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發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療

2017-08-16 來(lái)源:醫(yī)信婦兒頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)1~3歲幼兒可根據(jù)病變程度選擇手法復(fù)位,支具或石膏外固定治療。固定位置推薦使用人字位(外展45度,屈髖95度),該體位可大大降低股骨頭缺血性壞死的發(fā)生率。
  ▼發(fā)育髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療
 
  治療方法因年齡而異,治療越早,效果越好。年齡越大,病理改變?cè)街兀熜г讲?。隨著患兒年齡增長(zhǎng),骨的塑形能力逐漸減低,保守治療的效果欠佳,因此0~6月內(nèi)DDH的診斷和早期非手術(shù)治療尤為重要。
 
  0~6個(gè)月是嬰兒行非手術(shù)治療的最佳時(shí)期,方法是將兩髖保持屈曲外展位,保證股骨頭復(fù)位,國(guó)內(nèi)多使用特制的連衣襪套,國(guó)外多采用vonRosen支具或Pavlik支具。
 
  圖2用于早期治療DDH的屈曲-外展位支具
 
  對(duì)1~3歲幼兒可根據(jù)病變程度選擇手法復(fù)位,支具或石膏外固定治療。固定位置推薦使用人字位(外展45度,屈髖95度),該體位可大大降低股骨頭缺血性壞死的發(fā)生率。
 
  對(duì)3歲以上兒童一般局采用手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,骨盆截骨術(shù)。手術(shù)的目的主要是將異常的髖臼方向改為生理方向,增加髖臼對(duì)股骨頭的包容,使股骨頭中心與髖臼中心重合。
 
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