心力衰竭簡(jiǎn)稱(chēng)心衰，是指由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，動(dòng)脈系統血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集表現為肺淤血、腔靜脈淤血。

心力衰竭并不是一個(gè)獨立的疾病，而是各種心臟疾病發(fā)展的終末階段。其中絕大多數的心血管疾病都會(huì )進(jìn)展為心力衰竭。

那么，哪些高危心臟疾病容易發(fā)展為心力衰竭呢？

1.冠心病

冠心病病人的心肌長(cháng)期慢性缺血或者急性供血不足不僅會(huì )導致胸痛的癥狀，還會(huì )導致心臟收縮功能受到影響，輕者會(huì )出現呼吸困難、體力下降等心功能不全的癥狀，重者則會(huì )出現不能平臥、喘憋等嚴重的心衰表現。

2.房顫

房顫發(fā)作時(shí)心房跳動(dòng)快且不規律，傳導到心室，導致心室的收縮不規則，二者工作不協(xié)調則顯著(zhù)降低了心臟的泵血功能。

此外，房顫病人長(cháng)期慢性心動(dòng)過(guò)速導致心室率不規則或者心室率過(guò)快，還可引起心動(dòng)過(guò)速性心肌病，導致心功能惡化。

3.高血壓

多項研究發(fā)現，大約2／3的心衰患者合并高血壓或既往有過(guò)高血壓。高血壓可使心衰發(fā)生風(fēng)險增加2～3倍。

長(cháng)期高血壓時(shí)，動(dòng)脈血管壓力過(guò)高，成為心臟泵血的巨大阻力，心臟長(cháng)期高負荷工作容易出現疲勞，久而久之出現心肌肥厚、僵硬等改變，疲勞的心肌工作效率大大降低；

肥厚心肌持續高強度工作、需氧增加，而高血壓易造成冠脈病變，導致冠脈供氧不足，二者的不平衡常導致心衰發(fā)作。

4.糖尿病

糖尿病這個(gè)“潛伏的殺手”，以高血糖為武器，攻擊全身各處的血管和神經(jīng)，不論位置與大小，心臟作為全身的重要器官，自然也不能幸免。

此外糖尿病還與高脂血癥“拉幫結派”，血糖的升高引發(fā)血脂代謝紊亂，使心臟血管受到進(jìn)一步損害。

高血糖和高血脂持續存在，久而久之，出現心絞痛、胸悶氣短等心肌缺血、心功能不全的癥狀，當患者意識到糖尿病的危害時(shí)，已為時(shí)已晚。

5.擴心病

擴張型心肌病以心室擴大、心肌收縮功能減退為特點(diǎn)。

隨著(zhù)病情進(jìn)展，心肌纖維化加重，心臟泵血功能越來(lái)越弱，不僅舒張期心室血容量增多，收縮期血容量也增加，整個(gè)心臟時(shí)刻處于血液充盈的狀態(tài)，心臟不斷擴大，甚至導致二尖瓣、三尖瓣的關(guān)閉不全等結構性病變，最終導致充血性心力衰竭。

上述心臟疾病是導致心臟衰竭常見(jiàn)的原因，患有上述疾病的朋友，一定要從源頭抓起，積極控制血壓、血糖，治療糖尿病、房顫和心肌病，防患于未然。

那心血管疾病如何避免進(jìn)展為心衰？

1.預防感染

預防感染可降低心衰的發(fā)生幾率，感染尤其是肺部感染，是心血管病患者發(fā)生心衰的最常見(jiàn)和最重要誘發(fā)因素。

平時(shí)減少與流感和感冒病毒的接觸，要講求衛生，勤洗手，避免感冒或流感的發(fā)生，以防引發(fā)肺部感染。

2.保持健康飲食方式和生活方式

保持健康的生活方式，能有效保護心臟功能，讓心血管病患者遠離心衰。

1）日常生活中要注意加強運動(dòng)鍛煉，適度的運動(dòng)可加強和改善心臟功能；

2）飲食上需注重營(yíng)養搭配均衡，適宜吃低脂肪、高蛋白、富含維生素、礦物質(zhì)的清淡食物，且應做到三餐有節，注意飲食多樣化，保持體內酸堿平衡。

3)保證充足的睡眠，避免勞累，對保護心臟功能也大有好處；

4)情緒激動(dòng)是誘發(fā)心衰的一大因素，因此平時(shí)應保持愉悅的心情，遇事保持平和的心態(tài)，盡量避免情緒波動(dòng)。

5）戒煙限酒，不可過(guò)度飲酒，注意飲食衛生。此外，吸煙是心腦血管疾病最危險的因素，且是可預防的因素，所以吸煙者一定要積極戒煙。

3.積極治療原發(fā)病

積極治療原發(fā)疾病是防止心功能惡化的關(guān)鍵。有心血管疾患的人群，應該積極治療原發(fā)疾病，嚴格按照醫生為自己制定的治療方案和干預措施進(jìn)行治療和康復，不能隨意換用藥物或擅自增減藥物用量，否則不僅收不到治療效果，甚至還會(huì )讓患者病情加重，導致心功能惡化，引發(fā)心衰。

4.調節水、鹽

心血管疾病患者要注意液體的進(jìn)出量和鹽的攝入量，根據浮腫情況隨時(shí)調整利尿藥的用量，盡量不要讓腳腫出來(lái)，不要出現疲乏無(wú)力感，一旦有這些癥狀或體征出現，就要及時(shí)化驗電解質(zhì)，以便更好地調整用藥量和水鹽的補充量。

如何避免心衰加重？

1.一般患者應采取高枕位睡眠；較重者采取半臥位或坐位。

2.限制體力活動(dòng)，心力衰竭較重的患者以臥床休息為主；心功能改善后，應適當下床活動(dòng)，以免下肢血栓形成和肺部感染。

3.一定要戒煙、戒酒，保持心態(tài)平衡，同時(shí)還要保證充足的睡眠。

4.少量多餐，低鹽飲食，每日食鹽不宜超過(guò)5克。

5.按醫囑服藥；預防呼吸道感染；育齡婦女要做好避孕。