近期,多個(gè)省市的地方性十三五護理事業(yè)發(fā)展規劃相繼出臺,總體來(lái)看,增人力、強基層、分層級管理、崗位管理、同崗同薪同待遇、增薪減負等成為規劃的關(guān)鍵詞。
1.廣東省
7月12日,廣東省衛計委官網(wǎng)發(fā)布《廣東省護理事業(yè)發(fā)展規劃(2016—2020年》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規劃》)。《規劃》要求,到2020年,80%的三級綜合醫院應實(shí)施護理崗位管理制度,實(shí)現護士同崗同薪同待遇,有條件的醫院可以探索設立計時(shí)護士崗位,大力推行彈性排班。
建立護士分層級管理制度
《規劃》要求,采取有效措施持續增加注冊護士數量,特別是基層醫療機構的護士數量。醫療衛生機構不得以任何理由減少護士人力配備。此外,還要建立符合護理工作特點(diǎn)的護士分層級管理制度,完善護士人力配置。
探索設立計時(shí)護士崗位
護理工作強度較大,如何提高護理服務(wù)質(zhì)量和加強護理管理?《規劃》要求,到2020年,80%的三級綜合醫院應實(shí)施護理崗位管理制度,實(shí)現護士同崗同薪同待遇,激發(fā)廣大護士活力。同時(shí),借助大數據、云計算、物聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)通信等信息技術(shù),建設智能化護理平臺。針對人力緊缺問(wèn)題,《規劃》鼓勵醫院建立機動(dòng)護士庫,制定護士人力緊急調配預案,有條件的醫院可以探索設立計時(shí)護士崗位,大力推行彈性排班。
2.江西省
6月2日,江西省出臺護理事業(yè)發(fā)展規劃(2016—2020年),提出3年后江西省護士要增加3萬(wàn)人,提高護士待遇,實(shí)現同崗同薪同待遇。
3年后護士要增加3萬(wàn)人
規劃提出,到2020年,江西省將加快護士崗位人才培養和補充,到2020年,江西省護士總數將達到12萬(wàn)人左右,也就是說(shuō)3年后江西省護士要增加3萬(wàn)人。到2020年,江西省三級綜合醫院、部分三級專(zhuān)科醫院(腫瘤、兒童、婦產(chǎn)、心血管病專(zhuān)科醫院)中,全院護士與實(shí)際開(kāi)放床位比達到0.8:1,部分醫院中要努力達到一張病床要配備一名護理人員的目標。
實(shí)現同崗同薪同待遇
規劃提出,江西省將以臨床護理服務(wù)能力和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平為主要指標,結合工作年限、職稱(chēng)和學(xué)歷等,對護士進(jìn)行合理分層,將護士分層管理與護士的薪酬分配、晉升晉級等有機結合,提升護士的薪酬待遇,明確護士的職業(yè)發(fā)展路徑。完善并推進(jìn)醫院護理崗位管理制度,科學(xué)設置護理崗位,建立護士崗位責任制,明確崗位職責和工作標準,實(shí)現護士同崗同薪同待遇。
3.安徽省
日前,安徽省衛計委印發(fā)安徽省護理事業(yè)發(fā)展規劃(2016-2020年),從合理配置優(yōu)質(zhì)護理資源、提升基層護理服務(wù)能力等方面提出了一系列指導性的指標任務(wù)。
新入職護士參加培訓比例要達到100%
安徽省將建立崗位培訓機制,提升護士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)能力,重點(diǎn)加強新入職護士、護理管理人員、專(zhuān)科護士、社區護士、助產(chǎn)士等的培訓。二級及以上醫院護理管理人員參加培訓比例達90%,三級綜合醫院新入職護士參加培訓比例達100%,社區護士參加培訓比例達90%。
分層管理調動(dòng)護士積極性
安徽省護士分層級管理制度也將初步建立,根據護士臨床服務(wù)能力,結合職稱(chēng)等,對護士進(jìn)行分層管理。健全完善護士執業(yè)管理制度和醫院護理崗位管理制度,開(kāi)展績(jì)效考核和崗位、崗前培訓,嚴格執行執業(yè)規則,進(jìn)一步調動(dòng)護士積極性。
4.黑龍江省
黑龍江省衛生計生委近日出臺護理事業(yè)發(fā)展規劃(2016-2020年),提出進(jìn)一步優(yōu)化護士結構,增加注冊護士人數,同時(shí)要求改善護士工作條件,創(chuàng )造良好執業(yè)環(huán)境。
要逐步減少護士承擔非護理工作
該省要求,建立臨床護理能力綜合評價(jià)機制,契合臨床實(shí)際。各醫療衛生單位要研究與護士能級、崗位職責相適應的考核評價(jià)標準,重點(diǎn)考察護士思維能力、評估能力和操作能力。要逐步減少護士承擔非護理工作,將主要精力用于照護患者。
要進(jìn)一步簡(jiǎn)化護理病歷書(shū)寫(xiě)
要進(jìn)一步簡(jiǎn)化護理病歷書(shū)寫(xiě),規范臨床中的各種記錄表(單)。以需求為導向更新護理用品、用具和設備配置,改善工作條件。
維護和保障護士合法權益
該省還要求,各級衛生計生行政部門(mén),在保證人力配置、提升薪酬待遇、防控和減少護理職業(yè)健康危險因素等方面加大落實(shí)力度,切實(shí)維護和保障護士合法權益和身心健康。要依法嚴懲傷害護士的違法犯罪行為,保護護士人身安全,創(chuàng )造良好的執業(yè)環(huán)境。
5.江蘇省
2016年底,江蘇省衛計委網(wǎng)站發(fā)布“十三五”護理事業(yè)發(fā)展規劃(2016~2020),將護理崗位管理、護士培訓、護理信息化等指標化。
60%三級醫院實(shí)施護士崗位管理
60%三級醫院實(shí)施護士崗位管理,30%二級醫院實(shí)施護士崗位管理。護士薪酬更加合理,培訓制度切合臨床需求,考核管理減負增效。
護士參加培訓比例均達90%
二級及以上醫院護理管理人員、新入職護士、老年護理從業(yè)人員以及城鄉基層醫療衛生機構護士參加培訓比例均達90%。
100%二級以上公立醫院護理管理信息化
100%二級以上公立醫院實(shí)現護理管理信息化(覆蓋隊伍、崗位、質(zhì)量、安全等全環(huán)節、全過(guò)程),保障患者安全、提高護理效率。
補肝腎,強筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò )。用于久痹體虛,關(guān)節疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)有上述證候者。
健客價(jià): ¥37軟堅散結,活血消癰,清熱解毒。用于乳癖結塊,乳癰初起;乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。
健客價(jià): ¥27.4祛風(fēng)除濕,清熱消腫,通絡(luò )定痛。用于濕熱痹證,其癥狀為肌肉或關(guān)節紅腫熱痛,有沉重感,步履艱難,發(fā)熱,口渴不欲飲,小便黃淡。
健客價(jià): ¥36軟堅散結,活血消痛,清熱解毒。用于痰熱互結所致的乳癖、乳癰,癥見(jiàn)乳房結節、數目不等、大小形態(tài)不一、質(zhì)地柔軟,或產(chǎn)后乳房結塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥22活血化瘀,通絡(luò )。用于脈絡(luò )瘀阻,眩暈頭痛,肢體麻木,胸痹心痛,胸中憋悶,心悸氣短;冠心病、腦動(dòng)脈硬化癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥43