1背景

　　1.1醫療健康信息化現狀貴州省嚴格按照國家衛生計生委的統一規劃和要求進(jìn)行系統架構設計和總體規劃建設醫療健康信息化，堅持“數據規劃與應用規劃同步、平臺建設與應用推廣同步、業(yè)務(wù)應用與數據挖掘同步”的原則，按照“數據怎么來(lái)、數據放哪里、數據怎么用”的思路，持續推進(jìn)人口健康信息化建設。人口健康信息化建設項目時(shí)間緊、任務(wù)重，醫療健康信息化建設又是一項長(cháng)期而復雜的系統性工程，如何實(shí)現對醫療健康信息化項目全生命周期的有效管理，是當前信息化建設者們所面臨的主要問(wèn)題，科學(xué)有效的項目管理是醫療健康信息化建設成功的關(guān)鍵因素。

　　1.2信息化建設中的項目管理國外有TeamLab、XPlanner+、WhoDoes、jxProject等免費開(kāi)源的商業(yè)協(xié)作和項目管理的平臺，但漢化難度大，不能使用國內需求。國內現有項目管理軟件（如企業(yè)CRM、企業(yè)運營(yíng)管理系統等）大都以工程類(lèi)單個(gè)項目管理或團隊內部管理為主，項目管理系統在中醫藥領(lǐng)域和單個(gè)大型信息系統管理中具有一定實(shí)踐。但現有項目管理（如釘釘、微信企業(yè)號、QQ群等）主要滿(mǎn)足社交、通訊等需求，無(wú)法完全滿(mǎn)足醫療健康信息化項目管理需求，個(gè)性化定制開(kāi)發(fā)難度較大，尚無(wú)針對醫療健康信息化領(lǐng)域的完整項目管理信息系統。

　　2項目管理問(wèn)題與特點(diǎn)分析

　　2.1問(wèn)題分析貴州省衛生信息中心是貴州省醫療健康信息化建設的直接責任部門(mén)和技術(shù)支撐管理部門(mén)，現有人力資源有限，專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量薄弱，項目管理經(jīng)驗不足，管理規范化程度低。為此，將信息化項目管理過(guò)程擴展到整個(gè)項目生命周期，并對項目從可行性分析階段一直到項目維護階段全程進(jìn)行管理，保障信息化項目建設的順利實(shí)施。同時(shí)，為提升項目管理水平，加強項目的規范化管理，突破傳統管理方式，增強項目建設的公開(kāi)化與透明化，降低項目建設與執行風(fēng)險，實(shí)現“用信息化手段做信息化”，全面掌握各信息化建設項目進(jìn)展，高效推進(jìn)全省醫療健康信息化建設。

　　2.2醫療健康信息化項目管理特點(diǎn)人口健康信息化建設是一項長(cháng)期而復雜的系統性工程,涉及省市縣衛計管理部門(mén)、各級醫院、基層醫療衛生機構及各系統承建公司。實(shí)踐中易產(chǎn)生工作邊界不清晰、任務(wù)落實(shí)不到位、相互推諉等問(wèn)題，其主要原因是在項目實(shí)施過(guò)程中產(chǎn)生的信息資源沒(méi)有及時(shí)地傳遞、采集、跟蹤。項目建設既包括前期需求調研、軟件開(kāi)發(fā)、差異化需求、軟件部署實(shí)施，又涉及網(wǎng)絡(luò )和硬件設備采購、安裝、集成與維護，還涉及技術(shù)、質(zhì)量、安全、進(jìn)展、驗收等各個(gè)方面的管理內容，管理鏈條長(cháng)，且對規范化管理程度要求較高。

　　3項目管理系統規劃

　　借助項目管理信息系統，實(shí)現省級健康醫療信息建設項目的“三化管理”，即高效化管理、規范化管理及可視化管理（進(jìn)度可視化、應用可視化、覆蓋范圍可視化），釋放人力資源壓力，聚焦有限人力和精力，集中解決關(guān)鍵性問(wèn)題，全面提升健康醫療信息化建設項目執行力和掌控力。

　　4項目管理系統設計分析

　　4.1總體結構分析系統架構為B/S架構，要求采用面向對象的開(kāi)發(fā)語(yǔ)言，前臺采用純HTML5，采用主流結構化數據庫，Windows平臺運行，采用互聯(lián)網(wǎng)登陸訪(fǎng)問(wèn)。要求系統界面直觀(guān)、簡(jiǎn)潔，操作方便；系統安全可靠，嚴防數據泄露，嚴格權限管理和查看操作范圍。兼容性強，兼容主流瀏覽器。

　　4.2項目管理系統功能分析

　　4.2.1功能框架圖醫療健康信息項目管理信息系統是充分結合醫療信息化項目管理特點(diǎn)與實(shí)際業(yè)務(wù)需求，參考其他領(lǐng)域與省份做法的基礎上編制而成，主要包括項目管理、調度管理、調查管理等六類(lèi)功能，并實(shí)現與短信平臺、郵件服務(wù)系統等對接，詳細功能框架如圖1所示。

