心腦血管疾病、糖尿病等慢性病嚴重威脅到我們的健康。中國居民營(yíng)養與慢性病狀況報告(2015年)數據顯示,我國居民慢性病死亡占總死亡人數的比例高達86.6%。①
面對來(lái)勢洶洶的糖尿病、心腦血管疾病等,早篩查、早預防、早治療非常重要!
而查眼底,是發(fā)現和檢測某些疾病的一個(gè)簡(jiǎn)單又無(wú)創(chuàng )的方法!
眼底,是4類(lèi)疾病的窗口
2003年12月15日中國眼鏡科技雜志發(fā)文表示,通過(guò)查眼底,查看視網(wǎng)膜照片,主要能發(fā)現或監測4類(lèi)疾病②:
血管類(lèi)疾病
內分泌疾病
眼科疾病等。
為什么眼底會(huì )是發(fā)現或監測這些疾病的一個(gè)“窗口”呢?
人體很多慢性疾病在早期,甚至是臨床前期,其血管特別是血液微循環(huán)提前發(fā)生異常,但是很難被人們所發(fā)現。
而眼底視網(wǎng)膜的血管豐富,眼科醫生借助前置鏡可以直接觀(guān)察人視網(wǎng)膜上的血管,包括動(dòng)脈、靜脈和毛細血管,通過(guò)這些血管的分布和狀態(tài)直接評估其全身血液循環(huán)的健康狀況。
比如臨床上常見(jiàn)的高血壓、高血脂、糖尿病,甚至是阿爾茲海默病等,眼底檢查都可以成為監測它們的“窗口”。
糖友3個(gè)月查次眼底
眼底檢查對于糖友更為重要!很多糖友不了解糖尿病視網(wǎng)膜病變的威脅,加上病變早期沒(méi)有明顯癥狀,覺(jué)得自己視力挺好,往往會(huì )忽視定期的眼部檢查。
上海中醫藥大學(xué)附屬曙光醫院內分泌科主任陸灝教授表示,“對糖尿病患者來(lái)說(shuō),定期眼底檢查,是篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變的最有效的手段,而糖尿病視網(wǎng)膜病變是常見(jiàn)的糖尿病慢性并發(fā)癥之一,也是導致患者視力下降甚至失明的主要原因。糖尿病患者發(fā)生失明的危險性是非糖尿病者的4倍。每年新發(fā)生的失明病例中,糖尿病患者占12%,在新診斷的2型糖尿病患者中,患有某種程度的視網(wǎng)膜病變者占21%。由于目前尚無(wú)有效手段逆轉糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,預防是最重要的一環(huán),而且早期預防的花費要遠遠低于晚期治療的費用,療效也更佳。另外,定期眼底檢查也可以提供一種無(wú)創(chuàng )的觀(guān)察手段,了解糖尿病患者血管病變的程度,讓醫師依據患者病情及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查、調整治療方案,從而提高糖尿病患者管理水平,有效降低糖尿病的致殘率和致死率。”
上海中醫藥大學(xué)附屬曙光醫院內分泌科主任陸灝教授
查眼底,用人工智能有3大優(yōu)勢!
近日,在國家中醫內分泌區域中心建設啟動(dòng)儀式暨第六屆曙光中醫內分泌代謝病論壇大會(huì )上,上海中醫藥大學(xué)附屬曙光醫院與禮來(lái)中國達成合作,將啟動(dòng)“AI-Force優(yōu)智項目”,雙方將攜手利用人工智能(AI)、互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)對糖尿病、糖尿病慢性并發(fā)癥進(jìn)行全程管理,做到早篩查、早預防、早治療。
“AI-Force優(yōu)智項目”雙方簽署合作備忘錄
*左為上海中醫藥大學(xué)附屬曙光醫院周華院長(cháng),右為禮來(lái)中國總裁兼總經(jīng)理季禮文(JulioGay-Ger)
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檢查高效:2分鐘可查出30多種病,診斷準確率在97%以上
本次“AI-Force優(yōu)智項目”引入了Airdoc的“眼底診斷圖像及數據管理軟件”,在A(yíng)irdocAI算法下,只需大約2分鐘,眼底照相機可以實(shí)時(shí)預測30余種慢性病,包括糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化、視神經(jīng)疾病等全身性慢性疾病并發(fā)癥和高度近視、老年性黃斑變性等常見(jiàn)眼科疾病。
2
方便醫患:有助于及時(shí)調整治療方案
當AI眼底影像識別技術(shù)介入眼底檢查,將開(kāi)啟更高水平上的慢病患者長(cháng)期和有效管理,應用數據精準記錄和比較患者的整個(gè)病變過(guò)程。
①糖尿病:根據現在的治療指南,對于重度非增殖期病變糖友可通過(guò)3個(gè)月拍一次眼底,一年拍4次,來(lái)跟蹤患者的糖尿病管理。而普通無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變的糖友,推薦每1~2年做一次眼底檢查。③
相比測血糖來(lái)說(shuō),具有低成本、快速的優(yōu)勢。患者和醫生端同時(shí)能夠收到相關(guān)檢測報告,對患者來(lái)說(shuō),可以即時(shí)、直觀(guān)地獲得檢查報告;對于醫生來(lái)說(shuō),也能根據更客觀(guān)、多元化的數據來(lái)調整治療方案。
②高血壓:關(guān)于高血壓患者的動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)態(tài)發(fā)展,可通過(guò)眼底血管的變化推斷和評估該患者的腦、心、腎血管系統的病變程度。
“AI-Force優(yōu)智項目”眼底檢查現場(chǎng)
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覆蓋基層:助力基層社區慢病管理
據悉,“AI-Force優(yōu)智項目”啟動(dòng)后,將在上海中醫藥大學(xué)附屬曙光醫院的牽頭下,率先在曙光醫院東院、嘉定區中醫醫院、浦東新區金楊社區衛生服務(wù)中心等各開(kāi)展為期一個(gè)月的眼底篩查項目。項目預計覆蓋5000多名居民,幫助他們進(jìn)行糖尿病、動(dòng)脈硬化、高血壓以及黃斑變性、青光眼、白內障等疾病的篩查與管理。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥25.8用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47.8單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥95用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.51.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥123.5