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胸痛救治存多種延遲 霍勇透露N個(gè)解決方案

2016-11-21 來(lái)源:健康界  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“95%的患者不能得到有效治療,多個(gè)環(huán)節延遲致使我國目前胸痛急診救治現狀堪憂(yōu)。”北京大學(xué)第一醫院心內科教授霍勇說(shuō)。

  中國每年有近70萬(wàn)例心肌梗死發(fā)生,但僅有3.5萬(wàn)例獲得及時(shí)、規范的救治。如何在全國范圍內宣傳普及急性心梗救治理念、構建急性心梗救治體系成為迫在眉睫的問(wèn)題。

  11月20日,第三個(gè)“心梗救治日”,中國醫師協(xié)會(huì )主辦,中華醫學(xué)會(huì )心血管病學(xué)分會(huì )、中國心血管健康聯(lián)盟協(xié)辦,主題為“有胸痛,早求救,我要120!”的媒體溝通會(huì )在北京舉行。

  “95%的患者不能得到有效治療,多個(gè)環(huán)節延遲致使我國目前胸痛急診救治現狀堪憂(yōu),可以準確地說(shuō),在急性心梗疾病搶救過(guò)程中,基本上不存在過(guò)度治療的情況。”北京大學(xué)第一醫院心內科教授霍勇在會(huì )上說(shuō)。

  2030年心梗患者將超2000萬(wàn)

  統計顯示,心血管疾病占我國居民疾病死亡構成的40%以上,為首要死因,往后十年心血管病患病人數仍將快速增長(cháng)。截至目前,全國有心血管病病患者2.9億,其中心肌梗死患者240萬(wàn)。據世界銀行估計,2030年,我國急性心肌梗死患者數量將達到2260萬(wàn)。

  急性冠狀動(dòng)脈綜合征是冠心病的一種嚴重類(lèi)型,也是心血管病的重要死因。我國內科住院的疾病中,急性心肌梗死患者的次均住院費用居首位,該疾病嚴重危害國民健康的同時(shí),也給中國帶來(lái)沉重的公共衛生經(jīng)濟負擔。

  霍勇在會(huì )上坦言,我國心梗救治中,95%的患者不能得到有效治療,多個(gè)環(huán)節延遲致使我國目前胸痛急診救治現狀堪憂(yōu),包括院前院內銜接不及時(shí)導致的轉診延遲、急診室缺乏標準流程導致分揀延遲、導管室救治欠規范導致的救治延遲。

  與此同時(shí),多數患者對急性心肌梗死缺乏認識,也是救治率較低的重要原因。“我國患者平均發(fā)病105分鐘后才呼叫急救車(chē),通過(guò)急救車(chē)前往醫院的患者數量低于20%,絕大部分患者通過(guò)出租車(chē)或其他方式到達醫院,這是十分危險的行為。”霍勇說(shuō)。

  1000家胸痛中心即將誕生

  對于急性心梗患者而言,急診介入治療是挽救生命的重要方式,而胸痛中心則是給急性心梗、主動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞等以急性胸痛為主要臨床表現的急危重癥患者提供快速診療的通道。

  旨在進(jìn)一步提高急性心梗的救治成功率,縮短搶救時(shí)間,國內眾多醫院加速推進(jìn)胸痛中心建設。

  中國的胸痛中心建設情況和發(fā)展現狀如何?會(huì )上,霍勇代表中國胸痛中心認證工作委員會(huì )給出了答案。作為檢驗胸痛中心成效最具代表性的指標——患者從進(jìn)入急診大門(mén)到血管內球囊擴充(D2B)的時(shí)間,2015年全國范圍的胸痛中心平均水平為94分鐘,切實(shí)保障了急性心梗患者在120分鐘的黃金救治時(shí)間窗內得到有效救治。

  另外,中國胸痛中心認證工作于2013年9月啟動(dòng)。霍勇指出,總體來(lái)看,中國胸痛中心起步晚、發(fā)展快。胸痛中心認證工作委員會(huì )將加速胸痛中心理念的推廣,推動(dòng)各級醫院的胸痛中心建設,促進(jìn)區域協(xié)同救治體系的完善。

  據霍勇介紹,未來(lái)三年,我國將建立1000家胸痛中心,以胸痛中心為抓手的智慧型網(wǎng)絡(luò )急救體系的建立,將為我國急性心梗患者的救治起到重大推動(dòng)作用,全面提升急性心肌梗死的救治水平。與此同時(shí),未來(lái)我國還將繼續堅持嚴格的標準推進(jìn)認證工作,建立已通過(guò)認證單位的質(zhì)量監控體系,確保持續質(zhì)量改進(jìn)。

  北京急救中心:急救與胸痛中心無(wú)縫銜接可提升救治成功率

  如何讓心梗急救更高效、更安全地行動(dòng)起來(lái)?

  北京急救中心劉紅梅主任表示,在模式創(chuàng )新方面,進(jìn)一步加大stemi項目、胸痛中心和基層建設的推廣力度,提升120急救中心與胸痛中心建設醫院的無(wú)縫銜接效率和轉運效率,這樣可以明顯提高胸痛患者的救治成功率;在技術(shù)創(chuàng )新方面,遠程心電傳輸、移動(dòng)APP實(shí)時(shí)傳輸院前救治信息的技術(shù)創(chuàng )新,做到人未到而患者信息先到,能夠顯著(zhù)提高救治效率。

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