近日，一張患者擁抱醫生、喜極而泣的照片在朋友圈熱傳，照片中患者為重度肺動(dòng)脈高壓患者，緊緊擁抱的是給她帶來(lái)第二次生命、精心治療呵護的西安交大一附院結構性心臟病科范粉靈教授。范粉靈接受醫師報記者采訪(fǎng)時(shí)表示，在任何環(huán)境下，醫患關(guān)系都是最親的。“醫生，永遠是最希望你活下來(lái)的那個(gè)人。”

據悉，這位患者反復胸悶氣短數年，活動(dòng)能力受限，按感冒呼吸道疾病治療后好轉；兩年前工作后加重，診斷為慢性肺栓塞，抗凝對癥治療后好轉，但病情仍緩慢加重。患者四處求醫，多家醫院奔波，數月前終于不得不停止工作,但并沒(méi)有減緩病情進(jìn)展的腳步，輾轉于多家醫院治療未果，治療的坎坷經(jīng)歷讓這位患者身心疲憊，痛苦不堪。直到入院前一周，癥狀加重，并雙下肢腫脹，腹脹納差，在外院診斷為重度肺動(dòng)脈高壓、右心功能衰竭，才慕名前來(lái)尋求肺血管專(zhuān)家范粉靈教授的幫助。

經(jīng)全面評估后，范粉靈先為患者糾正心臟功能，同時(shí)降肺動(dòng)脈的壓力。做了臨床指標、右心導管檢查及肺動(dòng)脈造影等評估后，認為患者具有手術(shù)適應癥。于是做好術(shù)前綜合治療，為患者創(chuàng )造了手術(shù)條件。匯報醫務(wù)部多學(xué)科診療辦公室后，在該科室主任張玉順教授的指導下，組織多學(xué)科會(huì )診，特邀請國內著(zhù)名心外科專(zhuān)家張偉達、閆煬，麻醉專(zhuān)家楊遠東教授，心外ICU師桃教授等針對手術(shù)出現的一系列問(wèn)題進(jìn)行了多次討論，并于7月24日進(jìn)行了肺動(dòng)脈內膜剝脫手術(shù)。最后在大家的精心護理、治療下，患者臨床痊愈，即將康復出院。

“肺動(dòng)脈高壓患者是一群特殊患者，由于缺乏典型的臨床表現，涉及的病因復雜多樣，就醫過(guò)程困難曲折，已確診的患者中90%都遭遇過(guò)誤診，90%以上的患者有過(guò)奔波于三家以上的醫院或三個(gè)以上的科室或三名以上的醫生，就醫過(guò)程就已經(jīng)讓患者身心疲憊。”范粉靈告訴記者，肺動(dòng)脈高壓在不治療狀態(tài)下平均壽命只有2.8年，患者心理壓力非常大。

“我國因為人口基數大，成人先天性心臟病、風(fēng)濕免疫病、慢性肺部疾病、瓣膜病、心肌病、肺動(dòng)脈栓塞等均有著(zhù)很大的人口數量，到末期階段，一半以上都會(huì )伴有不同程度的肺動(dòng)脈高壓，因此，一定要加強醫務(wù)人員，特別是基層醫生對肺動(dòng)脈高壓的認識，使其增強能識別該疾病的能力，轉診到肺動(dòng)脈高壓的專(zhuān)業(yè)中心。”范教授特別強調，除特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓外，很多疾病，如先天性心臟病、肺血栓栓塞、紅斑狼瘡、硬皮癥、系統性硬化癥、慢性肺病、左心疾病，甚至門(mén)脈高壓、血吸蟲(chóng)病等，都可并發(fā)肺動(dòng)脈高壓。醫生尤要注意患有以上這些疾病的患者，也就是肺動(dòng)脈高壓的高危人群，若出現活動(dòng)后胸悶氣短，甚至胸痛、疲乏、咳血、暈厥等，要評估其肺動(dòng)脈高壓的可能。通過(guò)各大醫院都可以做到的心電圖、胸片、心動(dòng)超聲等檢查，增加診斷的可能性，轉診到肺動(dòng)脈高壓專(zhuān)業(yè)中心確診并追查病因。越早期診斷早期規范治療，患者效果越好，獲益越大。