如果是高血壓、高血脂、肥胖、有家族史等冠心病高危人群，應該定期篩查，常見(jiàn)的方法有五種：

心電圖：

是冠心病診斷中最常用、最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比，使用方便，當患者病情變化時(shí)，可及時(shí)捕捉其變化情況，無(wú)論是心絞痛或心肌梗塞都有其典型的心電圖變化，特別是對心律失常的診斷更有其臨床價(jià)值，操作簡(jiǎn)便，大多用于門(mén)診患者。

缺點(diǎn)：敏感性和特異性不高，只能反映檢查者短時(shí)間內的心臟狀態(tài)。若檢查時(shí)患者沒(méi)有心絞痛發(fā)作或沒(méi)有心律異常，很可能表現為正常，往往難以捕捉到患者心絞痛發(fā)作時(shí)的異常心電圖，易漏診。

64排以上CT：

利用管壁的鈣化積分成像，判斷冠脈病變，對診斷冠心病有較高的敏感性和特異性，是篩查冠心病的一種重要手段。

缺點(diǎn)：對心率的要求比較高，做之前心率應控制在70次/分以下，這樣才能保證圖像質(zhì)量，以便于診斷。

冠狀動(dòng)脈造影：

這是診斷冠心病的“金標準”。可以清楚顯示冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄、狹窄的部位和程度等，根據結果制定治療措施。適合于對經(jīng)過(guò)內科治療心絞痛仍較重者、胸痛似心絞痛而不能確診者。

缺點(diǎn)：屬于有創(chuàng )檢查，冠脈造影只能反映血管腔造影劑相關(guān)的輪廓，不能顯示病變所在的管壁和粥樣斑塊動(dòng)脈狹窄情況，也難以發(fā)現早期病變和判斷斑塊的穩定性。

心電圖運動(dòng)負荷試驗：

一種無(wú)創(chuàng )檢查，對靜息心電圖正常的患者，可通過(guò)運動(dòng)增加心臟負荷，誘發(fā)心肌缺血發(fā)作，從而做出診斷，適用于勞累導致心絞痛的患者。一些老年和有運動(dòng)障礙的患者不能耐受此項檢查。

缺點(diǎn)：一些老年和有運動(dòng)障礙的患者不能耐受此項檢查。

血管內超聲：

通過(guò)超聲顯像可以更清楚地顯示冠狀動(dòng)脈管壁的組織學(xué)形態(tài)，發(fā)現冠脈造影不能顯示的早期血管病變，以及判斷動(dòng)脈斑塊的穩定性。一般使用較少。

缺點(diǎn)：有創(chuàng )檢查，費用較昂貴。

隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，患冠心病的風(fēng)險也會(huì )增加。所以，建議40歲以上人群每年還要做一次血壓檢查、一次血糖檢查。