什么是肌間靜脈血栓？
估計很多人看到這個(gè)題目會(huì )心生疑問(wèn)：肌間靜脈血栓是什么東東，跟普通靜脈血栓不一樣嗎？患有肌間靜脈血栓的患者則可能遇到這樣的困惑：有的醫生說(shuō)很危險，不能亂動(dòng)，要立即治療；有的醫生說(shuō)沒(méi)事，不需要處理。很迷茫，不知道如何是好。今天就給大家講一講小腿肌間靜脈血栓。
什么是肌間靜脈血栓？
小腿肌間靜脈血栓全稱(chēng)為小腿肌間靜脈叢血栓形成(muscularcalfveinthrombosis，MCVT)是原發(fā)并局限于腓腸肌和比目魚(yú)肌靜脈叢的血栓，不包括脛靜脈或腓靜脈血栓。是小腿深靜脈血栓形成的主要起源之一。多發(fā)生于手術(shù)后、長(cháng)期臥床和外傷、長(cháng)時(shí)間坐位（如長(cháng)途乘車(chē)或飛機）。比目魚(yú)肌靜脈叢發(fā)生率最高。
為什么這個(gè)部位會(huì )容易形成血栓？
小腿肌間靜脈叢管徑纖細，分支較多，靜脈瓣膜較少，交織成靜脈網(wǎng)，血流緩慢。比目魚(yú)肌靜脈叢較腓腸肌靜脈叢更易形成血栓。由于腓腸肌在行走、跑和跳中提供推動(dòng)力，比目魚(yú)肌維持小腿與足之間的穩定使得比目魚(yú)肌間靜脈血流較慢更容易發(fā)生血流淤滯，而對于臥床的患者，比目魚(yú)肌長(cháng)時(shí)間處于松弛狀態(tài)，靜脈血滯留，更易形成血栓。
為什么發(fā)生臨床癥狀不明顯？
小腿肌間靜脈管腔較細，肌間靜脈與深淺靜脈、穿靜脈有很多交通支，容易建立側支循環(huán)，因此多數肌間靜脈血栓形成患者的臨床表現隱匿，只有輕度的小腿腫脹、疼痛，踝關(guān)節腫脹，Homans征陽(yáng)性：足急劇背屈，小腿疼痛。
有什么危害？
可繼發(fā)下肢深靜脈血栓形成，也可以引起肺栓塞
MCVT患者進(jìn)展為深靜脈血栓事件的發(fā)生率在10％-25％之間。臨床上，肌間靜脈血栓是肺栓塞的血栓來(lái)源之一，肌間靜脈直徑大于7mm是形成肺栓塞的一個(gè)重要高危因素。在行走過(guò)程中由于肌肉的收縮擠壓，血栓容易脫落形成栓子導致肺栓塞的發(fā)生。
小腿肌間靜脈叢血栓是否需要治療？
眾多學(xué)者均認為需要抗凝治療，抗凝治療能大大降低繼發(fā)靜脈血栓事件的發(fā)生率，并能明顯提高肌間靜脈血栓的再通率。建議有效抗凝15-30天，對于存在深靜脈血栓形成高危因素的MCVT可能需要更長(cháng)時(shí)間的抗凝。
總之：小腿肌間靜脈血栓是一種常見(jiàn)的靜脈血栓的類(lèi)型，臨床癥狀不明顯。雖然血栓脫落風(fēng)險較小但容易發(fā)展為深靜脈血栓。俗話(huà)說(shuō)“不以善小而不為，不以惡小而為之”，不能因為血栓小而置之不理。“千里之堤潰于蟻穴”，所以一定要早診斷、早治療，讓小血栓得到及時(shí)的控制，將其消滅在萌芽狀態(tài)，降低風(fēng)險，提高安全系數。希望天下無(wú)栓。
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、
健客價(jià)： ￥16.8清熱養陰、活血祛瘀。用于I、II期動(dòng)脈硬化性閉塞癥及血栓閉塞性脈管炎引起的肢體皮膚發(fā)涼，酸脹。麻木、燒灼感、間歇性跛行、靜息痛等：急性和亞急性期下肢深靜脈血栓形成引起的局部腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、皮色異常等及恢復期輕中度腦梗塞引起的半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、語(yǔ)言不利等。
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健客價(jià)： ￥331、用于慢性靜脈功能不全，靜脈曲張，深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合征引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著(zhù)、郁血性皮炎、潰瘍、精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2、用于手術(shù)后、外傷、創(chuàng )傷、燒燙傷所致的軟組織腫脹，靜脈性水腫。 3、痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發(fā)作癥狀。如：肛門(mén)潮濕、瘙癢、出血、疼痛等。
健客價(jià)： ￥90用于擇期髖關(guān)節或膝關(guān)節置換手術(shù)成年患者，以預防靜脈血栓形成（VTE）。
健客價(jià)： ￥3651)預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞； 2)預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）； 3)預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）。
健客價(jià)： ￥55治療與靜脈淋巴功能不全相關(guān)的各種癥狀（如靜脈性水腫、軟組織腫脹、四肢沉重、麻木、疼痛，晨起酸脹不適感、血栓性靜脈炎及深靜脈血栓形成綜合癥等）； 治療痔急性發(fā)作有關(guān)的各種癥狀（如痔靜脈曲張引起的肛門(mén)潮濕、瘙癢、便血、疼痛等內外痔的急性發(fā)作癥狀）。
