之前著(zhù)名醫學(xué)雜志《柳葉刀》曾發(fā)表全球成年人體重調查報告，科學(xué)家在歷時(shí)40年對1920萬(wàn)受調查成年人的體質(zhì)指數（BMI）進(jìn)行趨勢調研后發(fā)現，目前世界上胖子的數量已經(jīng)超過(guò)了瘦子，而中國的肥胖人口超過(guò)美國列首位。

可以說(shuō)，肥胖已經(jīng)成為影響人類(lèi)健康的重要因素。

肥胖的危害性

肥胖已成為世界范圍內導致人類(lèi)死亡的第五大因素，至少280萬(wàn)的成年人由于肥胖相關(guān)疾病死亡。

據統計，44％的糖尿病，23％的缺血性心臟病，以及７％~41％的特定癌癥是由肥胖引起的。兒童期肥胖會(huì )使成年期肥胖、早逝和殘疾出現的概率更大。

同時(shí)肥胖者還會(huì )經(jīng)歷呼吸困難、骨折風(fēng)險升高、高血壓、心血管疾病的早期征兆、胰島素抵抗、II型糖尿病、脂肪肝、動(dòng)脈粥樣硬化及退行性疾病，如癡呆、呼吸道疾病、多種癌癥、心理影響。

為了消除肥胖對人體的危害，減肥成了一種時(shí)興的產(chǎn)業(yè)鏈，從刮痧拔罐、瑜伽鍛煉、健身減肥會(huì )館及各種吹噓的減肥“神藥“，面對著(zhù)眼花瞭亂的減肥市場(chǎng)，使肥胖人莫衷一是。

而肥胖作為百病之源，應該用中醫臨床路徑來(lái)辨證論治，以取到陰陽(yáng)平衡，身泰體健的療效。

中醫辨證治減肥

肥胖的病機屬于陽(yáng)氣虛衰，痰濕偏盛。脾氣虛則運化轉輸無(wú)力，膏脂和水濕留滯體內而致肥胖；腎氣虛則水液失于蒸騰氣化，水濕內聚而成肥胖；而濕凝為痰，阻滯氣血運行，日久而成郁熱、痰熱、瘀熱等。

下面按照肥胖的特點(diǎn)，應用中醫辨證及如何選擇藥物治療:

1、脾虛濕阻：體肥壅腫、倦臥少動(dòng)、胸悶氣短、納差腹滿(mǎn)、舌淡胖苔白膩、脈濡緩。

治法：健脾益氣，化痰除濕。

方藥：香砂六君子湯合苓桂術(shù)甘丸，平胃散合桂枝茯苓丸。

2、脾腎兩虛：形體肥胖、疲倦乏力、腰背酸痛、頭暈氣短、畏寒肢冷、陽(yáng)痿陰冷、下肢浮腫、舌淡體胖、脈沉細。

治法：益氣健脾，溫陽(yáng)益腎。

方藥：四君子丸合附桂地黃丸，香砂六君子合金匱腎氣丸。

3、肝郁氣滯：形體肥胖、胸脅苦滿(mǎn)、胃脘痞滿(mǎn)、時(shí)有呃逆、月經(jīng)不調或閉經(jīng)、失眠多夢(mèng)、舌質(zhì)暗紅、苔白、脈弦細。

治法：行氣解郁，活血化瘀。

方藥：越鞠丸合血府逐瘀丸，丹梔逍遙丸合三七粉。

4、陰虛內熱：體質(zhì)肥胖、頭痛眩暈、目脹耳鳴、面色如醉、血壓升高、肢體麻木、五心煩熱、舌尖紅少苔或薄、脈弦細。

治法：化痰降濁，滋陰清熱。

選藥：半夏白術(shù)天麻丸合二陳丸，蒼附導痰丸合杞菊地黃丸。

5、胃熱濕阻：形肥體健、多食易饑、胃脘滯悶、口舌干燥、口渴喜飲、大便秘結、舌紅苔黃、脈滑數。

治法：瀉熱通腑，利濕化濁。

選藥:龍膽瀉肝丸合防風(fēng)通圣散，更衣丸合木香檳榔丸。

治療肥胖莫入誤區！現在流行減肥，本地有位年剛不惑的先生為了減肥，花了一萬(wàn)余元的減肥秘籍就是節制飲食一個(gè)月，每天只吃所謂的減肥套餐及一根黃瓜、一只西紅柿、適量白開(kāi)水，體重驟降四十多斤，但是人恰被減肥折騰得連說(shuō)話(huà)的氣力都沒(méi)有，車(chē)子下來(lái)步履蹣跚……采取節食等野蠻的減肥手段，這位先生實(shí)在堅持不下去后放棄了減肥，一個(gè)月后體重又回到以前。

肥胖是人體臟腑功能失調的體現，在飲食控制及加強體育鍛煉的基礎上，運用中醫理論辨證論治，配合以上列舉的藥物治療，以達到良好的減肥效果。