政府管醫(yī)院不妨用上“大數(shù)據(jù)”

2014-04-18 來(lái)源：健客網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：十八屆三中全會(huì)提出，使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用。近日，國(guó)家發(fā)展改革委等三部委聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)有關(guān)問(wèn)題的通知》，放開(kāi)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，旨在通過(guò)發(fā)揮市場(chǎng)價(jià)格機(jī)制配置資源的作用，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量辦醫(yī)，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給，提高醫(yī)療服務(wù)效率。

　　這一舉措是中國(guó)醫(yī)改突破供不應(yīng)求和以藥養(yǎng)醫(yī)困局的勇敢嘗試，主要有利于三方面的醫(yī)改工作：

　　首先，有助于政府干預(yù)手段的與時(shí)俱進(jìn)。要發(fā)揮好市場(chǎng)看不見(jiàn)的手的有效作用，離不開(kāi)政府看得見(jiàn)的手。醫(yī)療市場(chǎng)的最大特點(diǎn)是信息不對(duì)稱(chēng)，因此放開(kāi)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，政府的管理職責(zé)不是變小了，而是更大了，它要求政府更好發(fā)揮作用，探索適應(yīng)開(kāi)放市場(chǎng)管理的創(chuàng)新手段，做到放而不亂。

　　幸運(yùn)的是，大數(shù)據(jù)時(shí)代已經(jīng)到來(lái)，政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理創(chuàng)新可以充分利用這次發(fā)展契機(jī)，全面推進(jìn)國(guó)標(biāo)化的全程個(gè)人健康與醫(yī)療信息系統(tǒng)，讓政府的管理職能轉(zhuǎn)變到收集、統(tǒng)計(jì)、分析，并實(shí)時(shí)公布各機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用、就診時(shí)間、醫(yī)療質(zhì)量等關(guān)鍵信息，賦予人民群眾看病就醫(yī)的選擇條件和能力，讓市場(chǎng)力量助推醫(yī)療機(jī)構(gòu)的良性競(jìng)爭(zhēng)，使優(yōu)勝劣汰機(jī)制真正發(fā)揮作用。

　　其次，有助于社會(huì)辦醫(yī)的健康和規(guī)范發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)是國(guó)家醫(yī)改的重要方針，旨在全面提高醫(yī)療供應(yīng)能力，更好滿足群眾的多元需求。與公立醫(yī)院不同，社會(huì)辦醫(yī)的投資與服務(wù)責(zé)權(quán)具有明確的市場(chǎng)自主屬性，因此客觀上要求與之相適應(yīng)、激勵(lì)靈活的資源配置原則，從制度上明確安排基于市場(chǎng)供需的服務(wù)價(jià)格機(jī)制，有助于逐步形成良性、有序的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。

　　最后，放開(kāi)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格，也有助于深化公立醫(yī)院改革。眾所周知，當(dāng)下中國(guó)公立醫(yī)院改革實(shí)施的若干“內(nèi)增活力”措施奏效有限，條件之一正是缺乏可供參照和選擇的外部市場(chǎng)。比如要真正科學(xué)、客觀地提高公立醫(yī)院醫(yī)生的收入水平，有了更完善的外部市場(chǎng)價(jià)格體系為參照，決策部門(mén)就更有章可循。

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手機(jī)開(kāi)啟網(wǎng)絡(luò)（移動(dòng)數(shù)據(jù)或無(wú)線網(wǎng)絡(luò)），接聽(tīng)免費(fèi)業(yè)務(wù)，移動(dòng)、聯(lián)通、電信用戶均可使用。（本軟件僅適用于智能手機(jī)的安卓、蘋(píng)果系統(tǒng)）

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癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

健客價(jià)：￥100

1.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多）。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。

健客價(jià)：￥193

1.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多）。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。

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數(shù)據(jù)自動(dòng)對(duì)接微信，睡眠監(jiān)測(cè)。

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為了減少抗藥性細(xì)菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性，替硝唑用于治療或預(yù)防已被證實(shí)或疑似易感病原體導(dǎo)致的感染。若有培養(yǎng)和敏感性試驗(yàn)的相關(guān)信息，應(yīng)參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息，當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和細(xì)菌敏感性數(shù)據(jù)等經(jīng)驗(yàn)，可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。

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結(jié)腸癌輔助化療：卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于 5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ?？ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(zhǎng)總生存期（OS），但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存期。醫(yī)師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對(duì) D

健客價(jià)：￥279

?？虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染：中耳炎：由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?；撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎)：由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。注：青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)

健客價(jià)：￥26

為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性，左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí)，應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒(méi)有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考，則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌，確定其對(duì)鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用左

健客價(jià)：￥12