昨日(6月27日),吉林省醫藥采購服務(wù)中心發(fā)布《關(guān)于遞交嚴格執行藥品采購“兩票制”和“網(wǎng)上采購配送”承諾書(shū)的通知》,所有中標藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè),都必須嚴格執行“兩票制”和藥品網(wǎng)上采購政策。
▍不按規定執行,所有產(chǎn)品將被廢標
根據通知要求,2013年度吉林省藥品集中采購項目的所有中標藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè),吉林省婦兒專(zhuān)科、急(搶?zhuān)┚人幤芳盎A輸液、常用低價(jià)藥品直接掛網(wǎng)采購的具有掛網(wǎng)資格的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè),吉林省執行國家定點(diǎn)生產(chǎn)和議價(jià)談判的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè),都必須嚴格執行“兩票制”和藥品網(wǎng)上采購政策。
且必須在2017年6月27日至2017年7年10日向中心遞交承諾書(shū),逾期未遞交承諾書(shū)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)視為不執行吉林省“兩票制”和“藥品網(wǎng)上采購”政策,將被停止該企業(yè)在吉林省公立醫療機構所有藥品的交易資格,以及該配送企業(yè)的全省公立醫療機構藥品配送資格。情節嚴重的,兩年內不得參加吉林省所有的藥品招標(掛網(wǎng))采購項目,并列入吉林省醫藥購銷(xiāo)誠信不良記錄。
在6月22日,等待已久的吉林“兩票制”方案正式出臺,方案要求6月30日實(shí)施,2個(gè)月過(guò)渡期,9月1日全省全部實(shí)行。這個(gè)時(shí)間點(diǎn)下發(fā)可看出官方執行兩票制的態(tài)度堅決,而且為了嚴格執行“兩票制”和藥品網(wǎng)上采購,吉林也要放大招了,若企業(yè)不安規定執行,全部產(chǎn)品將被廢標,甚至被踢出市場(chǎng)兩年,這個(gè)懲罰力度還是相當大的。
按要求,邊境縣(區)、國家級及省級貧困縣轄區內政府辦基層醫療衛生機構,允許在“兩票制”基礎上再開(kāi)一次藥品購銷(xiāo)發(fā)票,以保障基層藥品的有效供應。具體地區名單見(jiàn)文末。
▍嚴格執行網(wǎng)上采購,杜絕招而不采
吉林此番出通知嚴格執行藥品網(wǎng)上采購政策,很顯然是為了杜絕招而不采的現象。
這讓筆者想起了去年年底,吉林省醫藥采購服務(wù)中心發(fā)布通知,對一批醫療機構網(wǎng)上采購情況進(jìn)行通報,讓人驚訝的是,這不是所有醫療機構的網(wǎng)上采購情況,而是在2013年度的網(wǎng)上采購中藥品采購金額為0的醫療機構!難道這些醫療機構都不需要使用藥品嗎?還是他們根本不需要從網(wǎng)上采購藥品?
近年來(lái),“藥品集中招標采購”在保證用藥質(zhì)量、控制藥價(jià)、規范采購等方面取得較好成效。但在競標過(guò)程中,過(guò)度強調“最低價(jià)”,卻引發(fā)部分藥品“一招就沒(méi)、只招不采”的現象發(fā)生。
長(cháng)期以來(lái),很多省份,尤其是偏遠地區,由于財政補償機制的不到位,以及監管不嚴,很多醫療衛生機構根本不經(jīng)過(guò)省級藥品采購平臺上網(wǎng)上采購,而是悄悄繞過(guò)監管,進(jìn)行網(wǎng)下采購,從而獲得更多的利潤。
對于中標的企業(yè)來(lái)說(shuō),努力了許久,辛辛苦苦中個(gè)標,還要忍受許多醫療機構不按合同采購、不按時(shí)回款,這對于藥企來(lái)說(shuō)是非常不公平的。所以,從這點(diǎn)看來(lái),嚴格執行嚴格執行藥品網(wǎng)上采購,對企業(yè)來(lái)說(shuō)是好事。
附:
吉林省允許多開(kāi)一票的地區名單
國家級貧困縣:
鎮賚縣、通榆縣、大安市、汪清縣、安圖縣(邊境縣)、龍井市(邊境縣)、和龍市(邊境縣)、靖宇縣。
省級貧困縣:
洮南市、洮北區、長(cháng)嶺縣、雙遼市、圖們市(邊境縣)、長(cháng)白縣(邊境縣)、柳河縣。
邊境縣(區):
琿春市、安圖縣、龍井市、和龍市、圖們市、白山市渾江區、長(cháng)白縣、撫松縣、臨江市、集安市。
眼底黃斑變性。 所有類(lèi)型的眼疲勞,包括眼肌性、神經(jīng)性和適應性的。
健客價(jià): ¥38必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久,以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精;2.因早泄(PE)而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價(jià): ¥398必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久,以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精;2.因早泄(PE)而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價(jià): ¥198用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。本品在醫生的指導下,可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià): ¥47全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥35全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥48必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久,以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精;2.因早泄(PE)而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價(jià): ¥796用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。本品在醫生的指導下,可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià): ¥47用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià): ¥26用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià): ¥18.6全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥42用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。本品在醫生的指導下,可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià): ¥18- 婦科:外陰陰道念珠菌病。- 皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。 *注:對于免疫受損的隱球菌病患者及所有中樞神經(jīng)系統隱球菌病患者,只有在一線(xiàn)
健客價(jià): ¥128用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥48用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥22全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥23.5用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥45全身所有部位的骨關(guān)節炎的治療和預防,包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥36必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久,以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精;2.因早泄(PE)而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價(jià): ¥1975用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥36用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià): ¥17.4用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥36鹽酸達泊西汀片: 用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者: 1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久,以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精; 2.因早泄(PE)而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。 他達拉非片:治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達拉非不能用于女性。
健客價(jià): ¥588鹽酸達泊西汀片:必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久,以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精;2.因早泄(PE)而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。 引陽(yáng)索膠囊:補腎壯陽(yáng),生津。用于陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價(jià): ¥980