你崴了腳,是不是馬上到處找藥酒搓?或者是貼膏藥?廣州醫科大學(xué)附屬第二醫院主任醫師潘翠環(huán)表示,崴傷了腳,24小時(shí)內稱(chēng)之為急性期,這個(gè)時(shí)期固定休息和冰敷是最重要的,切記不要馬上用藥酒搓揉。
踝關(guān)節,走跑跳都會(huì )傷到
踝關(guān)節就是由脛骨和腓骨一起拼在一個(gè)叫做距骨平面上而組成的,接著(zhù)外面包裹著(zhù)一層又一層諸如肌肉、韌帶、脂肪、結締組織、皮膚等軟組織。在日常生活中,我們走、跑、跳等運動(dòng),其實(shí)都依賴(lài)著(zhù)踝關(guān)節,作為身體主要承重且與地面離得最近的第一大關(guān)節,當它受傷時(shí),你知道如何對待嗎?
扭傷踝關(guān)節,俗稱(chēng)崴腳。潘翠環(huán)稱(chēng),扭傷時(shí),大多都是傷到了踝關(guān)節的韌帶,尤其是外側副韌帶居多。受傷24小時(shí)內,以關(guān)節的腫、痛、響為主要表現。
剛扭傷為何不要搓藥酒
很多人在腳扭傷后認為“馬上用藥酒搓揉效果很好”,潘翠環(huán)在此很負責任地告訴大家:“這是錯誤的,而且絕對禁止。”她解釋?zhuān)g帶組織剛剛損傷,血管破裂還未愈合,這個(gè)時(shí)候擦藥酒加搓揉,血管只會(huì )出更多的血,造成腫脹加重的情況,大大拖延康復的進(jìn)程,甚至造成不可挽回的損傷。所以,腳扭傷急性期萬(wàn)萬(wàn)不能搓藥酒。
醫學(xué)上將扭傷后24小時(shí)內稱(chēng)之為急性期,這個(gè)時(shí)期的處理尤為重要。潘翠環(huán)稱(chēng),腳剛崴了,最好的辦法就是固定休息和冰敷,應遵循RICE原則:R(Rest)是指靜止休息,減少活動(dòng);I(Ice)是在24—48小時(shí)內使用冰敷療法,可使用毛巾包裹冰塊敷于患處,注意不要將冰塊直接敷在皮膚上,每次10—20分鐘,每?jì)尚r(shí)敷一次;C(Compression)是指較嚴重的踝關(guān)節扭傷需要加壓包扎;E(Elevation)是指在睡覺(jué)或休息時(shí)在腳下墊一個(gè)枕頭,抬高患肢幫助消腫。過(guò)了48小時(shí)之后才可以用熱敷。
崴腳后做康復鍛煉防肌肉萎縮
腳扭傷之后,是不是就一直躺在床上等著(zhù)它自己康復呢?潘翠環(huán)表示,如果長(cháng)期躺著(zhù),踝關(guān)節里面的組織就會(huì )粘在一起,醫學(xué)上稱(chēng)之為軟組織粘連,同時(shí)也可能產(chǎn)生肌肉萎縮。所以,當腳腫脹消除了或者沒(méi)那么腫時(shí),就可以進(jìn)行適量的活動(dòng)。適量活動(dòng),指的是活動(dòng)后第二天腫脹和疼痛沒(méi)有加重,如果加重則需調整活動(dòng)的量、強度、時(shí)間等。
到了恢復期,治療的手段就多了起來(lái),像運動(dòng)訓練、理療、藥酒搓揉等都可以做,其中理療推薦超短波治療,以不引起腫脹為度。
此外,她推薦提踵訓練(提腳后跟訓練),這個(gè)可以在日常做,這樣關(guān)節周?chē)募∪鈴姶罅耍顷P(guān)節的保護作用也會(huì )增強,踝關(guān)節扭傷風(fēng)險也會(huì )降低。具體方法是:身體站穩,若站不穩可以扶墻或其他固定點(diǎn),緩慢提起我們的腳后跟,達到最高點(diǎn)后維持3—5秒,隨后緩慢放下,重復以上動(dòng)作,一組10—15次,一天兩三組。
這里還要提醒,崴腳之后的確可以自我康復,但如果腫脹了三四天未見(jiàn)消腫的話(huà),甚至越來(lái)越腫,這就警示我們韌帶嚴重損傷甚至骨折,需要去醫院就醫。
預防踝關(guān)節扭傷的措施
第一:避免下蹲。如果一個(gè)人是50公斤,那么他在蹲下的時(shí)候,踝關(guān)節承受的重量最高可以達到600公斤,聽(tīng)上去或許很夸張,但事實(shí)的確如此。所以,日常生活中應該少做下蹲動(dòng)作,特別是年齡比較大的人,關(guān)節可能發(fā)生了一些退行性改變,崴腳的風(fēng)險就更高了。
第二:矯正走路姿勢。可以觀(guān)察自己或者別人走路時(shí)的足底。若足底朝內,則為足內翻;若是足底朝外,就是足外翻。這兩種姿勢都有更大的崴腳風(fēng)險,因此應該盡早佩戴矯形器矯正。
第三:避免劇烈運動(dòng)。運動(dòng)要適量,指的是在運動(dòng)后不會(huì )造成過(guò)度疲勞或者氣喘,不影響一天的工作、生活為宜。如果運動(dòng)后,24小時(shí)后仍感到疲勞、腰酸腿疼,有可能是運動(dòng)過(guò)量。要提醒的是,有些人喜愛(ài)參與一些較劇烈的戶(hù)外運動(dòng),則可以通過(guò)對踝關(guān)節進(jìn)行保護達到防止踝關(guān)節扭傷的目的,例如穿戴護踝,運動(dòng)前做好關(guān)節的拉伸熱身活動(dòng),或者是用輔助工具,如在登山時(shí)使用登山杖等。
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