在回答今天的問(wèn)題之前,你有想過(guò)這個(gè)問(wèn)題嗎:
這好端端的,怎么會(huì )少了一側呢?
別笑,這不是沒(méi)有可能。有一種“蛋疼”,不少見(jiàn),但容易被忽視甚至誤診,最后只能忍痛舍去一側睪丸。
睪丸疼痛沒(méi)在意
導致一側壞死,手術(shù)摘除
16歲的趙華痛苦而無(wú)助的躺在病床上,看著(zhù)自己陰囊里左側的睪丸如今空空如也,一度迷失了未來(lái)生活的方向……
故事還要從一個(gè)星期前說(shuō)起,趙華像平常一樣入睡后,突然覺(jué)得自己的左側睪丸很痛,疼痛感一直蔓延到腹股溝和腰部,
趙華在床上疼的打滾,吵醒了熟睡中的父親,可看著(zhù)已是深夜,趙華的父親也沒(méi)太當回事,吃了片止痛藥叫他忍一下。
第二天父親的公司突然加班,又沒(méi)顧的上他,直到第三天,趙華的疼痛一直不減,撥開(kāi)褲,左邊的陰囊已經(jīng)紅腫起來(lái),急急忙忙帶著(zhù)他到社區診所看病,當時(shí)的醫生認為是附睪炎,建議先吃點(diǎn)消炎止痛藥治療。
高中的課程異常緊張,父親并不想讓趙華耽誤太多的課,就讓醫生開(kāi)了些口服消炎藥回家了。
直到第五天,趙華的情況急轉直下,父親只得帶著(zhù)他到中山大學(xué)附屬第一醫院的男科,醫生看著(zhù)高高腫起的陰囊懷疑是陰囊扭轉,緊急送到手術(shù)臺上探查,發(fā)現趙華的左側睪丸已經(jīng)完全壞死,只能手術(shù)切除。
如果自己能早點(diǎn)來(lái)看,孩子是不是不會(huì )遭這樣的罪?
在網(wǎng)絡(luò )上,我們總會(huì )把一些因為太無(wú)聊而做出的種種匪夷所思的行為,稱(chēng)作“蛋疼”。
但在日常生活中,男人身體真的出現“蛋疼”,尤其是在晚上,那可不是一件小事情,很有可能是“扭蛋”了。
而這種情況,還發(fā)生的不少。
中山大學(xué)附屬第一醫院男科主任鄧春華教授表示,睪丸扭轉,在12-18歲的男生中最常出現,一旦發(fā)生千萬(wàn)不要因為羞恥而選擇忍一忍,盡早在6個(gè)小時(shí)內進(jìn)行手術(shù)復位,一旦睪丸缺血超過(guò)10個(gè)小時(shí)就可發(fā)生不可逆性壞死,這時(shí)就只能和趙華一樣切除患側的睪丸了。
閑來(lái)無(wú)事,為什么男生會(huì )“蛋疼”?
想要知道為什么會(huì )發(fā)生睪丸扭轉,先要了解睪丸在陰囊內的環(huán)境。
其實(shí)每側睪丸都是由一條叫做精索的條狀組織“吊著(zhù)”,精索內有輸精管、動(dòng)靜脈、神經(jīng)和肌肉等,平時(shí)無(wú)時(shí)無(wú)刻在為睪丸輸送營(yíng)養物質(zhì)。
由于缺乏骨骼,所以睪丸在陰囊內就像“蕩秋千”一樣,活動(dòng)度比較大,稍不注意,就有可能使上面的“繩索”打結,從而發(fā)生睪丸扭轉。
可能你又要問(wèn),那什么樣的情況下叫不注意呢?
其實(shí)睪丸扭轉的發(fā)病機制并不是太明確,目前認為是由于睪丸和精索本身的解剖結構異常或者活動(dòng)度加大時(shí)會(huì )發(fā)生扭轉(比如劇烈運動(dòng)、過(guò)度手淫、性生活或外傷,另外在寒冷的季節或天氣變化大時(shí)),最后造成了睪丸缺血,發(fā)生萎縮、壞死。
據統計,發(fā)生睪丸扭轉的多時(shí)一些高高瘦瘦的男生,專(zhuān)家分析可能與他們的精索比較長(cháng)有關(guān)系。
扭轉時(shí)長(cháng)超過(guò)24小時(shí),“蛋蛋”就保不住了
睪丸扭轉剛開(kāi)始發(fā)生時(shí)表現為突發(fā)性的一側陰囊內睪丸疼痛,起初為隱痛,慢慢變成持續性的劇烈疼痛,可向腹股溝和下腹部放射,并伴有惡心、嘔吐。
扭轉時(shí)間超過(guò)12個(gè)小時(shí)后,患者的陰囊的皮膚有紅腫,睪丸明顯腫脹和觸痛,抬高陰囊時(shí),睪丸疼痛加劇。
“一般要力爭在出現癥狀6個(gè)小時(shí)內行睪丸復位固定手術(shù),如果睪丸缺血的時(shí)間超過(guò)10小時(shí)或者睪丸扭轉的時(shí)間超過(guò)24小時(shí),這個(gè)時(shí)候常發(fā)生不可逆性壞死,這時(shí)就只能切除患側的睪丸了”,鄧春華說(shuō)道。
手術(shù)中經(jīng)常能碰到,切開(kāi)陰囊后里面的精索已經(jīng)繞了三圈了,“就像扭麻花一樣”,一看就知道睪丸已經(jīng)缺血太久了,都發(fā)黑了,只能切除。
手術(shù)切除后,會(huì )影響性功能和生育嗎?
很多人更關(guān)心的是,萬(wàn)一萬(wàn)一萬(wàn)一真的不幸壞死,那么會(huì )影響生育嗎?
我們先來(lái)看看,睪丸的功能是什么?
一項最重要的就是產(chǎn)生雄激素,讓男生產(chǎn)生性欲和維持性功能,也是辨別男生女生結構差異最有效的方法。
理論上來(lái)講,只有兩個(gè)睪丸都被切除才會(huì )讓體內的雄激素滅絕,睪丸扭轉的患者一般只有單側發(fā)病,即便手術(shù)切除也只需切一個(gè),但僅剩下一個(gè)孤單單的睪丸,也確實(shí)可能會(huì )出現性功能下降的表現,但不是絕對。
其次來(lái)談?wù)勈欠裼绊懮猩粋€(gè)睪丸每天就可以產(chǎn)生上億個(gè)精子,單兩個(gè)完好無(wú)損時(shí),一個(gè)會(huì )負責生產(chǎn),一個(gè)會(huì )常常“偷懶休息”,所以即使損失掉一個(gè),只要治療及時(shí),沒(méi)有出現嚴重的并發(fā)癥,一個(gè)也勉強能撐的住,并非不能生育,但生育能力會(huì )有所受損(省著(zhù)點(diǎn)用!)。
人生總是會(huì )充滿(mǎn)意外,作為男性尤其是青少年,一定要對私密處的保護,如果在劇烈運動(dòng)或睡眠時(shí)被“蛋疼”疼醒,一定要及時(shí)就醫,否則一不小心就要和你的蛋蛋說(shuō)再見(jiàn)了!
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