了解強直性脊柱炎？

　　強直性脊柱炎(AS，以下簡(jiǎn)稱(chēng)強脊)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度累及骶髂關(guān)節和周?chē)P(guān)節的慢性進(jìn)行性炎性疾病，開(kāi)始時(shí)主要表現為腰背痛伴有晨僵，少數患者為頸椎痛。除了通過(guò)服藥改善癥狀，日常生活中護理得當也可以改善病情，延緩疾病發(fā)展。

　　AS的發(fā)病率國際上統計的為千分之一點(diǎn)五，我們國內的患病率可達到千分之三，患病人數男女比例為10：1，現報告男女比例為5：1，這與女性發(fā)病較緩且病情較輕有關(guān)。本病發(fā)病年齡通常在13--30歲，8歲之前及30歲以后發(fā)病者少見(jiàn)，一般認為患者多有遺傳易感因素，約有百分之四十遺傳概率，容易在外界環(huán)境因素（如感染、外傷或寒冷等）的觸發(fā)下致病。本病迄今為止尚無(wú)有效的根治方法。

　　AS的活動(dòng)期和緩解期常交替出現，對早期急性發(fā)作、進(jìn)展期患者，必須采用綜合強化治療手段，盡快控制病情，阻止骨破壞，保護關(guān)節否則會(huì )在較短時(shí)間內形成關(guān)節畸形強直甚至致殘。

　　得了強直性脊柱炎有哪些表現？

　　我們要知道，這種疾病的誤診率較高：強直性脊柱炎早中期容易誤診誤治，中晚期容易引起頸椎強直、胸椎強直、腰椎強直、股骨頭壞死、髖關(guān)節強直，造成嚴重殘疾。

　　約90%的病人在患病3年后才確診，因此強直性脊柱炎的危害還有它的致殘率非常高。，在一年以?xún)却_診者只占5%，有的一年內誤診率高達。

　　早期表現

　　在早期強直性脊柱炎主要表現為頸、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛，或者下肢大關(guān)節、足跟的疼痛或腫痛。可以隱匿起病，甚至病人不能確定具體的起病時(shí)間。也可以是急性起病，突然出現關(guān)節腫痛，活動(dòng)受限。這類(lèi)病有一個(gè)突出的特點(diǎn)，就是夜間疼痛加重，晨起時(shí)癥狀更加明顯，休息不能緩解癥狀，活動(dòng)后感到輕松，癥狀減輕，醫學(xué)上將此稱(chēng)為“晨僵現象”。

　　中期表現

　　強直性脊柱炎到了中期時(shí)還會(huì )出現下背部和腰骶部疼痛。強直性脊柱炎的癥狀表現在晨起時(shí)扔有僵硬感，并自腰骶部向上蔓延，疼痛明顯加劇，脊柱和胸廓活動(dòng)均受限，患者會(huì )出現疲勞、乏力、氣短、面色淡白、消瘦的表現，在檢查時(shí)拍骨盆正位片位于骶髂關(guān)節部骨緣模糊不清，關(guān)節兩側的斑點(diǎn)狀硬化骨形成。

　　晚期表現

　　晚期患者脊柱與全身關(guān)節疼痛嚴重，并伴有持續性不間斷疼痛，患者會(huì )出現全身無(wú)力、消瘦、肌肉萎縮或部分消失、臟器功能衰退的表現。強直性脊柱炎的癥狀甚至出現脊柱的變形、駝背、活動(dòng)功能消失，這時(shí)即使能夠治療，也會(huì )留下嚴重的后遺癥。因此，早期診斷、治療對患者來(lái)說(shuō)是非常重要的。

　　提示

　　由于強直性脊柱炎在早期很容易誤診，因為許多病人早期不是表現在脊柱的疼痛，不少是以下肢大關(guān)節腫痛為首發(fā)表現，許多醫生沒(méi)有意識到這一特征，導致誤診。

　　一但患了如何是好？

　　早發(fā)現、早治療

　　強直性脊柱炎雖無(wú)特效治療方法，但早期治療可緩解疼痛和減輕脊柱強直，抑制癥狀發(fā)展，預防畸形，后期治療在于矯正畸形和治療并發(fā)癥，若為早期病人，應囑其不要總是臥床休息，而要盡可能背靠椅子挺直背坐著(zhù)，必要時(shí)可根據情況挺直腰站立，要睡硬板床，不墊枕頭，以免脊柱和頸椎變形，本病同其他炎癥性疾病一樣，應適當休息，休息期間要進(jìn)行適當活動(dòng)，散步，絕不要整天臥床，夜間睡覺(jué)時(shí)，可用鎮靜劑，以促使睡眠。

　　不可盲目治療

　　誤區一

　　得了強直性脊柱炎疼痛劇烈，到醫院去靜脈點(diǎn)滴青霉素或者打地塞米松，以緩解疼痛之苦，這是錯誤的。因為青霉素對強直性脊柱炎是沒(méi)有效的，而其中緩解疼痛癥狀的是地塞米松的效果。但地塞米松治療強直性脊柱炎是對長(cháng)遠利弊的衡量，我們知道是非常有害的。

　　誤區二

　　市場(chǎng)上很多治療風(fēng)濕病的藥物被風(fēng)濕病患者看成是特效藥，特別是港澳臺一帶，這些特效藥之所以特效是因為止痛快，其中主要含激素，還有一部分消炎止痛藥和維生素，這些藥物打著(zhù)國外進(jìn)口的幌子，其實(shí)國外藥店根本沒(méi)有此類(lèi)藥物的銷(xiāo)售，這些藥物指標不治本，長(cháng)期使用即不能控制病情的發(fā)展，同時(shí)可能造成很大的副作用。

　　誤區三

　　如今是個(gè)信息時(shí)代，廣告漫天飛的時(shí)代，病急亂投醫的強直性脊柱炎患者們開(kāi)始一步一步被廣告誤導，最后不但錢(qián)財被騙，還延誤病情。此外，一些含有激素或其他西藥的所謂“中成藥”，這類(lèi)藥多是打著(zhù)“秘方”或“專(zhuān)利性科研成果”的幌子，以不便公開(kāi)配方為借口，做成醫院自制的“中成藥”，還信誓旦旦地保證其中不含西藥，沒(méi)有副作用。

　　飲食要注意

　　☆辛辣食物不要吃☆

　　尤其是發(fā)病期間不要吃，刺激血液易造成水腫等現象。如果病情控制住，并且幾年內比較穩定，那時(shí)可以少吃一些。但是并發(fā)眼部虹膜炎的患者最好不要吃辣的。

　　☆生冷食物不要吃☆

　　生冷食物容易造成腸胃疾病，AS誘因之一就是腸胃炎之類(lèi)的疾病，所以能少則少。

　　☆多清淡少油膩☆

　　多吃蔬菜水果，油膩少吃甚至不吃，油膩也是增加血液流通受阻幾率的因素之一。

　　合理鍛煉是關(guān)鍵

　　每天早晚各俯臥半小時(shí)，以維持直立姿勢和正常身高，防止畸形。

　　經(jīng)常做脊柱旋轉運動(dòng)

　　經(jīng)常做深呼吸運動(dòng)，使胸廓充分擴張。

　　日常走路昂首挺胸，睡硬板床，不用枕或用薄枕，不宜側臥，不坐矮凳，工作時(shí)避免彎腰過(guò)久，更不宜做蹲位工作。