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早防早治 預防肝癌

2018-03-22 來(lái)源:醫院管理論壇報  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:針對肝癌的高發(fā)人群,有的放矢、全方位篩查乙肝、丙肝患者。造成慢性病毒性肝炎的病毒傳播途徑主要有3種:血液傳播、母嬰傳播、性傳播。

目前,原發(fā)性肝癌仍是較為難治的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率有逐年上升的趨勢。主要原因有以下幾個(gè)方面:①乙型、丙型肝炎病毒的監測及治療不及時(shí);②不良的飲食生活習慣,如食用被黃曲霉毒素污染的食品、無(wú)節制地飲酒與吸煙;③環(huán)境污染,如飲用水污染等。肝癌的發(fā)病有其自身的規律:其起病多較隱匿,早期無(wú)明顯臨床癥狀或癥狀較輕;一旦出現肝區疼痛、消瘦、黃疸等癥狀時(shí),其病變已屬于中晚期,預后不佳。2017年全國愛(ài)肝日的宣傳主題為“早防早治,預防肝癌”。肝癌同其它部位的癌癥一樣,只要方法得當,可以避免其發(fā)生。那么,我們應該從哪些方面去應對呢?

“不治已病,治未病。”預防疾病永遠是第一位的。要做到肝癌的早期預防,必須要將普查管理到位,肝細胞癌的發(fā)生與肝炎病毒感染密切相關(guān),而現實(shí)的情況卻是全球3億乙肝、丙肝感染者中,僅有不足5%接受檢測。在我國,社區和農村基層仍有許多高危人群從未進(jìn)行過(guò)體檢,預防肝癌仍是一項任重道遠的系統工程。預防肝癌要因人、因地、因時(shí)制宜,在嚴格的篩查、預防、治療制度保障下,再落實(shí)人性化、細化的管理。
 
阻斷病毒傳播三大途徑
 
針對肝癌的高發(fā)人群,有的放矢、全方位篩查乙肝、丙肝患者。造成慢性病毒性肝炎的病毒傳播途徑主要有3種:血液傳播、母嬰傳播、性傳播。
 
第一,乙肝疫苗要進(jìn)一步普及,定期到專(zhuān)科醫院或防疫站檢測實(shí)際接種效果,適時(shí)加強。乙肝疫苗接種可明顯降低肝細胞癌的發(fā)生率,肝細胞癌與乙肝病毒感染的相關(guān)性尤為明顯。感染乙肝、丙肝病毒的婦女懷孕應謹慎,最好請專(zhuān)科醫生進(jìn)行指導,阻斷母嬰傳播。不僅嬰兒一出生就要注射乙肝疫苗,成年人沒(méi)有注射過(guò)乙肝疫苗的、沒(méi)有得過(guò)肝炎的也應當注射乙肝疫苗。第二,到正規的醫療衛生機構進(jìn)行注射、輸血和使用血液制品,拒絕毒品,不共用針具靜脈注射毒品,不與他人共用針具或其它紋身、穿刺工具,不與他人共用剃須刀、牙刷等可能引起出血的個(gè)人用品。第三,遵守性道德,保持單一性伴侶,正確使用安全套。
 
戒除兩種不良嗜好
 
戒除嗜酒、酗酒等不良習慣。不喝烈性酒、劣質(zhì)酒。針對長(cháng)期飲酒、吸煙的人群應積極監測預防,警惕酒精對肝細胞造成破壞、進(jìn)而發(fā)生慢性肝臟中毒。在倡導健康生活的今天,塑造健康、關(guān)愛(ài)、開(kāi)放的社會(huì )環(huán)境對于肝病人群更加重要,應普及戒煙、戒酒的健康知識,全民參與,有效管控不良的生活習慣,有效遏制酒精性肝病的年輕化、擴大化,減少由此帶來(lái)的肝臟免疫功能及全身免疫功能喪失,減少潛在的酒精性肝硬化、肝癌患者。
 
注重健康飲食
 
重視環(huán)境保護,養成良好的飲食習慣。注意飲水衛生,避免水質(zhì)污染,長(cháng)期食用含有化學(xué)物質(zhì)的飲用水容易發(fā)生癌變。預防肝癌還要從飲食衛生等生活習慣著(zhù)手,要勤洗手,分餐具就餐,適當補硒。針對低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒鹽補充硒元素,提高血硒水平。保存好家里的食用糧食、防止發(fā)生霉變,如玉米、花生、花生油、花生醬等容易霉變的食物要注意保管;少吃腌制、燒烤的食物,如酸菜、咸菜、咸魚(yú)、香腸等,減少亞硝胺的攝入。注意飲食衛生,防止甲肝、戊肝等病毒性肝炎的發(fā)生。一旦患有急性病毒性肝炎,應積極治療。
 
另外,兒童及成年人的脂肪肝患者增加逐年遞增,也成為潛在的危險人群。脂肪肝也會(huì )轉為肝硬化,再由肝硬化發(fā)展為肝癌。對于脂肪肝人群制定合理可行的運動(dòng)作息方案,堅持有氧運動(dòng),控制飲食的總熱量,輕度脂肪肝的病人需要減少脂肪和碳水化合物的攝入量。對于脂肪肝患者,飲食上要注意補充適當的蛋白質(zhì)和維生素,多吃新鮮蔬菜和粗糧,日常生活工作中保持良好的心態(tài)。
 
肝癌預防三早原則
 
丙肝患者如果HCV-RNA為陽(yáng)性,無(wú)論有無(wú)臨床癥狀、肝臟功能是否正常,均應積極抗病毒治療;乙肝患者應定期監測和盡早干預,尤其對40歲以上有乙肝家族史的人群應定期檢測,一旦查出可疑病例,應及時(shí)診治。
 
預防肝癌要早防早治,除了以上的預防措施外,還要做到“早期發(fā)現、早期診斷、早期治療”。臨床實(shí)踐證明,早期肝癌和中晚期肝癌的治療效果截然不同。中晚期肝癌,常伴有肝內外轉移,無(wú)法手術(shù)切除,介入栓塞和藥物治療難有成效。但早期診斷的小肝癌,手術(shù)切除、栓塞、消融等治療方法效果都不錯。因此,做到肝癌早診斷、早治療尤為重要。
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