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血壓正常了就可以停藥了嗎?小心引發(fā)心梗

2018-11-24 來源:華醫(yī)網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:當我們長期應用某些藥物的時候,身體已經(jīng)適應藥物對身體的作用,突然停藥,身體驟然間適應不了這種變化,會產(chǎn)生病情或癥狀反跳、回升,疾病加重等現(xiàn)象,即停藥反應。

幾乎所有人都知道,我們生病就要吃藥,但何時停藥、如何停藥以及停藥時的講究你知道么?

李爺爺前一段時間查出了高血壓,來到醫(yī)院就診,醫(yī)生給他開了一些藥,李爺爺回家后遵醫(yī)囑服用,過了一段時間,覺得效果非常好,頭也不暈了,血壓也不高了,自己覺得是完全好了,就一下子把藥都停了。

這一??珊?,李爺爺開始感覺到頭暈,心悸,比之前還厲害,李爺爺有點焦慮,連忙來醫(yī)院看,看到用藥咨詢中心便進來向藥師咨詢一下。藥師耐心地聽完李爺爺闡述,并細心地詢問了一下李爺爺?shù)牟∈罚约胺幥闆r,最后得出結(jié)論:李爺爺是因為停藥太突然了,才導致頭暈心悸。因為李爺爺所服用的藥品中含有β受體阻滯劑,是不應該突然停止用藥的,特別是在長期使用之后。

當我們長期應用某些藥物的時候,身體已經(jīng)適應藥物對身體的作用,突然停藥,身體驟然間適應不了這種變化,會產(chǎn)生病情或癥狀反跳、回升,疾病加重等現(xiàn)象,即停藥反應。

長期應用可致停藥反應的藥物后,應采取逐漸減量的辦法來過渡而達到完全停藥的目的,以免發(fā)生意外。

李爺爺就屬于這種情況,生活中,有幾類易產(chǎn)生停藥反應的藥比較常見,大家一定要注意。

β受體阻滯劑

β受體阻滯劑是常用的一種降血壓藥,它是高血壓患者初始和長期使用的藥品之一,對于平時心率較快的病人是一個較好的選擇。在高血壓、冠心病和心力衰竭中都有廣泛的應用,也就是我們常說的XX洛爾,例如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾等都是這一類的常見品種。

長期應用此類藥物不宜驟然停藥,如需停用應逐漸減量,否則可能引起藥物反跳作用,并使冠心病患者引發(fā)心絞痛和心梗,此類癥狀一般在停藥后12小時~72小時后出現(xiàn),部分患者在停藥后數(shù)天才會發(fā)生。

因此,如果有必要停用β受體阻滯劑,應逐步停藥,整個停藥過程至少持續(xù)2周,每2~3日劑量減半,停藥前的最后劑量至少持續(xù)4天。

肌肉松弛藥

顧名思義就是一種解除肌肉痙攣的藥品,常見的包括巴氯芬、乙哌立松等等,這類藥在治療開始時要從小劑量開始服用,然后根據(jù)服用效果,劑量可逐漸小劑量增加,直到療效滿意為止。

在開始服用階段,需要對自身進行密切監(jiān)測,以便迅速發(fā)現(xiàn)某些潛在的不良反應,如全身肌無力、肌張力突然喪失(有突然跌倒的危險)、疲勞或精神恍惚等,然后對劑量進行必要的調(diào)整。而停止治療須在1至2周內(nèi)逐漸減量,以避免停藥反應。

鎮(zhèn)靜催眠藥

鎮(zhèn)靜催眠藥有一個俗稱就是我們常說的安眠藥,此類藥品無論使用還是停藥都要在專業(yè)的醫(yī)生指導下方可使用,以避免造成藥物的濫用或依賴等不良后果,當醫(yī)生評估過我們的狀況后,認為我們能夠自我控制睡眠,或者所患其他能夠?qū)е?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.qwdk666.com/jsbpd/' target='_blank'>失眠的疾病被治療后,可以考慮逐漸停止鎮(zhèn)靜催眠藥。停藥是有步驟的,需要數(shù)周至數(shù)月時間。

常用的減量方法是,逐步減少夜間用藥量和變更連續(xù)治療為間歇治療,應當避免突然終止藥物治療,因為一旦突然停藥,將有可能發(fā)生潛在的失眠反彈和嚴重的精神癥狀?

抗抑郁藥

很多人認為抗抑郁藥是作用于中樞的藥品,長期吃下去可能會對大腦或者神經(jīng)不好,或者覺得吃多了這類藥品就會產(chǎn)生習慣甚至是上癮,所以在吃了一段抗抑郁藥后,病情有所改善就擅自停藥,實際上,這是非常錯誤的行為。

抑郁癥的治療分階段,第一階段是急性期治療,一般能夠在三個月之內(nèi)完成。第二階段是維持期。癥狀緩解后,患者需要鞏固治療。抑郁癥有一個自然病程,大約1年~1.5年。維持期內(nèi)有可能降低藥物劑量,逐步在一年到兩年之內(nèi)結(jié)束治療。一旦擅自停藥,效果就會下滑?,F(xiàn)在的藥比過去安全度高了很多,藥物只作用于跟人的抑郁情緒相關的神經(jīng)系統(tǒng)當中,不是全部作用到大腦。

世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦,僅發(fā)作一次、癥狀輕、間歇期長(≥5年)者,一般可不維持治療,否則建議繼續(xù)進行2年~3年的維持期治療;多次復發(fā)(≥3次)以及有明顯殘留癥狀者主張長期治療。

對于再次發(fā)作風險低的患者,醫(yī)生一般會根據(jù)您的具體情況來調(diào)整劑量,在數(shù)周內(nèi)的時程內(nèi)逐漸減量,這樣可以讓大腦有時間慢慢適應這一變化,停止治療后堅持隨訪。因此,千萬不要自行減量或停藥。

溫馨提示:

藥品是一種特殊的商品,何時服藥,何時停藥都有講究,配合醫(yī)生和藥師的工作,才能合理用藥,達到防病治病、保護健康的目的。

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