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頭胎剖,二胎也剖?這5種情況真不能順產(chǎn)嗎?

2018-05-24 來(lái)源:華醫網(wǎng)   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一般情況下,有過(guò)一次剖宮產(chǎn)史的準媽媽?zhuān)诘诙r(shí)都會(huì )選擇剖宮產(chǎn)。因為相對于沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)剖宮產(chǎn)的準媽媽來(lái)說(shuō),剖宮產(chǎn)后再順產(chǎn)時(shí),出現子宮破裂的可能性會(huì )稍高一些(0.5%~1%)。

這些情況下需要剖宮產(chǎn)嗎?

生孩子有多疼?
 
因為怕疼
 
很多媽媽都選擇剖宮產(chǎn)
 
還有一些媽媽因為自身問(wèn)題
 
如高度近視、高齡孕婦、胎兒過(guò)大等
 
也會(huì )選擇剖宮產(chǎn)
 
出現這些情況
 
真的只能剖嗎?
 
專(zhuān)家告訴你答案

第一胎剖宮產(chǎn),第二胎就不能順產(chǎn)?
 
很多頭胎剖宮產(chǎn)的媽媽?zhuān)蛯Φ诙サ?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.qwdk666.com/yuer/huaiyun/dcfm/" target="_blank">分娩方式犯了愁。
 
一般情況下,有過(guò)一次剖宮產(chǎn)史的準媽媽?zhuān)诘诙r(shí)都會(huì )選擇剖宮產(chǎn)。因為相對于沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)剖宮產(chǎn)的準媽媽來(lái)說(shuō),剖宮產(chǎn)后再順產(chǎn)時(shí),出現子宮破裂的可能性會(huì )稍高一些(0.5%~1%)。
 
但這并不表明所有的孕媽都需要剖宮產(chǎn)。有過(guò)一次剖宮產(chǎn)史的孕媽?zhuān)斏眢w狀況符合陰道分娩條件時(shí),可在嚴密監測產(chǎn)程的情況下,嘗試進(jìn)行自然分娩。
 
如果存在胎心率異常、血尿等先兆子宮破裂的表現時(shí),則必須盡快實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)。
 
高齡產(chǎn)婦不能順產(chǎn)?
 
高齡初產(chǎn)孕媽的并發(fā)癥發(fā)生率較高,子宮宮縮的協(xié)調性和彈性也會(huì )差一些。因此,年齡超過(guò)35歲的高齡媽媽都會(huì )選擇剖宮產(chǎn)。
 
但是,高齡并非剖宮產(chǎn)的指征,有很多高齡媽媽都能自然分娩。是否可以順產(chǎn)是由準媽媽自身的身體條件決定的,而非年齡。
 
不過(guò),高齡初產(chǎn)準媽媽順產(chǎn)時(shí),對助產(chǎn)分娩技術(shù)水平要求較高。在一些醫療條件有限的地方,孕期醫療防護不夠好,高齡初產(chǎn)準媽媽并發(fā)癥發(fā)生率增高,使得自然分娩安全系數下降。
 
高度近視不能順產(chǎn)?
 
從醫學(xué)的角度來(lái)說(shuō),絕沒(méi)有近視眼的產(chǎn)婦就不能自然分娩的說(shuō)法。
 
很多患有高度近視(超過(guò)600度)的準媽媽都會(huì )選擇剖宮產(chǎn)來(lái)結束分娩,因為她們擔心經(jīng)陰道分娩時(shí),長(cháng)時(shí)間的屏氣會(huì )增加視網(wǎng)膜剝離的風(fēng)險。
 
的確,高度近視的準媽媽?zhuān)谠衅谘鄄繒?huì )發(fā)生相應的一系列改變。例如角膜中央厚度增加、眼壓升高等,但這些改變在分娩后6周均會(huì )恢復。
 
醫學(xué)證明,高度近視的準媽媽?zhuān)槷a(chǎn)所導致的眼部并發(fā)癥(例如大家最擔心的視網(wǎng)膜剝離),相比非高度近視準媽媽并無(wú)明顯增加。
 
所以,高度近視是可以自然分娩的。

臍帶繞頸不能順產(chǎn)?
 
在孕期檢查時(shí),很多孕媽發(fā)現寶寶臍帶繞頸,由于擔心寶寶受到影響,擔心自然分娩時(shí)寶寶發(fā)生缺氧等危險而草率地選擇了剖宮產(chǎn)。
 
其實(shí),臍帶繞頸是很常見(jiàn)的現象,其發(fā)生率達20%~25%。由于胎兒在羊水中動(dòng)來(lái)動(dòng)去,很多產(chǎn)檢中檢查出來(lái)的臍帶繞頸到生產(chǎn)前就變得正常了。
 
臍帶繞頸一周時(shí),有時(shí)僅僅是臍帶搭頸,纏繞和壓迫的程度較輕,臍帶內血流通暢,寶寶胎動(dòng)和胎心正常,沒(méi)有缺氧的表現,準媽媽也沒(méi)有不舒服的感覺(jué),這樣一般都可以自然分娩。
 
如果臍帶繞頸兩周或以上就需要注意了,因為纏繞周數多,容易繞得緊,從而威脅到寶寶的安全,這時(shí)要聽(tīng)從醫生的安排。
 
胎兒偏大不能順產(chǎn)?
 
身材和臀部大小與骨盆大小沒(méi)有必然關(guān)聯(lián),能否順產(chǎn)也不能只看胎兒大小或骨盆大小這樣單一的指標。
 
在待產(chǎn)的過(guò)程中,如果產(chǎn)力好、骨盆擴張好,胎兒即使偏大,也能以最小徑線(xiàn)通過(guò)骨盆的各個(gè)平面,一樣可以順產(chǎn)。
 
經(jīng)驗豐富的醫生,往往會(huì )根據骨盆與胎兒大小、相對關(guān)系,骨盆在生產(chǎn)時(shí)的擴張能力、胎兒位置等綜合因素來(lái)衡量是否能夠順產(chǎn)。
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