動(dòng)脈瘤,聽(tīng)起來(lái)似乎是很遙遠的疾病。實(shí)際上,很多人的大腦中都埋了這種不定時(shí)的炸彈。記者從剛剛閉幕的中國腦血管病論壇上了解到,我國35至75歲人群中,未破裂動(dòng)脈瘤發(fā)病率約為7%。
48歲的徐女士三個(gè)月前在參加國際電話(huà)會(huì )議時(shí),突然覺(jué)得大腦短路,“電話(huà)里自己的聲音飄遠了。”徐女士懂些醫學(xué)知識,她預感自己很可能是出現了腦部疾病。1小時(shí)后,她頭痛難忍,雙手發(fā)麻,迅速趕到宣武醫院就診,結果醫生發(fā)現她腦部有個(gè)動(dòng)脈瘤已經(jīng)破裂,出血量竟達150毫升!好在就診及時(shí),現在徐女士已經(jīng)返回到工作崗位,沒(méi)有留下任何后遺癥。很多腦動(dòng)脈瘤患者沒(méi)有徐女士這么幸運。宣武醫院介入放射診療中心主任醫師張鵬說(shuō),腦動(dòng)脈瘤最容易在40歲到50歲間出現破裂,因此,年過(guò)40歲最好做次腦部核磁,看看腦部是否長(cháng)了動(dòng)脈瘤。
北京天壇醫院主任醫師姜除寒說(shuō),腦動(dòng)脈瘤主要是由于腦動(dòng)脈壁先天性缺陷和血管腔內壓力增高,造成動(dòng)脈壁像氣球樣鼓起來(lái),“看起來(lái)像個(gè)瘤子。”腦動(dòng)脈瘤破裂出血后會(huì )導致患者腦溢血死亡,有些患者甚至“一倒,人就沒(méi)了,”根本來(lái)不及送到醫院;即使腦動(dòng)脈瘤不破也不等于沒(méi)風(fēng)險,動(dòng)脈瘤會(huì )壓迫周?chē)窠?jīng)組織,壓迫什么組織,就會(huì )引發(fā)相關(guān)的癥狀。
有些腦動(dòng)脈瘤患者想通過(guò)吃藥把瘤子“吃”下去。對此專(zhuān)家表示,動(dòng)脈瘤一旦形成,絕大多數會(huì )永久存在,而且越長(cháng)越大。目前國際上更先進(jìn)的技術(shù)已經(jīng)可以通過(guò)介入手術(shù)安裝血流導向裝置,讓瘤體逐漸縮小直至消失。血流導向裝置看起來(lái)就像是一段“金屬網(wǎng)”血管,通過(guò)介入手術(shù)送到動(dòng)脈瘤旁的血管處,密密的金屬網(wǎng)讓血管中的血沖不到瘤體中,動(dòng)脈瘤就會(huì )慢慢“癟”掉;血管壁的內皮還可以慢慢地長(cháng)到金屬網(wǎng)中,有缺陷的那段血管就會(huì )逐漸恢復正常。
作為腦動(dòng)脈瘤診療的專(zhuān)家,張鵬自己每年都會(huì )做次腦核磁,看看是否長(cháng)了動(dòng)脈瘤。他特別提醒公眾,腦動(dòng)脈瘤破裂后風(fēng)險很大,因此一定要早防早治。腦動(dòng)脈瘤患者要控制情緒,少發(fā)脾氣,避免高脂高糖高鹽飲食,適當多吃豆制品水果蔬菜。腦動(dòng)脈瘤患者還要戒煙限酒,“煙酒對動(dòng)脈瘤有刺激作用。”此外,家族中既往有人曾經(jīng)患過(guò)腦動(dòng)脈瘤的,其他成員最好要進(jìn)行篩查。