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馬上高考孩子卻得糖尿病 考前吃太好又有家族史

2016-05-31 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:昨天,錢(qián)江晚報記者找到了發(fā)這條短信的醫生——寧波大學(xué)附屬醫院內分泌科主任毛玉山。他說(shuō),上周門(mén)診時(shí)一位18歲男孩小峰(化名)來(lái)就診,情況危急,他建議住院治療,但家長(cháng)沒(méi)辦理住院手續。由于擔心孩子病情加重,他發(fā)了這條短信。

  還有幾天就高考了,不少有考生的家庭早已進(jìn)入“備戰”狀態(tài)。這兩天,寧波一位醫生發(fā)給一位高考考生家長(cháng)的短信,在醫護人員的朋友圈里熱傳。

  “我是今天上午的門(mén)診醫生,鑒于孩子目前糖尿病酮癥狀態(tài),已經(jīng)屬于糖尿病的急性重癥。你們對于高考的顧慮,我能理解,但我相信你們沒(méi)有意識到目前病情對孩子的潛在危害……”短信內容是這樣的。

  昨天,錢(qián)江晚報記者找到了發(fā)這條短信的醫生——寧波大學(xué)附屬醫院內分泌科主任毛玉山。他說(shuō),上周門(mén)診時(shí)一位18歲男孩小峰(化名)來(lái)就診,情況危急,他建議住院治療,但家長(cháng)沒(méi)辦理住院手續。由于擔心孩子病情加重,他發(fā)了這條短信。

  毛玉山說(shuō),剛過(guò)去的一周,他有三次門(mén)診,分別遇到了三個(gè)糖尿病酮癥的高考考生。

  18歲考生被查出重癥糖尿病

  醫生發(fā)短信勸其住院治療

  小峰是5月22日來(lái)就診的,那是個(gè)星期天,父母帶他來(lái)的。因為那幾天他總覺(jué)得口干,喝很多水,老跑廁所,飯量也大增,但人明顯消瘦。

  小峰的爸爸有糖尿病,一看這癥狀,和自己血糖高時(shí)差不多,就趁周末帶他來(lái)檢查。昨天,毛玉山向記者回憶了當天的情況:

  小峰的身材看著(zhù)并不胖,了解了他的癥狀,我讓他做檢查,結果顯示空腹血糖為18.7mmol/L,尿酮體2+。這很危險,空腹血糖大于等于7mmol/L可確診糖尿病,他被初步確診為糖尿病酮癥,屬于糖尿病的急性重癥。

  酮癥是嚴重高血糖時(shí)的糖尿病急性并發(fā)癥之一,嚴重的會(huì )導致酮癥酸中毒,搶救不及時(shí),有生命危險。

  小峰的情況,應立即住院打胰島素,我就給他開(kāi)了住院通知單,但他的父母很糾結,既擔心孩子身體,又怕影響他高考,和我商量能不能通過(guò)先口服藥物控制。

  小峰當時(shí)的病情不適合吃藥治療,我堅持讓他們去辦理住院手續,他們就離開(kāi)了診室。結果下午到病房才知道,小峰根本沒(méi)住院。

  我也是個(gè)父親,孩子讀大二,理解小峰父母的心情,但作為醫生,我擔心孩子回去后,在高考的壓力下,病情有加重的風(fēng)險;而且,一旦錯過(guò)最佳治療時(shí)機,引起酮癥酸中毒,治療難度加大,甚至可能會(huì )有生命危險。

  越想越擔心,我就通過(guò)門(mén)診信息找到小峰家長(cháng)的手機號碼,發(fā)了條短信,勸他們盡快帶孩子治療。怕他們認為我初衷不純,這短信的每一句話(huà)我都仔細斟酌,有理有據,編輯了半個(gè)小時(shí)。

  這位醫生一周三次門(mén)診

  遇到三個(gè)糖尿病酮癥高考考生

  “后來(lái)家長(cháng)給我回了短信,表示感謝,說(shuō)這結果可能和前一天的飲食有關(guān),再觀(guān)察一下。”毛玉山說(shuō),最終,小峰也沒(méi)回來(lái)治療,不知道是否去了其他醫院,希望他的血糖控制住了,酮癥也消掉了。

  剛過(guò)去的一周,除了小峰,毛玉山還遇到了兩位高考考生,一位是慈溪的,一位是象山的,就診時(shí)血糖分別為24.9mmol/L和25.0mmol/L,尿酮都2+,經(jīng)過(guò)和家長(cháng)反復溝通,這兩位考生目前都在住院治療,目前病情穩定。毛玉山說(shuō),他會(huì )盡快控制住孩子病情,讓他們先出院應對高考,考后再慢慢調理。

  目前,寧大附屬醫院的內分泌科住院部,還有位15歲糖尿病酮癥小患者在治療。

  “這幾年,年輕人被確診為糖尿病酮癥的越來(lái)越多,大部分都有家族病史。”毛玉山說(shuō),這和生活條件好了,孩子們平時(shí)“多吃少動(dòng)”有關(guān)系,本應該在中老年發(fā)作的疾病,被不健康生活習慣早早誘發(fā)。

  毛玉山建議,有家族病史的孩子,一定要戒掉含糖飲料,少吃高脂、高糖食物,以清淡飲食為主,平時(shí)多打打球,跑跑步,養成運動(dòng)的習慣。

  一旦孩子有多飲、多尿、多食、急劇消瘦、易疲勞等癥狀,要及時(shí)到醫院檢查;體重超重或肥胖的孩子,家長(cháng)要視孩子身體情況到醫院做相關(guān)檢查。

  年紀輕輕的

  怎么就得了糖尿病

  高考前,接二連三地遇到高考考生出現糖尿病酮癥,毛玉山猜測,備考緊張、考前“進(jìn)補型”膳食是共同的誘因。

  他說(shuō),高考前,很多家長(cháng)為了給孩子補充蛋白質(zhì),天天大魚(yú)大肉,有的為了給孩子補充體力,讓他們服用保健品,其中不少是含大量糖或激素的,碰到有糖尿病遺傳因素的孩子,就增加了誘發(fā)風(fēng)險。

  沒(méi)幾天就高考了,高考前考生應該怎樣吃?寧波市第一醫院特聘營(yíng)養師劉佳寧不建議孩子考前依靠保健品補充營(yíng)養。她說(shuō),補腦保健品的成分,不外乎蛋白質(zhì)、卵磷脂、維生素的合成,而人工合成的營(yíng)養素吸收比例會(huì )下降。

  劉佳寧說(shuō),考生還是要做到飲食均衡,以清淡為主,不要大魚(yú)大肉,少吃甜食,午餐、晚餐別吃太飽,要注意飲食衛生。

  “每天的食譜中,谷類(lèi)包括大米、面粉等占的比例最大,保證攝入300—500克;其次是蔬菜水果,一般蔬菜每天400—500克,水果100—200克;還要保證奶制品每天100克,豆制品每天50克,魚(yú)禽肉蛋等每天共125—200克,而油脂類(lèi),每天不能超過(guò)25克。”劉佳寧如是建議。

  家長(cháng)還要注意的是,油炸食品、話(huà)梅蜜餞、燒烤、腌制食品、餅干、罐頭、方便面和膨化食品、冷凍甜品,這八大垃圾食品,無(wú)論考試前后還是平時(shí),都要盡量杜絕。

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