健客價(jià)： ￥32適用于需長(cháng)期持續抗凝的患者：1.能防止血栓的形成及發(fā)展，治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng )傷后的靜脈血栓形成，心肌梗死的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險者，可予預防性用藥。
健客價(jià)： ￥23清熱解毒，化瘀通絡(luò )，祛濕消腫。用于濕熱瘀阻脈絡(luò )所致的血栓性淺靜脈炎，非急性期深靜脈血栓形成所致的下肢肢體腫脹、疼痛、膚色暗紅或伴有條索狀物。
健客價(jià)： ￥360適用于需長(cháng)期持續抗凝的患者：1.能防止血栓的形成及發(fā)展，用于治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng )傷后的靜脈血栓形成，并可作心肌梗塞的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險者，可予預防性用藥。
健客價(jià)： ￥26適用于需長(cháng)期持續抗凝的患者： ① 能防止血栓的形成及發(fā)展，用于治療血栓栓塞性疾病； ② 治療手術(shù)后或創(chuàng )傷后的靜脈血栓形成，并可作心肌梗死的輔助用藥； ③ 對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險者，可予預防性用藥。
健客價(jià)： ￥13阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下： 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險 預防心肌梗死復發(fā) 中風(fēng)的二級預防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險 降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù) 預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
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健客價(jià)： ￥3851、貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。2、脈絡(luò )寧顆粒：清熱養陰、活血祛瘀。用于I、II期動(dòng)脈硬化性閉塞癥及血栓閉塞性脈管炎引起的肢體皮膚發(fā)涼、酸脹、麻木、燒灼感、間歇性跛行、靜息痛等；急性和亞急性期下肢深靜脈血栓形成引起的局部腫脹、疼痛、皮膚溫度升高等。
健客價(jià)： ￥699邁之靈片：1、用于慢性靜脈功能不全，靜脈曲張，深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合征引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著(zhù)、郁血性皮炎、潰瘍、精索靜脈曲張引起的腫痛等。2、用于手術(shù)后、外傷、創(chuàng )傷、燒燙傷所致的軟組織腫脹，靜脈性水腫。3、痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發(fā)作癥狀。如：肛門(mén)潮濕、瘙癢、出血、疼痛等。 三七破壁飲片：請按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫師指導下購買(mǎi)和使用。
健客價(jià)： ￥566邁之靈片：1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如：下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著(zhù)、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如：各類(lèi)外傷、創(chuàng )傷、燒燙傷、各種手術(shù)后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。3.痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發(fā)作癥狀。癥狀如：肛門(mén)潮濕、瘙癢
健客價(jià)： ￥428生精片：補精益腎，滋陰壯陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足所致腰膝酥軟，頭暈耳鳴，神疲乏力，男子無(wú)精，少精，弱精，精液不液化等癥。 邁之靈片： 1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如：下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著(zhù)、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如：各類(lèi)外傷、
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