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寶寶打鼾警惕先天性喉軟骨發(fā)育不良

2017-08-03 來(lái)源:重醫永川區新生兒會(huì )診救治中心  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:發(fā)病:可由于妊娠期營(yíng)養不良,胎兒缺鈣,或會(huì )厭軟骨過(guò)大而柔軟,喉腔變窄成活瓣狀震顫而發(fā)生喉鳴。吸氣性杓狀軟骨脫垂為另一原因。
  喉軟骨發(fā)育不良又稱(chēng)先天性喉軟骨軟化癥或先天性喉喘鳴。由于孩子的喉軟骨發(fā)育不好,在吸氣的時(shí)候他(她)的喉頭軟骨蓋住聲門(mén)了,會(huì )發(fā)出小雞一樣的叫聲。這叫先天性喉喘鳴。先天性喉喘鳴是由于嬰幼兒因喉部組織軟弱松弛、吸氣時(shí)候組織塌陷、喉腔變小所引起的喉鳴,亦稱(chēng)喉軟骨軟化。常發(fā)生于出生后不久或者出生幾個(gè)月后。根據出生后不久即有喉鳴史,無(wú)呼吸道異物或其他疾患的病史和體征。喉側位X片正常,哭聲響亮和吞咽良好,一般不需做直接喉鏡檢查即可作出診斷。
 
  發(fā)病:可由于妊娠期營(yíng)養不良,胎兒缺鈣,或會(huì )厭軟骨過(guò)大而柔軟,喉腔變窄成活瓣狀震顫而發(fā)生喉鳴。吸氣性杓狀軟骨脫垂為另一原因。
 
  臨床表現:嬰兒出生時(shí)呼吸尚正常,于出生后不久或1~2個(gè)月內逐漸發(fā)生喉鳴。多為持續性或呈間歇性加重。喉鳴僅發(fā)生在吸氣期,可伴有吸氣性呼吸困難。亦有平時(shí)喉鳴不明顯,稍受刺激后立即發(fā)生者。有的與體位有關(guān),仰臥時(shí)加重,俯臥或側臥時(shí)輕。多數患兒的全身情況尚好,哭聲無(wú)嘶啞。注意:上呼吸道感染時(shí)疾病會(huì )加重。
 
  治療:若癥狀不重,先天性喉鳴一般至2~3歲常能自愈,平時(shí)注意預防受涼及受驚,以免發(fā)生呼吸道感染和喉痙攣,加劇喉阻塞。可調整嬰兒體位,取側臥位可減輕癥狀,偶有嚴重喉阻塞者,需行氣管切開(kāi)術(shù)。伴急性喉炎易引起呼吸困難,要特別注意。
 
  幼兒因喉部組織軟弱松弛、吸氣時(shí)候組織塌陷、喉腔變小所引起的喉鳴,稱(chēng)為先天性喉鳴,亦稱(chēng)喉軟骨軟化。常發(fā)生于出生后不久,隨著(zhù)年齡稍大,喉軟骨逐漸發(fā)育,喉鳴也逐漸消失。
 
  喉軟骨軟化是一種先天性佝僂病,是由于母親懷孕期間曬太陽(yáng)不足,又沒(méi)有服魚(yú)肝油、鈣片引起的。所以,若癥狀不重,先天性喉鳴一般至2~3歲常能自愈,故可告其家屬解除顧慮,可以給這種患兒服維生素D制劑(濃魚(yú)肝油滴劑或膽維丁)和鈣劑。喉鳴大多會(huì )在服藥3~6個(gè)月后消失。平時(shí)注意預防受涼及受驚,以免發(fā)生呼吸道感染和喉痙攣,加劇喉阻塞。如發(fā)作較重,吸氣困難,可調整嬰兒體位,取側臥位可減輕癥狀,偶有嚴重喉阻塞者,需行氣管切開(kāi)術(shù)。
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