肩膀疼痛就一定是肩周炎？

2017-02-27 來(lái)源：家庭醫生在線(xiàn)健骨圈標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：作為人體最為靈活的一個(gè)關(guān)節，肩關(guān)節在各種各樣的運動(dòng)項目中都發(fā)揮著(zhù)不可替代的作用，特別是一些需要上肢部分的運動(dòng)項目，如游泳、排球與體操。而一旦運動(dòng)時(shí)肩部關(guān)節所承受的負擔過(guò)重或關(guān)節動(dòng)作幅度過(guò)大，那么肩關(guān)節將不可避免地受到損傷。

　　隨著(zhù)人們生活方式的不斷改變，喜歡運動(dòng)鍛煉的人越來(lái)越多。但隨之而來(lái)的各種運動(dòng)損傷隨時(shí)都可能發(fā)生。暨南大學(xué)附屬第一醫醫院運動(dòng)醫學(xué)中心主任鄭小飛教授在接受家庭醫生在線(xiàn)采訪(fǎng)時(shí)表示，羽毛球、籃球、網(wǎng)球、游泳、瑜伽等現代人熱愛(ài)的時(shí)尚運動(dòng)，如若不慎，很可能會(huì )造成肩關(guān)節損傷。

　　肩關(guān)節外展外旋時(shí)最易受傷

　　作為人體最為靈活的一個(gè)關(guān)節，肩關(guān)節在各種各樣的運動(dòng)項目中都發(fā)揮著(zhù)不可替代的作用，特別是一些需要上肢部分的運動(dòng)項目，如游泳、排球與體操。而一旦運動(dòng)時(shí)肩部關(guān)節所承受的負擔過(guò)重或關(guān)節動(dòng)作幅度過(guò)大，那么肩關(guān)節將不可避免地受到損傷。

　　據了解，在現有的運動(dòng)損傷的疾病中，最容易受傷的是肩關(guān)節，因為在全身所有關(guān)節中，只有肩關(guān)節可以進(jìn)行360度大幅度的動(dòng)作。鄭小飛主任指出：“肩關(guān)節在處于外展外旋位時(shí)最易受到損傷，如果運動(dòng)之前沒(méi)有經(jīng)過(guò)充分的熱身動(dòng)作，讓關(guān)節和肌肉活動(dòng)開(kāi)，在打球揮拍、游泳、做高難度的瑜伽動(dòng)作時(shí)，肩關(guān)節特別是肩關(guān)節的盂唇部分，是很容易受傷的，就會(huì )形成常說(shuō)的“游泳肩”、“杠鈴肩”等。

　　肩膀疼痛≠肩周炎

　　由于肩袖損傷的典型癥狀為肩膀疼痛，患者往往會(huì )誤認為自己得上了肩周炎，這其實(shí)是一種相當常見(jiàn)誤區。鄭小飛主任指出，在肩關(guān)節疼痛的病人中，真正的肩周炎所占比例只有15%左右。在我國，既往由于診斷設備、技術(shù)不夠先進(jìn)，肩關(guān)節外科的專(zhuān)業(yè)化程度有限，很多患者的肩痛被冠以一個(gè)統稱(chēng)叫“肩周炎”。其實(shí)，國際通用的診斷對真正的“肩周炎”給予了更加科學(xué)準確的定義：“凍結肩”、“粘連性關(guān)節囊炎”，其主要癥狀表現為：因肩關(guān)節僵硬而導致肩部的疼痛和活動(dòng)受限。

　　近年來(lái)，隨著(zhù)中國肩關(guān)節外科和運動(dòng)醫學(xué)研究的快速發(fā)展，越來(lái)越多的肩痛病因能夠被明確診斷，不是“肩周炎”引起的各類(lèi)肩痛也逐漸被患者認識。最常見(jiàn)的容易與“肩周炎”相混淆的疾病是肩袖損傷、關(guān)節盂唇損傷和肩峰撞擊癥等。

　　肩周痛保守治療不緩解考慮手術(shù)

　　要盡量避免肩關(guān)節的損傷，需要從日常做起。鄭小飛教授建議：運動(dòng)前必須充分熱身、運動(dòng)強度需從低到高、超過(guò)30歲者不應勉強做高難度的體位動(dòng)作。此外，如果肩部在運動(dòng)中出現的不良反應，必須立刻停止鍛煉，進(jìn)行適當冷敷以緩解肩部損傷。如若充足休息以及冷敷等保守治療方法不能緩解，或保守治療2個(gè)月左右癥狀緩解不明顯，患者需尋求專(zhuān)業(yè)醫生的幫助與治療。“一般核磁共振可診斷70~90%關(guān)節損傷的狀況，在關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)治療后，患者癥狀可明顯緩解。”鄭教授補充道，“如今的微創(chuàng )手術(shù)、具有切口小、出血少、術(shù)后恢復快等特點(diǎn)，逐漸被中國患者接受。”

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