　　4.2.2主要功能模塊

　　4.2.2.1項目管理全程項目管理：支持從項目立項、方案編制、招標采購、需求調研、軟件研發(fā)、測試、推廣應用、運營(yíng)維護、滿(mǎn)意度調查的全流程管理，并對項目基本情況介紹，作為項目宣傳窗口；里程碑管理：項目關(guān)鍵節點(diǎn)的管理，需要上傳、提交、展示項目所需的資料，如建設方案、試運行報告等；文檔規范化管理：嚴格按照信息系統項目管理要求，提供全部管理類(lèi)和技術(shù)類(lèi)文檔，按照建設階段，進(jìn)行梳理和完善。對缺項文檔和不規范文檔，進(jìn)行提示，以便及時(shí)補充完善；周報管理：支持以項目為中心的日報、周報、月報管理，并可對工作報告內容和要求進(jìn)行個(gè)性化定制，對未及時(shí)提交周報的對象、目標機構等及時(shí)提醒，并短信或郵件通知；執行進(jìn)度管理：通過(guò)可視化手段，清晰把項目所處階段，項目經(jīng)費執行情況等，所有項目一目了然；驗收自查管理：對資料的完整性進(jìn)行審查，完整保存項目全程管理資料，確保項目順利通過(guò)驗收。

　　4.2.2.2調度管理進(jìn)度可視化管理：以項目為中心，記錄和展示所在機構項目建設進(jìn)展，支持圖片上傳、文字描述、統計數字登記等功能，如在鄉鎮衛生院遠程醫療全覆蓋項目中，可要求各目標鄉鎮衛生院定時(shí)上傳設備采購、安裝、運行照片，對上報有關(guān)數字/報告的真實(shí)性進(jìn)行驗證，及時(shí)跟蹤項目進(jìn)展；催報管理：根據下發(fā)的通知、任務(wù)等要求，及時(shí)提醒相關(guān)機構和人員報送有關(guān)材料或進(jìn)展，支持短信內容批量定制，按照篩選條件定時(shí)發(fā)送，減輕傳統的反復電話(huà)催促的高負荷工作壓力；任務(wù)管理：支持任務(wù)布置、任務(wù)對象行選擇、任務(wù)進(jìn)展匯報等，也可支持用戶(hù)自定義任務(wù)，防止重要任務(wù)事項遺忘。

　　4.2.2.3調查管理調查問(wèn)卷設計：支持各類(lèi)調查表內容的定制，調查表的設計和修改完全通過(guò)業(yè)務(wù)界面完成，無(wú)須開(kāi)發(fā)人員干預。同時(shí)，支持通用的調查項校對，如極值限制、必填限制、一致性等驗證，提高調查數據質(zhì)量；調查組織與實(shí)施：根據調查需要，選擇和確定調查對象，并定點(diǎn)下發(fā)調查通知，通過(guò)短信提醒，對超時(shí)未完成調查者及時(shí)進(jìn)行短信提醒，督促按時(shí)填寫(xiě)調查問(wèn)卷；調查問(wèn)卷填寫(xiě)：以工作流方式展示填寫(xiě)進(jìn)展階段，支持問(wèn)卷暫存、保存、提交操作。上級管理員可查看所屬機構問(wèn)卷填報進(jìn)展，便于及時(shí)分級干預；調查結果分析與統計：保留既往調查結果，便于總結分析與結果利用。調查完成后，支持對結構化指標項進(jìn)行統計分析，包括分布情況、頻次/頻率等，支持多種統計圖例展示。

　　4.2.2.4通知通報管理通知發(fā)放：可選擇發(fā)送范圍、對象等，并對接收狀態(tài)進(jìn)行反饋；項目進(jìn)展通報：支持按照市州規定的項目進(jìn)行排名，支持通報的編輯與發(fā)布。

　　4.2.2.5聯(lián)系人管理服務(wù)對象管理：全省醫療機構、衛生計生委、衛生計生局等有關(guān)單位基本信息管理，支持基線(xiàn)數據導入和自主修改維護；通訊錄管理：包括聯(lián)系人管理、關(guān)鍵責任人管理、干系人管理，需提供單位、姓名、職務(wù)、手機號碼、郵箱等信息，支持基線(xiàn)數據導入和自主修改維護。

　　4.2.2.6系統管理角色管理：主要包括系統管理員、省級管理員、市州級管理、區縣級管理員、機構管理員、醫院管理者、公司項目經(jīng)理等；權限管理：包括只讀權限、讀寫(xiě)權限，不同等級角色對應所屬區域內相關(guān)業(yè)務(wù)數據的查看與業(yè)務(wù)功能操作；賬號密碼管理：支持按照預定規則，批量賬號分配與下發(fā)。

　　4.2.2.7通用功能信息推送服務(wù)：主要分為站內信息和短信提醒信息，其中短信提醒信息內容可批量定制。要求與短信平臺對接，支持批量和單個(gè)短信發(fā)送，實(shí)現即時(shí)消息送達；交流與互動(dòng)：主要是系統內部的交流與互動(dòng)，如進(jìn)行經(jīng)驗交流、問(wèn)題答疑等；互聯(lián)互通：主要是與業(yè)務(wù)信息系統的互聯(lián)互通，由業(yè)務(wù)系統向項目系統推送實(shí)際業(yè)務(wù)信息，由項目系統進(jìn)行跟蹤與干預。避免手工登記錄入數據的誤差；移動(dòng)App應用：需開(kāi)發(fā)App客戶(hù)端，支持移動(dòng)終端App應用，主要提供臺賬管理、項目管理、通訊錄管理等服務(wù)。

　　5總結

　　我省醫療健康信息化建設中項目管理信息系統尚處于一個(gè)不斷完善和發(fā)展階段，根據最佳實(shí)踐情況改進(jìn)醫療健康信息化項目管理的理論與方法，通過(guò)不斷的探索完善項目管理信息系統的功能，逐步總結出一條適合于我省醫療健康信息建設項目的高效、規范管理之路。將根據實(shí)踐需求，分階段建設與實(shí)施，實(shí)現提升醫療健康信息化建設質(zhì)量和效率，降低項目執行過(guò)程風(fēng)險，節約項目實(shí)施成本的目的。