統病變:由于脊柱強直及骨質(zhì)疏松,易使頸椎脫位和發(fā)生脊柱
骨折,而引起
脊髓壓迫癥;如發(fā)生椎間盤(pán)炎則引起劇烈疼痛;AS后期可侵犯馬尾,發(fā)生馬尾綜合征,而導致下肢或臀部神經(jīng)根性疼痛;骶神經(jīng)分布區感染喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動(dòng)功能障礙。
強直性脊柱炎危害3.心臟病變:以主動(dòng)脈瓣病變較為常見(jiàn),據尸檢發(fā)同約25%AS病例有主動(dòng)脈根部病變,心臟受累在臨床上可無(wú)癥狀,亦可有明顯表現。
強直性脊柱炎危害4.眼部病變:長(cháng)期隨訪(fǎng),25%AS病人有結膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血。虹膜炎易復發(fā),病情越長(cháng)發(fā)生率愈高,但與脊柱炎的嚴重程度無(wú)關(guān),有周?chē)P(guān)節病者常見(jiàn),少數可先于脊柱炎發(fā)生。眼部疾病常為自限性,有時(shí)需用皮質(zhì)激素治療,有的未經(jīng)恰當治療可致青光眼或失明。
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