9月2日,國家衛生計生委網(wǎng)站發(fā)布《埃博拉出血熱醫院感染預防與控制技術(shù)指南(第一版)》。《指南》指出,埃博拉出血熱雖然尚未證實(shí)有通過(guò)性傳播和空氣傳播的病例發(fā)生,但應當予以警惕,做好防護,醫療機構應當在標準預防的基礎上采取接觸隔離及飛沫隔離措施,并規定了嚴格的消毒程序。
《指南》規定,埃博拉出血熱留觀(guān)、疑似或確診患者應當采取嚴格的接觸隔離措施,實(shí)行單間隔離。對于疑似或確診患者,有條件的應當安置于負壓病房進(jìn)行診治。患者隔離區域應當嚴格限制人員出入,醫務(wù)人員應相對固定。留觀(guān)病區和定點(diǎn)收治病區應當建立嚴格的探視制度,不設陪護。若必須探視時(shí),應當嚴格按照規定做好探視者的個(gè)人防護。《指南》要求,對醫療機構內密切接觸者立即進(jìn)行隔離醫學(xué)觀(guān)察,隔離醫學(xué)觀(guān)察的期限為自最后一次暴露之日起21天。
《指南》對埃博拉出血熱患者住院期間的消毒程序做了嚴格規定。要求患者診療與護理盡可能使用一次性用品,使用后均按照醫療廢物處置;必須重復使用的診療器械、器具和物品應先采用1000毫克/升的含氯消毒液浸泡30分鐘,再按照常規程序進(jìn)行處理。患者所有的廢棄物應當視為醫療廢物,雙層封扎,標識清楚。相關(guān)醫療廢物應當及時(shí)密閉轉運,焚燒處理。
根據《指南》,醫務(wù)人員在診療過(guò)程中,應戴乳膠手套、醫用防護口罩、面罩(護目鏡),穿防護服、防水靴等個(gè)人防護用品,盡量減少針頭及其他銳器的使用。穿脫個(gè)人防護用品時(shí),建議先戴口罩再戴帽子,護目鏡和防護面罩應在穿防護服前完成。醫務(wù)人員暴露于患者的血液、體液、分泌物或排泄物時(shí),應當立即用清水或肥皂水徹底清洗皮膚,再用0.5%碘伏消毒液或75%洗必泰醇擦拭消毒;黏膜應用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗。應對相關(guān)醫務(wù)人員進(jìn)行健康監測,一旦出現疑似癥狀或感染癥狀,立即進(jìn)行隔離、診治并報告。