降壓藥有耐藥性？看門(mén)診當天不吃藥？這些可能是你沒(méi)重視過(guò)的“小問(wèn)題”，但其實(shí)，很重要！

01降壓藥有耐藥性？錯！

降壓藥不是抗菌素，不會(huì )出現耐藥情況。一旦停藥血壓重新升高，那不是降壓藥有依賴(lài)性，而可以說(shuō)是高血壓有“依賴(lài)性”。

02血壓平穩停藥試試？錯！

停藥后血壓會(huì )再次升高，血壓波動(dòng)過(guò)大，對心腦、腎臟等器官的損害會(huì )更嚴重。科學(xué)的做法是在血壓長(cháng)期控制穩定以后，在醫生的指導下逐漸減少藥物的劑量和種類(lèi)。

03藥效不好就換藥？錯！

“這個(gè)降壓藥吃了3天，感覺(jué)效果不好，給我換其它藥。”這樣吃藥也是不對的。降壓藥吃了以后，有個(gè)時(shí)間過(guò)程，一般要1~2周后才能逐漸降下來(lái)。比如，患者是180~190mmHg的高壓，如果吃藥后馬上下降到130mmHg，這樣的速度下降，患者自己也會(huì )覺(jué)得不舒服。

04換季了記得找醫生調藥

冬季血壓可能略高，夏季血壓可能略低，在季節變化時(shí)如果血壓出現變化趨勢，可以找醫生在原有用藥基礎上進(jìn)行適當增減。

05吃藥了，血壓還反復？

除了換季原因、其他藥物影響了降壓藥作用、胰島素抵抗等，還可能是鹽的攝入量較高，這是頑固性高血壓病理生理方面最常見(jiàn)的原因。

06看門(mén)診當天停藥？

醫生關(guān)注的是降壓藥物治療后的血壓水平，需要根據服藥后的血壓增減藥物。如果看門(mén)診當天停藥，在診室測量血壓升高，反而讓醫生無(wú)法確定是否應調整藥物，所以不可隨意停藥！

07有些藥影響性功能

對男性性功能有損害的藥物，主要是β-受體阻滯劑，如美托洛爾、倍他樂(lè )克、康昕等，還有部分利尿劑，如噻嗪類(lèi)和螺內酯。如果確實(shí)出現性功能損害，一定要勇敢跟醫生提出來(lái)，醫生可根據具體情況，必要時(shí)換藥。

08吃地平類(lèi)藥注意牙齦

降壓藥中，如果發(fā)現有“地平”類(lèi)的，比如硝苯地平、氨氯地平，長(cháng)時(shí)間服用很容易引起牙齦增生，進(jìn)而導致疼痛、口臭、咀嚼功能受限以及牙齦炎、牙周炎等口腔問(wèn)題。因此應注意自己的口腔，發(fā)現牙齦出現增生，可在醫生指導下選擇停藥，或是更換使用其他類(lèi)的降壓藥物。

09不明原因咳嗽也查查藥

血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)藥物，包括有卡托普利、依那普利、貝那普利、西那普利等都可能引起咳嗽，如果出現不明原因慢性咳嗽，同時(shí)正在服用降壓藥，就要警惕可能是降壓藥的不良反應。這個(gè)時(shí)候也不能自行停藥，而應詢(xún)問(wèn)醫生是否要換藥、減少藥物劑量。

10漏服不能一次吃?xún)杀秳┝?/p>

千萬(wàn)別把兩次的劑量合并到一次來(lái)服用，因為這樣相當于人為造成了血壓的波動(dòng)，有可能導致血壓驟降，出現嚴重后果。

11長(cháng)效降壓藥：可以不補服

通常長(cháng)效降壓藥的半衰期比較長(cháng)，每天服用一次即可，在服藥的48小時(shí)甚至72小時(shí)內，血液中的藥物還能維持一定濃度，因此，即使連續兩三天漏服了藥物，血壓也能控制在一定范圍內。這種情況不需要補服。

但若是超過(guò)72小時(shí)沒(méi)有吃藥，且血壓升高幅度比較大，則需要在醫生的指導下加服一次短效的降壓藥，之后再按服藥的正確周期來(lái)吃長(cháng)效降壓藥。

12短效降壓藥：看漏服時(shí)間

如果漏服的是短效降壓藥，那么往往會(huì )造成血壓升高。

白天漏服時(shí)間小于兩次用藥間隔的一半，要立刻補服，并且適當推遲下次服藥的時(shí)間；

白天漏服時(shí)間如果大于兩次用藥間隔的一半，那么下一次正常時(shí)間服藥就可以了；

一般晚上活動(dòng)趨緩，血壓相對平穩，如果漏服了就可以不再補服了。