醫(yī)患糾紛如果處理不當，不僅會影響醫(yī)患關系，損害患者、醫(yī)方利益，甚至可能會破壞醫(yī)療秩序。對此，天津引入第三方機制，建立了一支由醫(yī)衛(wèi)、法律專業(yè)人員組成的調解員隊伍化解醫(yī)患雙方矛盾，通過8年實踐探索，2016上半年醫(yī)療糾紛調解成功率達到92.9％，協(xié)議執(zhí)行達到100％。

　　2009年初，天津市以政府令的形式頒布實施了《天津市醫(yī)療糾紛處置辦法》，要求索賠額在1萬元以上的醫(yī)療糾紛都要到醫(yī)調委或法院解決。天津市醫(yī)療糾紛人民調解委員會同年成立。截至2016年6月底，已調解糾紛3622件，8年來平均調解成功率達到86.5％。

　　“近年來，天津醫(yī)調委不但受理業(yè)務量逐年在提高，受理業(yè)務的成功調解率也逐年提高，而且我們最后達成的協(xié)議都做到了100％的執(zhí)行。”天津市醫(yī)調委主任張有強說。

　　醫(yī)調委的調解員們隸屬司法局，對于患者和醫(yī)院來說是純粹的“第三方”，同時醫(yī)調委免費為醫(yī)患雙方進行調解，辦公經費由市財政支出，避免了患者擔心的幕后操縱。

　　“不當和事佬，不能和稀泥。調解工作并不是簡單的賠錢，而是按照程序查明事實，依法定責，依法計賠。”張有強說。

　　“醫(yī)療調解的最終目的是維護雙方的合法權益，既保證患者利益，也要維護醫(yī)療機構和醫(yī)護人員的合法權益。”醫(yī)調委調解部主任李俊說，“這里是誰有理誰就占理。”

　　調解員姜兆理給記者舉了一個例子：一位患者在醫(yī)院手術時突然死亡，由于家屬不懂法律提出了10萬元的賠償，醫(yī)院和家屬達成初步協(xié)議，但經醫(yī)調委介入后，患者家屬意外的拿到了更多的賠償。

　　“醫(yī)療糾紛調解委員會的出現，不僅搭建了醫(yī)患雙方溝通協(xié)調解決醫(yī)療糾紛的平臺，完善了醫(yī)療糾紛依法、快速處理機制，還幫助醫(yī)療機構提高業(yè)務水平和職業(yè)素養(yǎng)，從源頭預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。”天津市衛(wèi)計委主任王建存說。

　　王建存介紹，每個月天津衛(wèi)生系統(tǒng)都要舉行醫(yī)療糾紛案例分析會，對賠付超過萬元的病例逐一分析是否存在醫(yī)療缺陷，通過“回頭看、找缺陷”機制，深挖醫(yī)療糾紛產生的根源。

　　天津市還通過引入醫(yī)療責任保險實現醫(yī)療風險共擔。天津市81所二級以上公立醫(yī)院全部參加醫(yī)療責任保險，實現了醫(yī)療責任保險全覆蓋。5年來，協(xié)議賠償執(zhí)行率一直保持在100％，未發(fā)生一起因保險理賠引發(fā)的次生矛盾。